Результаты МРТ ГМ — вопрос №2944705

Question

Результаты МРТ ГМ — вопрос №2944705

Наталья, Мурманск

149 просмотров

17 февраля 2025

Ребенок родился недоношенным, 27 недель. Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ. Результаты и причину для проведения МРТ, прикладываю во вложение.

Вопрос закрыт

результат

заключение мрта

проведения мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

Развиваемся согласно возраста по ПДР. Единственное, проблемы со слухом. Под вопросом, тугоухость 2 степени. А также ретинопатия, была операция, сейчас всё хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В данном случае в первую очередь смотрим на развитие. Главное отмечать положительную динамику.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

В каком возрасте нужно начинать заниматься? Пока массажи нам нельзя. Нужно выждать время после операции на глазки .

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Как только закончится восстановление можно начинать заниматься, массаж, плавание. Сейчас можно делать легкую гимнастику но это конечно после очного осмотр. Главное побольше времени проводите на твердой поверхности(так навыки приобретаются лучше) и по возможности про контролируйте гемоглобин(он косвенно связан с развитием).

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

Гемоглобин постоянно под контролем, здесь всё в норме. На твердых поверхностях уже переворачивается на животик, но пока только через один бок, на спинку ещё не переворачивается. Является ли это отставанием связанным с результатом МРТ ? По ПДР 4 месяца. Ортопед патологии не выявил.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет, можно отнести к варианту нормы.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

Атрофия вещества мозга и замещение ликвором, насколько опасно и как может повлиять на будущее развитие?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Могут быть задержки в развитии у ребенка( может страдать моторное развитие, психо-речевое)

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

По ПДР, нам 4 месяца. На данный момент хватает игрушки, но не очень уверено. Тянет в рот, но опять же ни с первого раза получается. Плоские игрушки, намного сложнее брать. Это и есть как последствие ?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Головку хорошо и уверенно удерживает во всех положениях?
Если вложить большие пальцы в ручки и потянуть на себя, то группируется?

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

На руках когда- удерживает, но ещё не уверено, страхую. На животе удерживает, но не очень долго.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да, по описанию есть темповая задержка моторного развития, что может быть последствием недоношенности и перенесенной гипоксии.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля

Клиент

А если пальцы вложить и потянуть, то да, группируется.

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это уже радует, значит,может в моторном плане догнать.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 февраля

Невролог, Детский невролог

То что снижен объем лобных и височных долей может себя как проявить, так и не проявить, при таком мрт ребенок может быть как полностью компенсирован, так и иногда возникают при таком мрт проблемы с психорчеревым развитием, как будет у вас покажет только время, препаратами к сожалению на эти органические изменения по мрт (физические структурные) никак не повлиять. Но у детей очень высокие компенсаторные возможности в нервной системе, поэтому максимально надо реабилитировать ребенка первые 2-3 года жизни, есть во модность у вас приложить видео как ребенок проявляет физическую активность? Как сейчас кушает, набирает вес, голову когда начал держать?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля

Клиент

Кушаем всегда по разному, то съедаем всё, а бывает только половину. Сейчас вводим гречневую кашу, её ест с удовольствием, а так на смеси. На данный момент, вес 5518, немного не добираем до веса в 4 месяца. https://disk.yandex.ru/a/LAz1Yf2cqRJDnw (видео сняла сегодня)

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля

Клиент

И ещё такой момент, тяжело брать плоские игрушки. И когда тянет их в рот, не всегда попадает.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля

Клиент

И в последние два дня, постоянно трогает (теребит), правое ухо. Левое не трогает. Пальцы в рот тоже сует. Это прям сразу получается

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 февраля

Невролог, Детский невролог

добрый день, Наталья, очень хорошо, что разобрались как видео скидывать, с видеофайлами ознакомилась, по двигательному развитию с учетом что ребенок недоношенный все хорошо! То есть движения и в руках и ногах по возрасту хорошие, то что ребенок не может брать относительно плоские предметы - это связано с несовершенством и незрелостью моторики, это совершенно нормально для детишек в возрасте до 5-6 мес (если говорим о доношенных), с возрастом моторика будет все лучше. Что касаемо теребения ушей, очень часто детки так делают при процессах дентации- так как локализовать в зубах зуд не могут и начинают трогать ушко. Давно с ухом началось?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля

Клиент

Буквально дня два назад мы нашли ушко. И постоянно пальцы в рот тянет. Прям соску вытаскивает, и сует пальцы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 февраля

Невролог, Детский невролог

То что в рот ручками лезет и ухо трогает это к полеганию зубов, если вдруг будет температура и черешне беспокойство то показаться Лору, но обычно такое поведение возникает при движении зубов в десне

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 19 февраля

Невролог, Детский невролог

что касаемо того, что начали прикорм, то у детишек недоношенных есть 3 уязвимые ситуации: проблемы с набором веса, проблема с глотанием и высокий рвотный рефлекс и проблемы с диском зрительного нерва. Очень хорошо, что ребёнок с удовольствием кушает и хорошо глотает, когда страдает глотание, часто и страдает формирование речи, прогностически очень хорошо, что с глотанием проблем нету- большой шанс что и речь возникнет вовремя. Что касается веса, то можно обсудить с педиатром прием элькара - препарат улучшает аппетит, стимулирует обменные процессы, его почти всем недоношенным назначают и педиатры и кардиологи, вы его не пили?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затемнение в легких

1 ответ

31 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Уровень глюкозы натощак выше чем после еды

6 ответов

26 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Изменение процессов реполяризации в виде изоэлектрического зубца Ть

5 ответов

25 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

ДГПЖ, повышен ПСА

2 ответа

21 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Увеличился менструальный цикл, киста на яичнике.

5 ответов

10 апреля 2024

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Боковой амиотрофический склероз

3 ответа

15 января

Миляуша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T21:25:32+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по МРТ имеются признаки перенесенной гипоксии и признаки недоношенности но ничего критичного. Сейчас есть какие-то жалобы?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T21:30:29+03:00

Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки перенесенной гипоксии( кислородного голодания)-размеры этих очагов врач не описывает, но за счет фразы "нечетко визуализированы" могу предположить, что они небольшие.
Расширение структур головного мозга связано с развитием атрофии вещества мозга( за счет незрелости, гипоксии). Свободное пространство заместилось ликвором.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:17:45+03:00

добрый вечер, Наталья, изучила все приложенные файлы, по результатам мрт не выявлено ничего критичного с учетом вашей недоношенности. Описано расширение наружных ликворных пространств это пространства между самим мозгом и его наружными прилегающими оболочками - то етсь между мозгом и паутинной оболочкой (называется субарахноидальное пространство), это пространство компенсаторно расширено за счет того, что объем мозговой ткани уменьшен в лобной и височной области - это уже связано с перенесенной гипоксией, внутрижелудочковым кровоизлиянием, пишут про агирию в анамнезе (отсутствие извилин), по мрт извилины описаны нормальные.

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T14:11:42+03:00

Здравствуйте
Изменения на мрт есть постгипоксического характера. Но мозг нейропластичен , может восстанавливаться за счет здоровых нейронов , они берут на себя функцию погибших
Слух и зрение вероятнее всего не связаны с изменениями на мрт.
Дома можно заниматься на фитболе, лфк, массаж ( видео можно найти в интернете, по Новокриницкому )
Грудничковое плавание

Успенская Татьяна Владимировна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T15:41:22+03:00

Здравствуйте, на мрт описаны признаки перенесённой гипоксии, и они небольшие по описанию + расширение ликворных пространств за счёт того, что немного уменьшены структуры головного мозга.
Как отразятся эти изменения на ребёнке, точно никто не скажет, потому что мозг ребёнка нейропластичен, то есть функцию тех зон,, которые повреждены, могут брать на себя здоровые, и ребёнок может с возрастом ни чем не отличаться от остальных деток.
Что сейчас делаем, так это занимаемся ЛФК, находимся на полу, на коврике.
Как только можно будет проходить массаж, проходим.
Наблюдаемся у специалистов.