Что вас беспокоит?
Ребенок на гв не ходит в туалет
Ребенок, мальчик, вес 8.200. 6 месяцев 3 дня. На гв. Прикорм вводим 2 недели. Принимает мальтофер 15 капель и Вигантол 2 капли. При приеме железа не ходит в туалет по большому по несколько дней 3-5, (при этом общее состояние в норме, все как обычно),а потом выходит очень большой объем… Наш педиатр сказала это не норма, якобы в кишечнике все копиться и гниет и поэтому надо ребенку помочь и назначила препарат НОРМОБАКТ l, на 10 дней 1 раз в день. А также сдать копограмму (вроде так называется анализ). Сказала что если это не поможет то назначит дюфолак. Вычитала информацию что на гв ребенок может не ходить по большому до 10 дней и это считается нормой и не надо вмешиваться. Воду предлагаю, во время и после прикорма, стараюсь каждые 30 минут. Пьет лчень мало. Вопросы: надо ли давать такой препарат и зачем он? И надо ли сдавать этот анализ копрологическое исследование? И как его сдать если ребенок никогда не ходит в туалет утром, только во второй половине дня, а лаборатории как известно принимают анализы до обеда.
Здравствуйте
Ребенок на ГВ, прикорме и Мальтофере- реакция в виде задержки стула на 3-5 дней с последующим обильным опорожнением – это ожидаемая реакция. Гв само по себе хорошо усваивается, но Мальтофер часто крепит, особенно если ребенок пьет очень мало воды. Задержки до 10 дней с прикормом и железом это уже не норма, а функциональный запор- гниение конечно будет сопровождаться другими симптомами, но обратить внимание на это стоит. Педиатр назначил Нормобакт L как пробиотик для поддержки микрофлоры - он не лечит сам запор, но может помочь перистальтике, серьезного вреда не будет. Анализ кала (копрограмма) нужен, чтобы исключить проблемы с перевариванием жиров и углеводов, сдать его так: соберите вечерний кал в стерильный контейнер, храните в холодильнике до утра, лаборатории обычно принимают такую пробу. Но главное, что вы можете сделать без лекарств это давать воду буквально по 5-10 мл ложкой или из поильника каждые 20-30 минут в бодрствование, добавить в прикорм пюре из чернослива или тыквы, делать массаж живота и согнутые ножки «велосипед». Если стул не наладится за 3-4 дня, разумнее будет назначение Дюфалака (лактулоза) – он мягко и безопасно решит проблему задержки. Нормобакт L можно не давать, это не обязательно, но и не запрещено.
Здравствуйте! На грудном вскармливании до введения прикорма обычно действительно ребёнок может не ходить в туалет достаточно долго, но стул при этом не должен быть плотным.
С введением прикорма обычно стул меняется, поэтому имеет место даже на грудном вскармливании при введении новых продуктов допаивать дополнительно водичкой.
Уточните, пожалуйста , как долго ребёнок принимает препарат железа и какой исходный уровень гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов былперед тем как вам назначили мальтофер ? Сам препарат также может вызывать запор.
Может , имеется анализ , чтобы прикрепить к вопросу ?
Анализ кала на копрограмму в данной ситуации не решит ровным счётом ничего.
У малышей данный анализ не имеет диагностической значимости, даже если там будут какие-то изменения, они физиологичны в силу ферментативной незрелости .
И уточните, пожалуйста, выходит большой объем кала какой консистенции ?
Здравствуйте
Стул мягкий, слизистый, темно зеленоватого цвета с коричневыми прожилками
Фаил прикрепила последний который был
Принятый ответ
Поняла вас.
Ознакомилась с файлом с результатом анализа крови – признаков анемии по нему нет.
У детей в разных возрастных периодах разные показатели нормы.
С полугода до года нижняя граница по гемоглобину 100, по некоторым источникам 105. В данной ситуации показатель 108, то есть он не снижен, как и другие показатели, по которым может предполагаться железодефицит. В такой ситуации препараты железа не показаны.
Также по описанию стула признаков запора нет, даже несмотря на то , что ребёнок ходит раз в три – пять дней, такие изменения возможны, запором это не являются, соответственно лечения и обследования не требуется.
Итого всё с малышом в порядке. Можно расслабиться, продолжать вводить прикорм на фоне грудного вскармливания, по необходимости вводить дополнительно водичку, к тому же сейчас летние жаркие дни и для профилактики запора.
Спасибо большое
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а после опорожнения какой характер кала мягкий или твёрдый?
Да, действительно на фоне грудного вскармливания стул может отсутствовать до 5-7 дней, но при введении прикорма должен быть чуть чаще.
Но если отсутствие стула малыша не беспокоит и он опорожняется самостоятельно, в таких случаях нет повода для беспокойства, так как это считается вариантом нормы.
Как правило, необходимости в сдаче копрограммы и приёма пробиотиков нет, так как они могут усугубить ситуацию вплоть до запора.
Здравствуйте. На грудном вскармливании отсутствие стула может быть до 5, а то и 7 дней. Самый главный показатель нормы, что ребёнок спокойно опорожняется, стул не плотный/ не овечий, нет выраженного вздутия живота, напряжения его. Если подобных жалоб нет, то как правило, никакой коррекции, в том числе дюфалаком, обычно не требуется. А на фоне приема препарата железа, довольно часто детки склонны к задержкам.
Принятый ответ
Добрый вечер. С каких продуктов начали введение прикорма? Для профилактики запоров нужно увеличить питьевой режим, делать массаж живота перед кормлением, упражнения типа велосипед, можно использовать позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать. Копрограмма не нужна, нормобпкт тоже не показан.
Здравствуйте, сначала дала кабачок, цветную капусту, броколли, потом ввела каши гречневую, рисовую, кукурузную, далее ввела слив очное масло, добавляю в кашу небольшой кусочек, ввели телятину, индейку, цирленка, морковь
Ограничьте рис, пробуйте ввести свёклу, можно давать пюре чернослива для мягкой стимуляции перистальтики кишечника
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20181 ответ
- 22 Июня 201915 ответов
- 28 Декабря 202328 ответов
- 2 Ноября 202412 ответов