СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин

Ребенку 1,6, решили идти в сад, сдали общий анализ крови, но гемоглобин оказался 103. Заведующая поликлиники сказала сдать еще ретикулоциты они 12,9. При приеме Тотема на протяжении 2х недель гемоглобин 104, ретикулоциты 24,8. С чем может быть связано не повышение гемоглобина? В декабре была операция на небе, у ребенка была расщелина

Нет
30 лет
15 Февраля 2025·Просмотров: 104·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Гемоглобин у ребенка не повышен,а наоборот немного снижен.
Норма от 110 г/л.

Для уточнения причины анемии стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ.

При подтверждении железодефицита рассмотреть лечебные дозы препаратов железа ( Феррум Лек, ферлатум, тотема на выбор педиатра).
Ретикулоциты могут повышаться на инфекции, воспаления, прием препаратов железа, витаминов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин сдавали 7.20 результат

Это подтверждает что анемия связана с железодефицитом, можно под наблюдением педиатра принимать железо 3-5 мг на кг веса в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, если завтра сдадим на ферритин, и он будет в норме, тогда с чем это может быть связано?

7.2 - это уже снижение. Пересдавать не надо, причина обнаружена.

Здравствуйте. Препараты железа не работают так быстро как нам хотелось бы, поэтому еженедельный контроль анализов крови бессмысленен, контроль крови осуществляется 1 раз в месяц. Т к. Вы принимали железо ещё очень мало, повышение гемоглобина только на 1 единицу, но повышение ретикулоцитов является хорошим клиническим признаком. Продолжайте прием препаратов железа не менее 3 месяцев. Также старайтесь, чтобы ребенок употреблял мясные продукты, фрукты и овощи, это поможет быстрее восстанавливаться уровню гемоглобина. Не Сочетайте прием железа одновременно с употреблением молочных продуктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Александровна, ребенок плохо ест мясо, не заставить. Из фруктов только бананы и яблоки. Молочные каши ест, но тотема я даю спустя 1,5-2 часа после того как поест кашу, это правильно?

Принятый ответ

Да, с таким интервалом допустимо. Попробуйте мясные пюре по немногу добавлять в овощные, делать супы с фрикадельками, запеканки с мясным фаршем, чтобы мясо было завуалировано и не так чувствовалось. Отсутствие в рационе мясных продуктов создаёт предпосылки к железодефициту и анемии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.