Консультация педиатра /

Ребенок начал писаться в штаны во время прогулки — вопрос №2941398

161 просмотр

Добрый день. Последние три дня обнаруживаю у сына, 2 года 10 месяцев, после прогулки, мокрое пятно на штанах и трусах. Причем он не полностью мочится в штаны, а прям немного. Дома таких проблем нет, на горшок ходит без проблем, сам садится,ночью на горшок не встает, на кровать не мочится. Заметила, что такое происходит, например, если он плачет или капризничает: не хочет домой заходить, не смог первым на горку залезть, взяли его лопатку без спроса. Домой заходим и он садится на горшок и писает, полностью опорожняя мочевой пузырь. Ребенок активный, воды пьет много, когда писает на боль не жалуется, температуры нет. Подскажите, почему так происходит? Что делать? Месяц назад сдавали мочу ( после перенесенной кишечной инфекции), отклонений от нормы нет. Прикрепила

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, так происходит потому что у малышей ещё слабые мышцы тазового дна и при стрессе/перевозбуждении могут происходить такие «подпускания» мочи. Обычно это не считается патологическим состоянием и не требует какой то терапии или дообследования
Клиент
Алина, здравствуйте. А как долго это может происходит? Просто раньше такого не было. Почему именно сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Потому что ближе к 3 годам нервная система становится ещё более возбудимой, близится «кризис 3х лет», это достаточно сложный период для самого ребенка, когда нервная система как спичка возле костра.
Все что вы описали не говорит о какой то патологии.

Можно планово показаться врачу-урологу и оценить половые органы,нет ли там защемления какого нибудь(но обычно есть боль, отек в месте головки полового члена, жжение). Но у вас такого нет.
Педиатр
Кстати, у мальчиков когда мочевой пузырь наполнен может увеличиваться половой член, рефлекторно, что так же может давать неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, что малыш не успевает среагировать, так как мышцы тазового дна ещё не так контролируются , как у взрослых людей
Клиент
Алина, а еще сын теперь категорически отказывается ходить в туалет в общественных местах или в гостях. Так и говорит, дома пописаю
Педиатр
Это психоэмоциональный фактор, такое часто бывает, что дети отказываются где либо писять, кроме как дома. Возможно просто некомфортно и все, в чужой обстановке
Клиент
Спасибо большое. Вы очень меня успокоили. Мамы ведь они такие, любят напридумывать))))
Педиатр
Пожалуйста, обращайтесь если что)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если ребёнок подстыл и частое либо болезненное, мочеиспускание, либо ребёнок подпускает - не держит сфинктер, рeкoмeндую увеличить питьевой режим и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе. Проверьте - не мёрзнет ребёнок на прогулке? Ягодички не холодные? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил, здравствуйте. Одеваемся тепло. Когда снимаю комбинезон тело теплое. Ноги не замерзают. Сегодня голова вспотела у него во время прогулки, но это сегодня. Мочится как и всегда, не часто. Подскажите, нужно ли какое то обследование? Прием лекарств? Или только питьевой режим как вы прописали?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализ мочи, все в норме. Попробуйте морсы из клюквы, брусники.
Педиатр
Здравствуйте! У детей могут быть такие подтекания, так как у них ещё слабые мышцы тазового дна. И при стрессе , нервном перенапряжении такое может случаться. Лечения не требует, само проходит к 3-4 годам.
Самое главное, что мочеиспускание должно быть безболезненным , не частым (каждые 5-10 минут), не должно быть температуры- это признаки воспаления.
В плановом порядке можно сделать узи почек и показаться на прием к урологу
Клиент
Лейла, здравствуйте. А как долго это может длиться? Почему именно сейчас? Просто раньше такого не было. Когда мы с ним гуляем вдвоем, ходим по делам или он на площадке один, такого нет. Он заходит сухой
Педиатр
В основном проходит после кризиса трех лет. При этом кризисе ребёнку сложно контролировать свои эмоции и на пике , когда как раз мочевой пузырь уже наполнен: мозг перестает контролировать сфинктеры > ребёнок начинает плакать , напрягаются все его мышцы (в том числе и мышцы тазового дна) , > а сфинктеры мочевого пузыря уже не контролируется> и из-за этого подтекает моча.
Раньше такого не было, так как нервная система ребёнка ещё только развивается и из-за этого кризиса мозг ещё не умеет одновременно и контролировать эмоции и другие части тела.
Педиатр
Поэтому не паникуйте, все будет хорошо 🙏🏻 Просто для спокойствия можно пройти узи почек и уролога , чтобы точно знать, что патологии нет
Клиент
Как все сложно))))) Буду надеяться, что сейчас у нас пик кризиса 3 х лет😀😀😀спасибо большое вам. Очень успокоили меня. Мамы ведь они такие, напридумывают себе всякого
Клиент
С узи у нас пока сложно. Когда была кишечная инфекция, вызывали скорую, они сыну сделали укол и после этого Самир не любит врачей, истерить начинает уже перед воротами поликлиники. С трудом тогда сдали кровь. Прописали узи брюшной полости, так и не смогли пройти, боится. Отложили пока, пусть успокоится. Играем в больницу, чтобы не боялся. Скажите, насколько критично сейчас делать обследование?
Педиатр
Понимаю вас, после появления детей спокойная жизнь заканчивается)

Узи делать сейчас не обязательно, вот красные флаги, когда нужно делать узи почек :
Болезненное мочеиспускание
Боль в пояснице
Частые мочеиспускание, что ребёнок даже не успевает добежать на горшка
Повышение температуры
Изменение цвета мочи в красные оттенки
Клиент
Слава богу ничего нет, но буду держать руку на пульсе. Спасибо вам большое
Педиатр
Будьте здоровы 💖
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
При возбуждения нервной системы ( смех или плач ) у детей раннего возраста расслабляются мышцы органов малого таза ,

Можно дать Магне в6 по 2,5 мл 2 р в день 1 мес
Старайтесь на допускать истерик
Клиент
Алена, здравствуйте. Стараемся не допускать, но ведь детская площадка она такая, там не получается ребенка оградить от других детей, которые тоже хотят первыми залезть на горку или случайно взяли лопатку сына, или сын так заигрался и ему понравилось играть, что домой не хочется. Тут уж стараюсь объяснить, что нужно покушать, отдохнуть и потом снова выйдем гулять и приврать и тд. Подскажите, пожалуйста, какие именно препараты магния можно давать детям. По дозировке понятно.
Невролог
Который с года в жидкой форме
Клиент
Он невкусный. Можно ли его добавлять в сок? Вряд ли сын будет его в чистом виде😢
Невролог
Можно в воду или сок
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте
В возрасте 2–3 года дети еще учатся полностью контролировать мочевой пузырь, особенно в стрессовых ситуациях.
-Важно не акцентировать внимание на этой проблеме, чтобы не усугубить стресс. Ребенок не делает это специально.
-Перед прогулкой и во время нее мягко напоминайте ребенку, что нужно сходить на горшок.
-Если ребенок плачет или капризничает, постарайтесь успокоить его, чтобы снизить эмоциональное напряжение.
-Если проблема не проходит по мере взросления ребенка после 4–5 лет, тогда уже нужно исключать патологии
Пока что ситуация выглядит как временное явление, связанное с эмоциональными факторами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот не может помочиться
18 февраля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Ицн и диарея
3 апреля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Расшифровка мамограммы
30 декабря 2023
Наталья, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск