Консультация пульмонолога /

Сильный кашель и упадок сил. — вопрос №1217525

663 просмотра

Здравствуйте. Дорогие наши врачи. Болею уже с начала декабря, пролечилась. Стало чуть лучше.. в январе опять заболела. Сын заболел и я от него. Сильный мучительный кашель. Больше сухой. Трудно отходит мокрота. Болит права грудь. Сделала сегодня кт лёгких. Посмотрите пожалуйста результат.. Ещё делала кт 13.12.22 там тоже были измение на тот момент.. скажите что делать. Сдала анализ крови утром сегодня. Готов завтра будет.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Анализы конечно хорошо бы посмотреть. По результату КТ вирусная пневмония. Чем лечились?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Начну сначала, в декабре я заболела всей Семьей свиным гриппом. Почти лечилась около месяца. Тоже сделала кт тогда было поражение 5 процентов. Пила три антибиотика. Первый семь дней салютаб дозировка 1000. Потом кашель на этом фоне не проходил. Были хрипы слышны . Мне выписали уколы цефтриаксон два раза в день и принимала ещё сразу левофлоксацин 500 , стало на много лучше. Почти кашель прошёл. В январе заболел ребёнок и я после него через пару дней. Стал надсадный сильный кашель. Трудно отходит мокрота. Все болит. Сегодня сделала кт , вы его прочли

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
На данный момент, для того чтобы понять нужен ли вам снова антибиотик - нужно посмотреть анализы. Обязательно включить с- реактивный белок, прокальцитонин. С у четом того,что сейчас вас беспокоит сильный кашель с трудноотделяемой мокротой - вероятен бронхоспазм. Такое бывает на фоне вирусной инфекции, как осложнение обычного бронхита. Тут надо бы послушать ваши легкие. Попробуйте прием респифорб комби 400/12 мкг, капсулы для ингаляций. Вам нужно будет вдыхать 2 капсулы разного цвета (в комплект входит устройство через которое вдыхается порошок из капсул) на протяжении 14 дней. Принимайте дополнительно флуифорт 1 пакетик 1 р/день на 5 дней.
Клиент
Наталия, я сегодня была у врача, сказала ей послушайте меня . На то она мне ответила, а зачем... у вас и так по кт все понятно, что пневмония и есть шум и т.д
Клиент
Наталия, Скажите пожалуйста, а как так может быть, болела гриппом в декабре тоже была пневмония только 5 процентов. Пила антибиотики и ставила уколы ещё. Чуть позже опять заболела и опять пневмония, такое только уже 9 процентов. На фоне чего.

Пульмонолог
Скорее всего это тоже самое ещё с декабря, просто немного увеличилось в объёме. Лёгким нужно время для рассасывания инфильтрации. Как правило месяца 2-3, т.к. это вирусный генез.
Клиент
Наталия, здравствуйте. Скажите пожалуйста , Сын мой на этот период болеет. Орв, он сдавал кровь на той недели во вторник. Была готова в среду, там гемоглабин 118 был , сдала вчера его кровь. По анализу сегодня гебмоглабин 168 с чем это связано? Очень переживаю за Сына. Ребёнку 4 года
Пульмонолог
Здравствуйте ещё раз. Ничего страшного. На фоне вирусной инфекции такое быть может. Давайте больше воды пить.
Клиент
Наталия, можете посмотреть мои анализы, они готовы. Я выложила два скана
Клиент
Наталия, Здравствуйте. Ещё раз. Подскажите пожалуйста, а лекарства дексаметазон на какой день должно быть улучшение? Я ставлю по одному уколы 4 мл в день. Проставила сегодня три укола
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ферритин, прокальцитонин, Д-димер. Сейчас какие препараты принимаете?
От сухого кашля можно Левопронт 1 ст.л. 3 р в день 10 дней, подышите Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р-ра 2 -3 р в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Мне выписали гормоны уколы по 4 мл один раз в день.. от кашля ацц 600 . Дышу 2 дня пульмикорт дозирования 0.5
на 2 мл физ раствора
Пульмонолог
АЦЦ только от влажного кашля, если у вас сухой- он не поможет, противопоказан. Гормоны в уколах можно, коротким курсом.
Клиент
Екатерина, мокрота есть, но трудно откашливается. Мне назначили дексаметазон 4 мг один раз в день. Это правильная назначение?
Пульмонолог
Дексаметазон можно начать 5 дней, при улучшении состояния максимально 7 дней. АЦЦ 600 мг можно при кашля с мокротой, курс 10 дней. Небулайзером дышать до 10 дней. Ксарелто или Эликвис назначается при подтвержденной Ковид-19 инфекции и повышенном Д- димере, фибриногене, измененной коагулограмме.
Клиент
Екатерина, она назначила я уже купила ксалерто, если я начну хуже ведь не будет?
Пульмонолог
Луше сдать анализы. Ковид же у вас не подтвержден.
Клиент
Екатерина, на ковид сдала сегодня. Готов
будет через 3 дня Тогда в декабре тоже делала пцр. Не было его. Отрицательно
Пульмонолог
Для скорейшего выздоровления проколите Полиоксидоний 6 мг 1 мл 1 р в день в\м 10 дней.
Клиент
Екатерина, я выложила скан. Что мне назначили. Посмотрите пожалуйста.
Клиент
Екатерина, а почему она мне назначила 10 дней. По одному уколу
Клиент
Екатерина, завтра я получу анализ крови развёрнутый, можете его тут посмотреть .
Пульмонолог
Прикрепите анализы сюда по готовности.
Клиент
Екатерина, Скажите пожалуйста, а как так может быть, болела гриппом в декабре тоже была пневмония только 5 процентов. Пила антибиотики и ставила уколы ещё. Чуть позже опять заболела и опять пневмония, такое возможно? Не прошло и месяца с раза, когла заболела гриппом..
Пульмонолог
На вирусы антибиотики никак не влияют. Все вирусы ослабляют иммунитет, поэтому часто назначается Полиоксидоний в таблетках или инъекциях 10 дней.
Клиент
Екатерина, скажите, а вот врач мне выписала я уже купила тоже их, Цитофлавин, их мне можно пропить...
Пульмонолог
Это для нервной системы, лучше их пропить после выздоровления, через 14 дней, чтобы не снизить функцию печени большим количеством препаратов.
Клиент
Екатерина, а она сказала это витамины..
Клиент
Екатерина, я её спросила можно мне вмтамин С дозировка 1000 и витамин д3 капли. Но она мне сказала нет и вот эти выписала. Нечего тогда не понимаю
. Зачем она мне это все выписала
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Скажите пожалуйста . Я сделала ингаляцию с пульмикортом, можно ли мне покушать сейчас?
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста можете посмотреть мои анализы, они пришли. Я их выложила.
Пульмонолог
По анализам вирусная инфекция. Продолжайте лечение. Кушать после ингаляции можно, не забывайте полоскать рот.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Скажите, а как долго будет кашель присутствовать при пневмонии?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! По Кт вирусная пневмония в С6. Но вот в чем пародокс, она была и 13.12 и сейчас по размерам стало больше! Просто с6 всегда опасен тем, сто там может быть спец процесс ( tbs), поэтому Вам ещё нужна консультация фтизиатра, чтобы исключить туберкулёз.
Ждём конечнн результатов Ваших анализов.
Пр лекарствам пока принимать всё можно, с острожностью дексаметазон.
К лечению порекомендовала бы сейчас ингаляции через компрессорный небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 1 раз днём 6 дней.
Лонгидаза 3000 ме на 2 мл лидокаина внутримышечно 1 раз в 5 дней 20 уколов.
Барсукор ( барсучий жир) по 1 чайной ложке 2 раза в сутки месяц.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Новикова, здравствуйте. Делала анализ крови в декабре, когда болела пневмония сказали хороший не много повышен соя. А кровь норма. А если был б туберкулёз по анализам покадало б крови?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
В зависимости какой стадии туберкулез. Вообще анализ на кровь не специфичен. Окно делать диаскин тест.
Клиент
Новикова, а как он делается?
Клиент
Клиент
