Что вас беспокоит?

Гипотиреоз при нормальных анализах

Здравствуйте. ж, 30 лет, 150/45. Появились следующие симптомы: удушение, отёки слизистых (носоглотка), мышечная слабость, отёки по всему телу, которые увеличиваются в течение дня, и три месяца увеличивается вес при дефиците калорий и регулярных тренировках при сопровождении тренера, т.е. невозможность похудеть, тело выглядит мягким и желеобразным. Показатели анализов от 16.02.2025 следующие: ТТГ 3.028 Т3 свободный 4.58 Т4 свободный 9.27 анти-ТПО 2.95 При этом долго подозревалось СПКЯ (не подтверждено), т.к. с самого начала месячных цикл нерегулярный, аменорея, на УЗИ описана мультифолликулярная морфология яичников, но все анализы по этой части в порядке. С 17 лет сильное акне. Были проблемы с щитовидкой у матери и бабушки по материнской линии. Можно ли предположить гипотиреоз при нормальных анализах?

акне, аменорея, спкя не подтвержден
30 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 130·Алёна, Владивосток

Принятый ответ

Алёна, добрый день!
В случае таких анализов наличие гипотиреоза исключено.
При мультифолликулярных яичниках (по УЗИ на 2-4 день МЦ - при наличии 20 и более фолликулов диаметром 2-9 мм в любом яичнике и/или увеличение объема любого яичника 10 и более см3) обычно выставляется диагноз СПКЯ. Также в случае нарушения МЦ исследуется уровень 17 ОН прогестерона, сданного на 2-4 день МЦ для исключения неклассической формы ВДКН.

Здравствуйте!
А узи щитовидной железы делали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Если Гормоны щитовидной железы в норме, гипотиреоз исключён
Рекомендую сдать на 2-4 день цикла пролактин, фсг, лг , 17 он прогестерон, эстрадиол
Общий анализ крови
Стандартную биохимию
Сделать узи щитовидной железы
Есть аллергические проявления ? Консультация аллерголога

Здравствуйте! Анализы в норме, функция щитовидной железы в настоящее время не нарушена. В подобных ситуациях можно выполнить еще узи щитовидной железы, посмотреть уровень витаминаД, ферритин(нет ли дефицитов), половые гормоны сдавали? И возможно, необходима еще консультация аллерголога.

Здравствуйте!

По предоставленным анализам гипотиреоз исключен

СПКЯ выставляется при наличии 2 критериев из трех: 1. Гиперандрогения; 2. Характерная картина по узи; 3.клинические проявления

Если гиперандрогении нет,ещё не значит ,что нет спкя

Вес может быть свчзан с этим синдромом

Так же оценивается индекс НОМА,при СПКЯ

При снижении ферритина менее 45,может развиваться отечность

Оцените ОАМ,исключите почечную патологию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.