Ухудшилось зрение — вопрос №2944471

Question

Ухудшилось зрение — вопрос №2944471

Илья, Самара

134 просмотра

17 февраля 2025

Добрый день.
Пациент 66 лет. Установлен диагноз онкологии предстательной железы 4 стадии с метастазами в лимфоузлы.
Удалена почка с мочеточником. Назначена гормональная терапия. Есть сахарный диабет 2 типа. Атеросклероз сосудов.
Общий анализ холестерина в норме. Упало зрение, туман в глазах. Поставлен диагноз неврит зрительного нерва.
Пройден курс лечения по неврологии медикаментозное. В курсе лечения указано чем лечили. Лечение не дало результатов.
Что нужно сделать, от чего может быть?

Возраст: 66

Хронические болезни: Онкология предстательной железы 4 стадии с метастазами в лимфоузлы Удалена почка с мочеточником Атеросклероз Сахарный диабет 2 типа Неврит зрительного нерва

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, файл с названием "17.10.2024 Офтальмолог" - это ОКТ?

Пожаловаться

Илья, 18 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, прикрепил файл - "17.02.2025 Исследование" - это ОКТ может?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 18 февраля

Офтальмолог

Нет нужных обследований нет .

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Иван Александрович, ОКТ в МРТ - оно?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 17 февраля

Офтальмолог

Нет, надо сделать поля зрения и окт зрительного нерва прицельно

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Иван Александрович, файл с названием "17.10.2024 Офтальмолог" - это ОКТ?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 18 февраля

Офтальмолог

Это просто осмотр врача за 24 год

Пожаловаться

Илья, 18 февраля

Клиент

Иван Александрович, прикрепил другой файл - "17.02.2025 Исследование" - это ОКТ может?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 18 февраля

Офтальмолог

Нет это описание ЗВП. ОКТ это такие цветные картинки на листе а4

Пожаловаться

Илья, 19 февраля

Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет? Офтальмологи говорят надо, невролог говорит не надо

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 20 февраля

Офтальмолог

Неврит лечить надо, лечат неврологи, для того чтобы понимать что лечить и есть ли процесс необходимо окт

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 17 февраля

Офтальмолог

На лазерное лечение вторичной катаракты сходили?

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, на вторичное лечение катаракты еще не ходили. Сказали, нужно сначала вылечить неврит

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 17 февраля

Офтальмолог

Окт и поля зрения на руках есть ?

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, ОКТ фигурирует в МРТ. Это другое?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 17 февраля

Офтальмолог

Активность процесса определяется на окт / полях зрения. Требуется дообследование чтобы понимать прогноз и активность

Пожаловаться

Илья, 19 февраля

Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет? Офтальмологи говорят надо, невролог говорит не надо

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 20 февраля

Офтальмолог

Добрый день . Неврит лечат неврологи. Активность процесса определяется на окт .
На окт записались ?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 17 февраля

Офтальмолог

Ознакомилась с приложенными файлами. По протоколу осмотра Вам помимо неврита невоспалительной этиологии , в последствии, частичной атрофии зрительного нерва, описывают еще катаракту осложненную на правый глаз и катаракту вторичную на левый глаз. После проведенного лечения Вам рекомендовали сделать лазерную дисцизию вторичной катаракты правого глаза, грубо говоря, почистить лазером хрусталик искусственный, на него у Вас нарос эпителий из капсулы. По левому глазу можно рассмотреть замену хрусталика, свой уже совсем мутный, не пропускает хорошо свет, поэтому Вы видите , как в тумане. Есть все шансы, что после оперативных вмешательств острота зрения у Вас станет намного лучше, чем сейчас. Начать рекомендую вначале с правого глаза, почистив искусственную линзу.