Новикова, здравствуйте. Скажите пожалуйста , Сын мой на этот период болеет. Орв, он сдавал кровь на той недели во вторник. Была готова в среду, там гемоглабин 118 был , сдала вчера его кровь. По анализу сегодня гебмоглабин 168 с чем это связано? Очень переживаю за Сына. Ребёнку 4 года
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Как проба Манту, укол, а потом наблюдают за реакцией.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Возможно началась стадия выздоровления. Но такой ещё гемоглобин может быть от недостаточного потребления воды и обезвоживания
Клиент
Новикова, можете пожалуйста посмотреть его анализы. Если я выхожу скан. Очень переживаю
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Конечно, высылайте
Клиент
Новикова, посмотрите пожалуйста, выложила два анализа
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Судя по всему есть воспаление, оно вирусное, потому что незначительный лейкоцитоз и моноцитоз. Насчёт гемоглобина, просто скорее всего интоксикация и небольшое обезвоживание.
Что принимает малыш?
Клиент
Новикова, Сын болеет уже с декабря месяца. Сначала был грипп, позже ангина. В январе опять заболел . Врач сказал что орв. На той недели. Мы сдавали кровь тоже. Гемоглабин у него был 118, почему такой большой скачок. Так нормально и повышеный соэ 48 это ведь очень плохо были у лора он поставил отит ушки болели. Температура 37- 37. 2 каждый день
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Это конечно не совсем нормально, так борется организм с инфекцией. Нужно сдать с реактивный белок. Если он высокий, тот нужны антибиотики.
Сейчас можно начать принимать Полиоксидоний 6 мг в сутки 10 дней.
Клиент
Новикова, я уже ему даю антибиотик амосикцилин 250 дозировка
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
А самочувствие не лучше? Просто мы лечим человека, а не анализы.
Клиент
Новикова, он бегает, играет. Носится. Просто кашель не так часто, но есть. Посмотрите пожалуйста мои ещё анализы. Я там выложила два скана. Вчера их делала
Клиент
Новикова, Здравствуйте. Ещё раз. Подскажите пожалуйста, а лекарства дексаметазон на какой день должно быть улучшение? Я ставлю по одному уколы 4 мл в день. Проставила сегодня три укола
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Значит сын на поправку идёт.
Посмотрела Ваши анализы: ничего страшного нет, есть незначительная тромбоцитопения. Нужно сдать коагулограмму, д димер и с реактивный белок
По поводу днксаметазона то это гормон, его назначают по показаниям а у Вас я их не вижу.
Клиент
Новикова, Сын да себя хорошо чувствует. Вот по моим анализах крови, есть присоединение бактериальной пневмонии?
Клиент
Новикова, просто мне его назначили врачи , то, что пневмония растёт. Было в декабре 5 процентов, с таким мощным лечением тремя антибиотиками, а вот в январе сделала, стало 9 процентов. По этому и назначили.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Нет, по данным общего анализа крови нет. Но нужно досдать срб, он патогномоничен при бактериальной флоре
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
То есть Вам назначили только из-за Кт гормон? А жалобы на самочувствие какие сейчас?
Клиент
Новикова, да, то, что два раза подряд заболела за месяц и растёт поражение лёгких. Хотя я пила три антибиотика. Проставила три укола дексаметазон и пью ксалерто 15 мг. Есть кашель. Измучал. Першение где то там. Температура 37
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Просто мы Кт не лечим, но так как Вы уже начали делать дексаметазон, то резко его убирать нельзя, теперь постепенно: завтра 8 мг, послезавтра 4 мг и всё.
Пожелайте от кашля ингаляции Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 1 раз в сутки 6 дней
Клиент
Новикова, мне врач назначил 4 мг один раз в день. 10 дней . Это нормальная дозировка. Нечего больше не сказала. Пить ацц от кашля и ксалерто. И все. Это обычная поликлиника красная зона. Вот и все лечение. А так сказать , гормон должен помочь от вневмонии?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Нет, гормон назначается при низкой ситуации, одышке, цитотоксическом шторме и такое лечение нужно проводить под контролем анализов крови: общий, биохимия ( особенно глюкоза, она может повышаться на фоне лечения), коагулограмму, с РБ.
Пульмонолог
Для сына, чтобы укрепить иммунитет после болезни, пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, Бактоблис + 1 т под язык 1-3 месяца.
Клиент
Екатерина, Здравствуйте. Ещё раз. Подскажите пожалуйста, а лекарства дексаметазон на какой день должно быть улучшение? Я ставлю по одному уколы 4 мл в день. Проставила сегодня три укола.
Пульмонолог
Обычно с первого укола, бывает медленнее реакция с 3-4 дня.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Скажите, а как долго будет кашель присутствовать при пневмонии?
Пульмонолог
У всех по разному. Бывает до 1 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭКГ
17 августа 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура у подростка
15 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Интерпритация результатов исследований
7 февраля 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы
21 августа 2024
Сергей, Мариуполь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо