СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий хгч, подозрение на внематочную беременность

Добрый день! У меня 5 недель и 2 дня беременности (акушерских). ДПМ -11.07. Сделала сегодня узи - плодное яйцо и эмбрион не увидели, при этом есть мажущие коричневые выделения 5-ый день. В первый день выделений болел живот со стороны желтого тела. Врач сказал, что если через 2 дня на узи опять ничего не будет видно, то положат в больницу на диагностическую лапораскопию. Сдаю ХГЧ в динамике: 08.08 - 61; 11.08 - 93, 13.08 - 226, 15.08 - 560. Пугает низкое ХГЧ и выделения. Действительно шансов на нормальную беременность нет? Ранее был выкидыш на 5 неделях и замершая на 10 неделях (триплоидия). У меня АФС, колю клексан 0,4.

17 Августа 2020·Просмотров: 7396·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, последние 2 прироста хорошие, хорошие шансы на маточную беременность, узи повторять через 3-5 дней, 2 дня мало для динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, спасибо большое!

Вы главное сейчас не переживайте, необходимо только подождать , сегодня должны получить значение 800 и более, это тоже будет хороший прирост, при значении более 1000 уже можно найти плодное яйцо в полости матке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, спасибо! Вы вселяете в меня надежду!!!

на самом деле такие ситуации случаются часто, когда УЗИ выполняют раньше, чем нужно, потому много сомнений появляется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, спасибо за поддержку! Надеюсь, что эмбрион появится, т.к. уже есть 2 неудачные беременности((

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Кровянистые выделения это угроза прерывания беременности. Препараты Прогестерона Вам не назначали? Плодное яйцо видно в полости матки при ХГЧ более 1000, ХГЧ растет хорошо, но по результатам от 15.08 ХГЧ сегодня должно быть более 1000. Есть возможность сдать завтра кровь на ХГЧ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ! Назначили Дюфастон - 3 раза в день. Сегодня сдала ХГЧ еще раз. Результат будет вечером. Выделения коричневые без крови.

Коричневые выделения это все равно кровь, если уровень ХГЧ будет более 1000 тогда нужно делать УЗИ завтра, если плодное яйцо не увидят то не терять времени и ложиться в стационар для исключения внематочной беременности. Пишите как получите ХГЧ. Сейчас половой и физический покой, дюфастон 1 таблетка каждые 8 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, пришел сегодняшний результат ХГЧ - 1015. Рост в 2 раза по сравнению с 15.08 (560).

Рост ХГЧ очень хороший, получится УЗИ сегодня сделать? Выделения также продолжаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, добрый день! Сегодня на УЗИ не получится сходить. Выделения вчера были, но они все эти дни не сильные и стали светлее, чем в тот день когда болел живот. Как Вы думаете, можно еще подождать до пятницы с УЗИ? Уже 3 УЗИ сделала на таком маленьком сроке((

УЗИ не вредно, не волнуйтесь! Но если нет возможности сделать в ближайшие дни и нет жалоб на боли внизу живота, с иррадиацией в прямую кишку, можно подождать. Я бы рекомендовала сделать в ближайшее время, потому что внематочную беременность нужно исключать, если плодное яйцо в полости матки не увидят нужно быть в больнице под наблюдением, что бы избежать крайнего, разрыва трубы. Конечно, верим, что плодное яйцо уже в полости матки, но нужно в этом убедиться, сделав УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, болей нет. Только выделения пару раз в день в небольшом количестве (в основном после ходьбы). Постараюсь на днях сделать УЗИ. Спасибо большое!

Хорошо, дюфастон обязательно каждые 8 часов, Половой и физический покой, при появлении острой боли особенно с иррадиацией в прямую кишку срочное обращение в дежурное гинекологическое отделение. Пишите по результатам УЗИ. Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, спасибо Вам большое! Дюфастон принимаю каждые 8 часов.

Принятый ответ

Добрый день.
Учитывая небольшую задержку пока нет повода думать о внематочной беременности.
При такой задержки плодное яйцо можно ещё и не увидеть в матке.
Необходимо продолжить сдавать ХГЧ в динамике и повторить УЗИ через 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Добрый день! По приросту ХГЧ - все нормально (прирост идёт в 2 раза). Но при такой цифре ХГЧ невозможно видеть в полости матки даже плодное яйцо. Скорее всего, у Вас была поздняя овуляция и срок беременности намного меньше. Продолжайте контроль ХГЧ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, спасибо большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, яыла на узи 18.07 ( 7-ой день цикла) и врач УЗИ сказала, что через пару дней должна быть овуляция. Сейчас 37 день цикла и такой низкий ХГЧ. Могла ли это быть поздняя имплантация, например?

Самое главное в ХГЧ-это его прирост, который у Вас в норме. УЗИ - дополнительный метод исследования, по которому можно только предполагать, а не четко говорить, когда будет овуляция, поэтому, она могла быть позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, спасибо большое!

Принимайте дуфастон, добавьте к лечению транексам по 1т*3 раза в день (это кровоостанавливающее). И перестаньте переживать, никакой внематочной беременности у Вас нет! Берегите себя!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, спасибо большое! Дюфастон принимаю по 1 таблетке 3 раза в день. Можно ли принимать Транексам вместе с Клексаном 0,4?

Конечно можно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, спасибо!

Обращайтесь!)

Принятый ответ

Здравствуйте ! Последние ХГЧ у вас хороший прирост, скорее поздняя овуляция у вас была ! Можно надеется на маточную беременность . Коричневые выделения могут если гематома есть, главное не алые. Начните принимать транексам по 1 таблетки 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. Прирост ХГЧ правильный. И по анализу у Вас не 5 недель, а беременность раннего срока. При таком ХГЧ плодного чйца еще не видно в матке.
Скорее всего былс поздняя овуляция. Повторите УЗИ через 3-4 дня. Плодное яйцо с ХНЧ более 1000 должно быть видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ! Была на узи 18.07 ( 7-ой день цикла) и врач УЗИ сказала, что через пару дней будет овуляция. Сейчас 37 день цикла и такой низкий ХГЧ. Могла ли это быть поздняя имплантация?

Да, могла. Потому что прирост ХГЧ хороший, но точно не на 5 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, спасибо большое!

Здравствуйте. Нужно продолжать сдавать хгч и узи через 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, спасибо большое за ответ!

Добрый день! Основания для такой тактики, что предлагает врач конечно есть. Пожалуй основным будет для принятия решения - динамика хгч, сейчас он низкий , но динамика допустимая. Внематочную беременность можно будет подозревать при динамики хгч меньше чем на 65-70% , при отсутствии беременности в матке. Тогда однозначно- лапароскопия. При всех других вариантах надо обсуждать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, а если в случае диагностической лапароскопии обнаруживается отсутствие внематочной беременности, и в последующем появляется эмбрион в матке, возможно ли сохранить нормальную беременность?

Да, такая ситуация не редкость и можно спокойно сохранять беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.