Повышен АЧТВ, понижен Фибриноген — вопрос №2940342

Question

Повышен АЧТВ, понижен Фибриноген — вопрос №2940342

Анна

61 просмотр

16 февраля 2025

Добрый день, в январе 2024 г перенесла ТЭЛА (тромб с ноги улетел в правое лёгкое). С того периода наблюдаюсь у гематолога, также выявлено подозрение на синдром Шегрена.
Сдаю раз в два месяца коалаграму. Всегда анализы были в норме. Сдавала в поликлинике коагулограмму в 13.01. 2025 г.: АЧТВ 26.3; МНО 1.1; ПВ 12; ПТИ 81.9. В феврале -15.02.25 г нужно было сдать Д- димер. Он в норме, а вот АЧТВ 47.6, Фибриноген 1.76; ПВ 12.6, МНО 1.07; ПТИ 83. ( Сдавала анализы в платной лаборатории). Подскажите почему за месяц изменился АЧТВ. И что это значит? Какое до обследования требуется. И как срочно бежать к врачу? Шиповник влияет ли на кровь ?
Пью ксарелто с 2024 г. Нольпаза, Сорбифер ( понижен гемоглобин). Также пью шиповник каждое утро. 3 недели назад болела ОРВИ.

Возраст: 38

Хронические болезни: ТЭЛА. Подозрение на синдром Шегрена

Вопрос закрыт

анализ

синдром шегрены

поликлиника коагулограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте,коагулограмма может меняться естественным образом в пользу гиперкоагуляции на фоне приема антикоагулянта. Специально ее контролировать без повода не обязательно, на тактику лечения о не повлияет.

Профилактические дозы антикоагулянта в любом случае остаются. Это минимизирует риск рецидива тромбоза, ТЭЛА .

Исключение- явное кровотечение, тяжёлых кожный геморрагический синдром. Тогда все кроверазжижающие временно отменяются.

Пожаловаться

Анна, 17 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, ксарелто 10 пью . Я переживаю что АЧТВ повысился, это означает что кровь плохо сваривается и могут быть кровотечение? В январе был один синяк на ноге. Сейчас синяков не наблюдаю, кровотечений тоже не наблюдается. В целом по последней коагулограмме что можете сказать ( 15.02.25).
Я спрашиваю потому что мне психиатр назначил Велаксин, Зипрекса и Алпрозалам-диагноз смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Можно ли с такой коалаграммой их пить. Врач в курсе что я пью кроворажжижающий препарат, но говорит что нужно пить, а я боюсь их пить..вдруг кровотечение откроется. А по Зипрекса не часто но есть риск Тромбоэмболии. Зипрекса пьется 1 мес. Вобщем нужно разобраться: и без ксарелто не могу и антидепрессанты мне нужны.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля

Гематолог, Терапевт

К вас есть все показания принимать и ксарелто и АД. Принимайте спокойно, на ночь для защиты желудка можно рассмотреть прием Омез ( если ранее были язвы , эрозии, кровотечения).

Коагулограмма изменена ожидаемо. Противопоказанием к АД удлинение АЧТВ он не является.

Пожаловаться

Анна, 17 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, ещё вопрос, так как меня все это беспокоит: что означает "изменена ожидаемо". Если в 2024 г. при приеме ксарелто 10 коалаграмма была в норме, а вот февраль АЧТВ увеличен и фибриноген уменьшен при таком же приеме ксарелто. Просто я не понимаю что ожидать. Коалаграмма от чего изменена. Заранее спасибо!!!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Анна
На фоне приема антикоагулянтов показатели коагулограммы меняются естественным образом. Коагулограмма не является поводом для отмены лечения или его коррекции.
Перенесенное ОРВИ также могло сказаться на функции печени и показателях коагулограммы.
Если у вас нет признаков повышенной кровоточивости (синяки. кровотечения), то переживать не стоит. Консультация гематолога в плановом порядке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дизбактериоз, анализы, лечение

5 ответов

29 августа 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы, и с какими идти к Андрологу на приём?

3 ответа

25 января 2022

Анакентий, Анапа

Вопрос закрыт

Анализ на кортизол/дгэа и антидепрессанты

2 ответа

18 марта 2023

Яна

Вопрос закрыт

Лимфаузлы на шее

3 ответа

11 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

5 августа 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T11:42:30+03:00

Коагулограмма изменяться по факту приема антикоагулянтов. Принимая профилактическую дозу аантикоагулянта- минимальные риски кровотечений и максимальная минимизация рецидива тромбозов.

Иногда воспаления инфекции, день цикла ,хронические заболевания, проблемы ЖКТ могут и в норме удлинять АЧТВ у здоровых людей.