Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты — вопрос №2938340

66 просмотров

Здравствуйте! Мне 36 лет, жен. В декабре после ОРВИ сдавала ОАК и б/х крови. 17.12.24 тромбоциты 580 (не по фонио), 25.12.24 тромбоциты 648 (по фонио), 3 января тромбоциты 724 (по фонио). В январе обнаружилось воспаление по-женски, лечилась до конца января (но результаты лечения пока незнаю, так как на приём к гинекологу пока не ходила), 3 февраля тромбоциты 690 (по фонио). Имеется хронический вазомоторный ранит. Ферритин в декабре 16, гемоглобин был 140. Сейчас гемоглобин 127. При беременности ставили анемию 3 степени (в 2017г) до этого тожн были анемии. По узи всё в норме (селезенка и печень) Сейчас принимаю кардиомагнил. Имеется хронический вазомоторный ринит. Может ли воспаление давать такие высокие тромбоциты? И насколько вероятно, что это МПЗ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Вазомоторный ринит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, через очного гематолога записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.

Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит
Клиент
Анастасия Сергеевна, нужно ли ещё сдать анализы какие-то, кроме мутаций? Ферритин 16 это считается анемией при нормальном гемоглобине и эритроцитах? Когда можно пересдавать кровь на тромбоциты после лечения?
Гематолог, Терапевт
Да, все выше написала что сдавать по тромбоцитозу. Ферритин ниже 30 при нормальном гемоглобине считается скрытым железодефицитом.

Анализ сдавайте раз в 4-5 недель пока.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а нейтрофилы всегда у верхней границы (68-70) это нормально? Были 82 через 3 недели после начала ОРВИ. Сейчас стали 68, это значит что есть воспаление? СРБ в норме, СОЭ 3.
Клиент
Анастасия Сергеевна, если повышены нейтррфилы, это похоже на МПЗ?
Гематолог, Терапевт
Нейтрофилы волнуют меньше чем тромбоцитоз. Нейтрофилы в вашей ситуации незначимое обстоятельство и критерием к серьезным диагнозам не являются. А вот по тромбоцитам нужно дообследоваться,чтобы поставить точку в вопросе с МПЗ.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо.
Гематолог, Терапевт
Всех благ!


*За отзыв буду признательна
Клиент
Добрый день! Анастасия Сергеевна, скажите ещё, пожалуйста, может при при делезодецифитной анемии повышаться тромбоциты почти до 700?
Гематолог, Терапевт
Могут, но в первую очередь такой уровень подозрителен и в отношении ХМПЗ, особенно если держится месяцами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление по-женски
9 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Воспаления на щеках
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Верно ли назначено лечение
25 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария