Результаты Фгдс ,лечение — вопрос №2946308

Посмотрела результаты обследований:
1) При эрозивном гастрите обычно рекомендуется
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, затем 20 мг 1 раз в день еще 14 дней = на курс нужно будет 42 таблетки
- за 1 час до еды
- запивая водой
- таблетку не разжевывать

Денол по 1 таблетке 4 раза в день назначается минимум на 4 недели, максимум на 8 недель
- за 30 минут до еды
- между приемом нексиума и денола должно пройти 30 минут
- запиваем большим количеством воды
- окрашивает кал в темный цвет

также соблюдаем немедикаментозные рекомендации:
- последний приём пищи не позднее, чем за 3 часа до сна- после еды не занимать горизонтальное положение- перейти на диафрагмальное дыхание- можно спать на высокой подушке- не переедать

2) Есть латентный дефицит железа - ферритин у вас 25.
Согласно рекомендациям национального гематологического сообщества, уровень ферритина в крови должен быть >40-60 (или примерно соответствовать весу)

Нужно восполнять дефицит препаратами железа, тем более, если вы планируете беременность. Так как планируется лечение ЖКТ, есть гастрит и колит, таблетированная форма будет плохо усваиваться и курс будет длительным от 3 месяцев.
В таком случае, стоит рассмотреть внутривенное введение железа, понадобится 1-2 капельницы, очень хорошо пополняет запас железа (повышает ферритин), при этом риск побочных явлений со стороны ЖКТ снижается.

Принимается натощак, перед завтраком, запивая стаканом чистой воды

* Через 14 дней после завершения приёма, контроль уровня ферритина в крови

Показатель нормализовался >40 - прекращаем прием железа, значит запас железа пополнен
Если в норму не вошел, значит продолжить прием препарата до 2 месяцев

Железо не принимать вместе с :
- молочными продуктами
- препаратом кальция, магния, цинка, хрома
- витамином д
- продуктами, содержащими кофеин: кофе, какао, чай черный и зеленый, шоколад
- препараты железа лучше принимать с витамином С (рекомендованный сорбифер, уже имеет Витамин С в составе).

3) В желудке есть желчь. Назначаются прокинетики для улучшения работы сфинктеров (желчевыводящих путей, между желудком и двенадцатиперстной кишкой, между желудком и пищеводом) итоприд 1 таблетка (50 мг) 3 раза в день за час до еды (можно вместе с нексиумом).

Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом-терапевтом или врачом-гастроэнтерологом, чтобы избежать нежелательных последствий. Онлайн-консультация носит информативный характер, не занимайтесь самолечением, для назначения терапии нужен очный прием.

После результата биопсии при колоноскопии вы обращались к гастроэнтерологу?

Да, эрозии могут появляться, когда принимаются жидкие формы (например тотема или мальтофер) или таблетированные без защитной капсулы (например , феррум лек).
Или при изменении кислотности в желудке (скорее всего это тот случай) защитная капсула препарата разрушается в желудке и железо начинает высвобождаться в желудке, а должно - в двенадцатиперстной кишке.

Тест во время фгдс часто даёт ложные результаты, поэтому и рекомендую Вам более достоверные методы

Такие изменения слизистой не характерны для проявления НЯК и б.Крона)