Что вас беспокоит?
Гайморит?
Здравствуйте заболела 10 дней , бронхит делала ренген легкие чистые, кашель жуткий, температура сдала кровь прикрепляю назначили антибиотики амоксиклав пью 4 день! Появилась ужасная боль в голове сделала ренген ппн, посмотрите пожалуйста обязательно делать прокол? И что можете сказать по лечению и ренген что у меня. Носом страдаю лет 10,капаюсь каплями всегда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото снимка имеются уровни жидкости в гайморовых пазухах -признаки двустороннего гайморита
В какой дозировке вы принимаете амоксиклав и сколько раз в день? Принимали ли вы другие антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?
Показанием к пункции гайморовых пазух как правило является выраженная головная боль, которая не проходит на медикаментозном лечении или отёк мягких тканей лица
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, дозировка 1000 два раза в день. Нет вообще никогда не пила антибиотики до этого. Скажите пожалуйста боюсь чтоб не прокалывать, но боюсь и осложнений
Анна Юрьевна, с носа выходит только если сморкаю, прозрачное, у меня ведь гнойный гайморит?
В общем анализе крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы сторону бактериальной инфекции
Учитывая наличие жидкости в пазухах по снимку а также наличие признаков бактериальной инфекции в анализах крови на наиболее вероятно у вас гнойный гайморит
Если симптомы сохраняются или нарастают на лечении антибиотиком в течение 72 часов, то он наиболее вероятно подлежит замене
Как правило антибиотиком выбора в подобных случаях может являться Моксифлоксацин по 400 мг одна таблетка в сутки курсом семь дней если вы не принимали данный препарат за последние три месяца
Если выделения плохо эвакуируются и пазухи то окрашенных выделений может и не быть при сморкании
Принятый ответ
Здравствуйте , в какой дозировке принимаете антибиотик ?
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, здравствуйте амоксиклав 1000 два раза в день
Мария Геннадьевна, с носа выходит но когда сморкаю, не зеленое просто прозрачное, почему у меня ведь гнойный гайморит? Боюсь прокола
Продолжайте антибиотик до 7 дней . Он борется с инфекцией в пазухах , и если будете лечиться , то прокол может и не понадобится .
Мария Геннадьевна, боюсь осложнений в виде менингита или гной в голову пойдет, потому что не выходит гной а только сопли
Если есть отек в носу и заблокированы соустья пазух , то гнойных выделений может не быть . Для этого необходима разгрузочная терапия в нос , как написала выше .
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас судя по рентгенографии ОНП и жалоб острый гнойный гайморит. Лечение в таком случае следующее :в нос ринофлуимуцил по 1впр 4р/д, промывать гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Синупрет по 2т 3р/д на 2 недели . Добавить изофру в нос по 1впр 3р/д на 7 дней. Из манипуляций необходимо делать промывание ОНП по Проетцу (это у ЛОР врача )5 процедур минимально ,также добавить физиолечение желательно . Внутрь рекомендую антибактериальнй препарат - амоксициллин по 1000мг 2р/д на 7 дней. После лечение сделать ретнгенографию ОНП повторно. При ухудшении гсопитализация в ЛОР-отделение и пункция правой в/ч пазухи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Согласно рентгенограмме в верхнечелюстных пазухах есть признаки жидкостного содержимого, более выражено справа. В лобной пазухе есть признаки отека слизистой оболочки, а также искривление перегородки носа. Признаки двухстороннего экссудативного верхнечелюстного синусита. Фронтит.
В таких случаях, если нет положительной динамики на фоне приема антибиотика по истечению 72 часов от начала его приема, то в таких случаях группу антибиотика следует заменить. Согласно клиническим рекомендациям препарат выбора является цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза в день 7 дней или цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в день 7 дней.
Если динамики также не будет, то в таких случаях решается вопрос об использовании пункции верхнечелюстных пазух или более щадящая процедура - это ЯМИК-катетер.
Какое непосредственное лечение проводите для носа, кроме антибиотика?
Валерия Александровна, пока никакого спрашиваю у вас чем лечиться
В таких случаях для снятия отека и улучшения оттока из пазухи рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологическим раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
После курса антибиотика рекомендовано выполнить рентген-контроль для оценки динамики
Валерия Александровна, все поняла
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену в обеих верхнечелюстных пазухах наличие патологического содержимого с горизонтальным уровнем - признак острого гайморита
В какой дозировке вы принимаете Амоксиклав?
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20219 ответов
- 13 Февраля 202246 ответов
- 15 Февраля 202212 ответов
- 14 Января 20234 ответа