Отсутствие месячных — вопрос №2944832

Question

Отсутствие месячных — вопрос №2944832

Виктория

76 просмотров

17 февраля 2025

Добрый день. Мне 28 лет. Последние месячные были 29.12.24 (с ноября месяца сбился цикл, увеличивался с 25-28 дней до 40-45, в сейчас вообще отсутствуют)
Сходила на узи (результаты прикрепила) , сказали, что месячных не будет . Назначали кучу анализов . И вопрос : нужно ли все их сдавать??
Не беременна 100%.
Начала активно заниматься спортом как раз-таки с октября-ноября.
Врач сказал, что вообще возможен ранний климакс (чем очень сильно меня напугал)
В общем не знаю что делать. Идти к другому врачу или все-таки оставаться здесь и сдавать анализы.
Плюс у меня немного тянет низ живота. Врач сказала , что может это из-за желудка…

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Виктория! Какой сейчас рост и вес?

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, добрый день! 160/49-50

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

С момента как начали активно заниматься спортом вес изменился? Сейчас индекс массы тела в норме, но сами физические нагрузки, к которым организм не привык, могут восприниматься как большой стресс, и давать сбой. По результатам УЗИ действительно Менструация в ближайшее время не начнется и стимулировать препаратами Прогестерона бессмысленно
На данном этапе достаточно сдать кровь на ТТГ, пролактин,ФСГ, лг, чтобы определиться с диагнозом. Дальше по результатам. Сдавать кровь в любой день утром натощак, да сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию, сосков спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Сдавайте анализы, пишите по результатам. Физические нагрузки уменьшить, вес ниже не снижать, нормализовать режим сна, упор в рационе сделать на полезные жиры, орехи авокадо жирная рыба, оливковое масло.

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, на самом деле вес даже прибавился немного после занятий спортом. Но спорта стало достаточно много сейчас, плюс активный. И да, я потребляла мало жиров , как мне кажется..
А что насчет климакса ? Мне сказали , что может быть климакс

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Фолликулов в яичниках достаточно, маловероятно, больше данных за аменорею на фоне физических нагрузок. Нужно сдать кровь на ФСГ, лг, ТТГ, пролактин, чтобы исключить истощение яичников ещё можно сдать амг, по результатам будет понятно, как корректировать

Пожаловаться

Виктория, 19 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, можете оценить результаты анализов (во вложении) спасибо !

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 19 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По объему анализу крови снижены лейкоциты, повышены лимфоциты, что говорит о вирусной инфекции, может быть болеете, или бы ли в контакте с больным ОРВИ, пересдать общий анализ крови через месяц. Очень низкие ферритин и витамин д, ферритин должен быть не менее 45, витамин д в пределах 50-70. В такой ситуации рекомендуется прием витамина д 7000 ме 14 капель 2 месяца утром после завтрака, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме. Железо можно, например, тардиферон, 1 таблетка 2 раза в день 3 месяца, далее контроль ферритина, железо принимать правильно, за полчаса до еды или через 2 часа после. По гормонам, щитовидная железа работает правильно, уровни ФСГ, амг отличные, до климакса далеко,не переживать. Лг менее 3 говорит о причине аменореи связанной с нарушением гипоталамо гипофизарной системой, вероятно функциональной, в Вашей ситуации вероятно чрезмерные физические нагрузки, убрать провоцирующий фактор, восстановится цикл. Поэтому ограничить физические нагрузки, и следить за питанием.

Пожаловаться

Виктория, 19 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо большое за ответ!!!

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Наиболее частой причиной нарушений цикла при отсутствии беременности считаются стрессовые факторы, в том числе и активные физические нагрузки.
Но без обследований нельзя узнать точную причину жалоб.

Для уточнения причины нерегулярных менструаций обычно рекомендуют анализы крови на гормоны: на пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, тестостерон, 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников, ТТГ для уточнения функции щитовидной железы.

Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации (при отсутствии месячных более 90 дней - в любой день цикла). За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.

Также назначают УЗИ органов малого таза на 5-7 день от первого дня менструации (или в любой день после 90 дней задержки) с указанием общего количества фолликулов в каждом яичнике и объема каждого яичника.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Виктория.
По УЗИ очень тонкий эндометрий.
Действительно пока менструации не будет.
Надо искать причину.
Врач всё верно назначил.
Надо сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 17 февраля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Да, ваш доктор прав, менструации не будет, если не помочь, очень тонкий эндометрий. Обследования назначены разумно, особенно гормоны точно стоит сдать. Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Виктория, 19 февраля

Клиент

Виктория Леонидовна, во вложении результаты анализов. Ничего не понимаю…написано эстрадиол низкий. Это что менопазуа ???

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 19 февраля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Нет. Менопауза определяется по уровню ФСГ более 10-15, у вас 5, и амг - 3 - это хорошие результаты, о менопаузе речь не идет. У вас нет овуляции, от этого тонкий эндометрий, низкий эстрадиол и задержка

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 17 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, не было ли резкого снижения веса за это время?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, да действительно эндометрий тонкий, поэтому менструации в ближайшее время не должно быть. В срезах яичников менее 5 фолликулов это может говорить о снижении их работы. Данные назначения в выявлении причины вполне адекватные

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

По УЗИ не было овуляции, тонкий эндометрий.
Единичные Фолликулы

Нужно дообследоваться.
Оценить овариальный резерв

Сдать кровь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ

Пожаловаться

Дехтеревич Наталья Чеславовна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, по гормонам все верно вы сдали, судя по узи у вас первая фаза цикла, фолликул ещё не растёт и из-за отсутствия фолликула, не было и пока что не будет овуляции. Что-то мешает и не даёт расти фолликулам, может стресс для организма с виде нагрузок физических либо другой стресс эмоциональный. А антимюллеров гормон покажет есть ли предпосылки к раннему преждевременному климаксу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка УЗИ, рекомендации

2 ответа

28 июля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Понять если климакс

3 ответа

15 февраля 2024

Раиса

Вопрос закрыт

Задержка 7 дней, тест отрицательный

6 ответов

26 января

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T22:47:27+03:00

Самостоятельную Менструацию можно ждать до 3 месяцев, поэтому продолжать до 29 марта, если на фоне регуляции нагрузок Менструация не восстановится повторять УЗИ и при сохраняющемся тонком Эндометрии решать вопрос с приемом эстрогенов.