Что вас беспокоит?
Миопия, очки для постоянного ношения
Добрый день. Ребёнку полных 6 лет. На осмотре врача выявили миопию. Рекомендовано постоянное ношение очков на - 1 оба глаза. Смотрели на узкий и широкий зрачок, врач считает, что изменения не значительные и о спазм речи нет. Аппаратное лечение и капли считает не целесообразно. Есть ли вероятность, что имеется спазм и очками мы только усугубим ситуацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка по рефракции на широкий и узкий зрачок рефракция без спазма аккомодации, разница минимальна. Доктор прав, близорукость уже истинная слабой степени. Только -1,0 слишком много для ребенка, на правый глаз минус -0,25/-0,5 , а на левый -0,5/-0,75.
Рекомендую пока не спешить с заказом очков, перепроверьте рецепт на очки. у ребенка есть разница между правым и левым глазом. Глаза могут быть перекорректированы, этим можно навредить глазкам.
Алена Олеговна, спасибо Вам большое. Приложила документ с подбора очков. Двумя глазками в очках острота зрения 1.2 получилась. Если мы пока не берём очки, что нам следует пробовать гимнастику, просить аппаратное лечение, витамины?
Да, для проведения повторного подбора очков достаточно будет хотя бы 7 дней прокапать капли Мидримакс на ночь по 1 кап. Через 5-10 мин расширяются зрачки и плохо видно вблизи, поэтому нужно сразу ложиться спать ребенку. После сна зрачки приходят в норму. Покапать до приема нужно обязательно, чтобы доктор больше при подборе ничего не капал, спазм аккомодации у Вас будет исключен.На приеме врача предупредить заранее, что вы после капель. На 7 дней , по возможности, исключите зрительную нагрузку на глаза(телефон/планшет/компьютер). Пусть ребенок больше гуляет на улице, не менее 2 ч в день. Так он будет непроизвольно тренировать аккомодацию. Гимнастика для глаз по Аветисову 3 раза в день 7 дней.
Алена Олеговна, большое спасибо за консультацию и внимание к нашим деткам. Постараемся приобрести данный препарат, поскольку он рецептурный. Про капать и повторно провести обследование.
Была рада Вам помочь) Всего Вам доброго и крепкого здоровья, не болейте!
Принятый ответ
Добрый день .
Приложите пожалуйста параметры осмотры зрения на узкий и широкий зрачок ?
Ольга Владимировна, приложила документы.
Просмотрела а все.
Привычно избыточное напряжение аккомодации исключено.
На основании осмотра у ребенка миопия слабой степени , но очки выписаны на гиперкоррекцию.
Советую обратиться повторно для подбора очков учитывая степень миопии и астигматику!
Ольга Владимировна, спасибо большое за Ваше внимание к деткам. Повторно обратимся за подбором очков.
Всего хорошего вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую ношение очков на постоянной основе.
Так как ребенку 6 лет,рефрактогенез не закончился,глаз будет расти и миопия усиливаться.
Ознакомьтесь с очковыми линзами Stellest (это линзы,которые стабилизуют миопию)
Сейчас можете проводить профилактику миопии:
✔️Работа на близком расстоянии
-расстояние для чтения более 20-25 см
-непрерывное чтение не более 45 минут
-работа вблизи без наклона головы
✔️Время внутри помещения
-усилить естественное освещение
-уменьшить светодиодное освещение
✔️Время на открытом воздухе
-от 8 до 15 часов в неделю активности на открытом воздухе
✔️Использование цифровых устройств
-не более 2 часов
Всего Вам доброго!
Ксения Владимировна, спасибо за Ваш ответ. Нам рекомендовали данные линзы, но с учётом того, что ежедневное ношение будет не менее 10 часов, иначе они не работают.
12 часов и более,только тогда эти очковые линзы работают.
И главное,выбирайте очки(оправу),чтобы ребенку нравилась,иначе ребенок не будет носить их.
Ксения Владимировна, это самое сложное. Ребёнку не нравятся очки, плюсом тренировки в бассейне. От обычных очков как я понимаю не будет эффекта в замедление прогрессирования
От обычных очков нет уверенности в отсутствии прогрессирования близорукости в дальнейшем.
Stellest показали свою эффективность и меньшем положенного времени ношения,но эффективность стабилизации миопии снижается,чем при ношении от 12 часов.
В любом случае,они лучше чем обычные однофокальные линзы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными данными, осмотр проведен верно, с расширением зрачка правильными капельками, выключающими мышечный компонент, у деток это очень важно, так как у них большой мышечный запас и это может давать ложный минус. По поводу -1.0 лучше обратиться за вторым мнением, так как по разным рефрактометрии на широкий зрачок поменьше показатели, чтобы исключить гиперкоррекцию, при миопии по правилам подбора выбирается наименьшая линза, дающая на каждый глазик 1.0 остроту зрения, в вашем случае 1.2. Это исключит возможную усталость и отказ от ношения очков у ребеночка. Если все подтвердится(лучше выполнить скиаскопию с применениям таких же капелек, она более информативна, исключена погрешность прибора), то ношения очков на постоянной основе, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия.
Касательно аппаратного лечения - это компонент комплексной терапии миопии, можно заменить гимнастикой для глаз по Аветисову дома, если нет возможности заниматься на аппаратиках. Рекомендуется курсами 1-2 раза в год. Так как напряжения мышц по данным осмотра нет, то сейчас капельки можно курсами не капать, но контрольные осмотры при миопии 2 раза в год на широкий зрачок для оценки динамики, если напряжение появится, тогда будет показание для капелек.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Арина Игоревна, спасибо большое за Ваш ответ. Если я Вас правильно поняла, то нам лучше ещё раз провести обследование и повторить подбор. Ребёнок не настроен на очки и нет уверенности, что 10 строчку он видит только с такими линзами. Есть ощущение, что говорит не вижу, чтобы сделали ещё "ярче". Как не ошибиться с подбором в таком случае.
Да, вы все верно понимаете.
Для определения наличия/отсутствия гиперкоррекции выполняется дуохромный тест - это когда табличка с буковками/картинками подсвечивается наполовину красным, наполовину зеленым и в очках пробных спрашивают на каком фоне четче видно. При миопии чтобы не было гиперкоррекции должно быть либо одинаково, либо на красном(не всегда удается попасть так, чтобы одинаково было видно), если на зеленом, значит гиперкоррекция.
Принятый ответ
Здравствуйте) врач прав, нужны очки на -1 и желательно сложные очки с целью контроля миопии, каплями не лечится, аппаратами не лечится, очки минус тоже не вылечат, но они его сдержат
Ада Константиновна, спасибо за Ваш ответ. А почему именно на - 1? Поскольку ребёнок в итоге увидел на 1.2 это не будет перекоррекция?
Перекоррекции не будет, это правило выписки очков Stellest
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20209 ответов
- 26 Апреля 20202 ответа
- 2 Апреля 202214 ответов
- 4 Августа 20249 ответов