Что вас беспокоит?
Сильно вздумается кишечник
Сестра 74 года, жалуется на вздутие живота. С утра все нормально, потом постепенно начинается вздутие, очень мало что кушает, потому что бывают боли сильные. Газы переодически выходят. Была уже у нескольких врачей, ничего не находят. Были правда полипы в кишечнике, их удалили. Но улучшения нет. В анализах ничего плохого не находят . Назначено сечас: линекс 3р,нексиум 20 мг 2 р/д., дюспаталин 2 р., атаракс 25 мг по 0,5 т 2 раза, эберогаст по 20 капель 3 р/д.. Может у неё уже самовнушение, ночами плохо спала,пока не назначили антидепрессанты. А вообще без таблеток она не живёт, горстями глотает их, аж страшно, постоянно от чего нибудь лечится. То почки болят, то судороги сильные бывают. Ещё постоянно пьёт от давления и кардиомагнил, его наверное лет десять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При этом есть изжога? Горечь во рту? Диарея или запоры ?
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин
Копрограмма
Кал на фекальный кальпротектин,эластазу кала
УЗИ органов брюшной полости
Доктор, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста. Изжоги, горечи нет. Запоров, поноса тоже. Кишечник работает как часы. А кушать ничего нельзя, распирает к вечеру как барабан
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
Есть ее постоянно беспокоит тревога, панические атаки бывают, то необходимо пропить назначенные антидепрессанты, так как по исследованиям, что вы прислали критических отклонений нет, имеется заброс желчи
Спасибо, доктор за совет
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Выполня ли колоноскопию из-за газообразования? Боль при дефекации есть? Запоры?
Запоров, боли нет. Колоноскопию делали, были обнаружены полипы. В декабре сделали операцию по удалению. Результата все равно нет
Боль в желудке возникают? Поэтому мало кушает или в кишечнике?
Боль возникает приблизительно на ладонь выше пупка или чуть ниже рёбер по центру. Говорит, что даже ощущает что какой-то комок болезненный образуется. И при пальпации живот как барабан. Сейчас говорит напилась таблеток даже побольше дозировку сделала, вроде нормально. Утром тоже ничего не болит, а потом начинается
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
При отсутствии аллергических реакций рекомендуют принимать:
Рабепразол 20 мг по 1 капсулы 2 раза в день,14 дней.
Далее необходимо исключить СИБР. Дополнительно ничего принимать не нужно.
Спасибо, возьмём на заметку
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления сестре!
Здравствуйте! Сдавали какие-то анализы? Как давно это беспокоит?
Чтобы установить причину необходимо обследование. Я рекомендую сдать общий и биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь, фекальный
кальпротектин.
Из обследований : УЗИ органов брюшной полости, при необходимости фгдс или колоноскопия
Изжога, горечь во рту не беспокоит?
Доктор, изжога, горечь не беспокоит. Запоров нет.ФГДС делали, красный весь желудок. Это не от кардиомагнила? Сестра его пьёт лет десять. Анализы прикрепила. Не получилось сразу отправить. Посмотрите пожалуйста
Ознакомлюсь и отвечу вам, сайт подгрузил документы, жду как откроются
Прикрепленные анализы в пределах нормы. Когда делали ФГДС? Вероятно изменения из-за приема кардиомагнила, сейчас его прием необходимо отменить.
Сейчас необходимо дослать кал на скрытую кровь, колоноскопию
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
Ознакомилась с результатами. По результатам ФГДС как раз описан диагноз, который может быть причиной жалоб.
Сейчас необходимо сделать свежий фгдс и начать лечение. Обычно в таки случаях назначают:
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 2 недели.
Отталкиваясь от результатов фгдс лечение будет корректироваться
Хорошо, спасибо
Будьте здоровы 🫶🏻
Принятый ответ
Если у вас еще будут вопросы до того, как закроете вопрос, я всегда рада помочь
Здравствуйте
прикрепите все результаты анализов
колоноскопию делали? запоров нет?
Спектр анализов и обследований,которые помогут установить диагноз и назначить адекватное лечение
-общий анализ крови.
-б/х-аст,алт,билирубин и его фракции,щф,ггт,амилаза,липаза
-узи брюшной полости
-кал на скрытую кровь
-копрограмма
-кал на кальпротектин
-кал на эластазу
-водородный дыхательный тест на СИБР
-при необходимости-фгдс,колоноскопия.