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Алена Олеговна, файл с названием "17.10.2024 Офтальмолог" - это ОКТ?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 17 февраля

Офтальмолог

К сожалению, нет. Это осмотр офтальмолога

Пожаловаться

Илья, 18 февраля

Клиент

Алена Олеговна, прикрепил файл - "17.02.2025 Исследование" - это ОКТ может?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 18 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте. Нет. ОКТ- это такие цветные картиночки

Пожаловаться

Илья, 19 февраля

Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет? Офтальмологи говорят надо, невролог говорит не надо

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 20 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте. Чтобы понять есть активный процесс воспаления или нет, нужно сделать ОКТ. Неврит лечат неврологи

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, курс лечения неврита проходили один раз. Особо не помогло. Предлагают почистить хрусталик, но сначала нужно вылечить неврит. А как его лечить вопрос

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 февраля

Офтальмолог

То лечение, что у вас было рекомендуется повторять каждые 3-4 мес. Не с первого и единственного раза будет эффект.

В плановом порядке рекомендуется почистить ИОЛ. С отложениями на ИОЛ сложно судить об улучшении/ухудшении зрения.
На левом глазу зрение снижено из-за катаракты в том числе

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, файл с названием "17.10.2024 Офтальмолог" - это ОКТ?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 февраля

Офтальмолог

Нет. Это данные осмотра окулиста.
В приложенных файлах ОКТ нет

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, может ли быть неврит из-за катаракты?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 февраля

Офтальмолог

Нет. Хрусталик и зрительный нерв разные структуры глазного яблока, друг от друга независимые

Пожаловаться

Илья, 18 февраля

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, прикрепил файл - "17.02.2025 Исследование" - это ОКТ может?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля

Офтальмолог

Нет. Это исследование ЗВП - зрительные вызванные потенциалы.
По результатам в пределах нормы. Незначительные отклонения

Пожаловаться

Илья, 19 февраля

Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 19 февраля

Офтальмолог

Медикаметозно зрительный нерв не повредится.
Неврит действительно лечится у невролога. Но сказать достоверно есть ли Неврит, в заочном формате невозможно

Пожаловаться

Илья, 17 февраля

Клиент

Анастасия Олеговна, файл с названием "17.10.2024 Офтальмолог" - это ОКТ?

Пожаловаться

Илья, 18 февраля

Клиент

Анастасия Олеговна, прикрепил файл - "17.02.2025 Исследование" - это ОКТ может?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 февраля

Офтальмолог

От 17 октября осмотр офтальмолога, от 17 февраля электрофизиологическое исследование (зрительновызванные потенциалы). Остальные документы еще раз просмотрела, ОКТ среди них нет. ОКТ (оптическая когерентная томография) - это такие цветные снимки зрительного нерва.

Пожаловаться

Илья, 19 февраля

Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 19 февраля

Офтальмолог

Вот как раз поэтому и нужно сделать ОКТ, оно даст самую исчерпывающую информацию о состоянии зрительного нерва. Без ОКТ не понятно, возможно уже действительно прошел активный воспалительный процесс и начались атрофические изменения, в этом случае лечение уже другое, поддерживающее сосудистыми препаратами и нейропротекторами, а не противовоспалительными препаратами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Распухла губа, выпадает шерсть до кровавых язв, зуд, что делать

1 ответ

18 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Недоношенный ребенок и назначения

4 ответа

10 января 2024

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Шарик внутри подушечки пальца

5 ответов

25 января 2024

monowar1986@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Болит горло

4 ответа

7 июля 2024

domovenok08@bk.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:03:49+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 17 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте. Есть полный осмотр офтальмолога на руках? Приложите его к вопросу пожалуйста

Принятый ответ

Галина Ольга Владимировна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:07:55+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 17 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте. Файлы пока на загрузке.
Периметрию / окт нерва делали ?

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:10:01+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 17 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте окт зрительного нерва делали?

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:17:49+03:00

Здравствуйте.
Курс лечения прошли только один раз?

На правом глазу, по данным осмотра, имеется вторичная катаракта. Вам предлагали лазерную дисцизию сделать, для улучшения четкости зрения?
На левом глазу хрусталик мутный, имеется катаракта, возможно требуется оперативное лечение

Карайченцева Анастасия Олеговна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:47:11+03:00

Здравствуйте. Зрение может оставаться сниженным, если после неврита начались атрофические процессы в зрительном нерве, либо из-за вторичной катаракты. ОКТ зрительного нерва назначали сделать и компьютерную пери метрию для отслеживания динамики?