К лечению добавить
- метеоспазмил по 1т 3 р в день за 30 мин до еды 14 дней
Доктор, метеоспазмил назначали до этого. Запоров нет, кишечник работает как часы Колоноскопию делали, нашли полипы. В декабре удалили их, но изменений нет. Как вздувался кишечник, так и вздувается. Желчный удалён несколько лет назад. Анализы, какие могла прикрепила.
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
По колоноскопии ничего не будет давать такие жалобы
Необходимо исключить сибр
На данный момент лечение адекватное
По колоноскопии ничего не будет давать такие жалобы
Необходимо исключить сибр
На данный момент лечение адекватное
Сибр это что? Я не медик
Синдром избыточного бактериального роста
Который может давать такие жалобы
Ага, узнаю сдавали такой анализ или нет
Здравствуйте. К назначенному лечению можно добавить Эспумизан 2 кап. 3 раза в день во время приёма пищи в течение 1 месяца и Метеоспазмил 1 таб. 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. Необходимо пройти в таких случаях обследование: общий анализ крови+СРБ, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин+фракции, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, амилаза),. Для исключения СИБР-водородный дыхательный тест с лактулозой. Сдать кал на кальпротектин.
Доктор, эспумизан и метеоспазмил назначали до этого. Без изменений. В декабре удалили полипы в кишечнике, это тоже не помогло. Желчный удалён несколько лет назад
В таком случае-водородный дыхательный тест с лактулозой. Сдать кал на кальпротектин, анализ кала на условно-патогенную флору кишечника.
Доктор там в анализах есть тест дыхательный, точно не знаю какой, посмотрите
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
Преимущественное большинство газов образуется в толстом кишечнике. Если при обследовании органической патологии не выявлено, то, возможно, имеет место функциональный метеоризм. Можно провести лечение:
-Метронидазол 5 мг 2 раза в день после приёма пищи77дней
- Хилак-форте 40- капель 3 раза в день до или во время приёма пищи 1 месяц.
-Пепсан 1 саше 3 раза в день 1 месяц
В анамнезе удалён желчный пузырь. Без желчного пузыря организм теряет возможность накапливать желчь, что может привести к трудностям в переваривании пищи. И может быть метеоризм, а иногда и диарея. Поэтому стоит избегать приём жирной и острой пищи, продукты, усиливающие газообразование, увеличить потребление клетчатки.
Здравствуйте! Симптоматически можно принимать ветрогонные препараты например эспумизан.
в течении 10 дней, а так же придерживаться диеты fodmap.
Также нужен найти причину вздутия.
✅исключаем СИБР (синдром избыточного бактериального роста) при нем наблюдаем как раз клинику вздутия, газообразования.
✅исключаем воспалительные заболевания кишечника и выполняем :кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин, кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Доктор, анализы прикрепила посмотрите пожалуйста
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
Здравствуйте.
По описанию более вероятно, что длительный прием кардиомагнила вызвал заболевание желудка - эрозии, язву, для уточнения следует выполнить - ФГДС.
В настоящее время прием кардиомагнила следует отменить по согласованию с лечащим врачом; скудное описание проблемы не позволяет решить вопрос о необходимости лечения данным препаратом.
ФГДС делали, желудок весь красный, воспаленный. От этого тоже может быть вздутие?Анализы прикрепилапосмотрите
Результаты прикрепленных анализов ничего не говорят о состоянии желудка; результат ФГДС к вопросу не прикреплен.
"ФГДС делали, желудок весь красный, воспаленный. От этого тоже может быть вздутие?" - да, заболевание желудка может вызывать данные симптомы.
Хорошо, возьмём на заметку. Сестра живёт далеко, спрошу за ФГДС
Ещё добавила результаты анализа ФГДС, колоноскопию с удалением полипов и один анализ отправляли в Питер гистологическое исследование.
По результатам ФГДС - признаки гастрита, эрозий и язв желудка - нет; описанное в вопросе лечение - адекватное.
Вот и никто не может найти причину. Может совсем все лекарства прекратить пить. Столько много она пьёт таблеток, даже страшно. Может организм взбунтовался уже.
По результатам ФГДС - есть гастрит и лечить его нужно.
Для уточнения состояния рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ кала на эластазу, анализ крови на общий белок.
Доктор уже столько она анализов и УЗИ сделала на десять человек хватит🤦Но узнаю сдавала ли на то что вы написали. Спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20182 ответа
- 19 Июня 201911 ответов
- 15 Октября 202015 ответов
- 8 Апреля 20211 ответ