Что вас беспокоит?
Низкий ферритин в беременность, 27 недель
27 недель беременности. При подготовке к беременности пила сорбифер и ферлатум, подняла ферритин с 24 до 70. Продолжала эти препараты и в беременность. Но ферритин упал до 20, посоветовали тотему: пила ферлатум натощак, далее в течении дня тотему с гранатовым соком 2 раза. Следила, чтобы не было молочных продуктов, кофе и чая еще 2 часа после приема железа. Но ферритин упал до 16! Гемоглобин 120. Ем говядину каждый день.. не знаю что делать, может капельницы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по мере прогрессирования беременности может быть снижение Ферритина , так как с увеличением срока беременности и ростом плода потребность в железе увеличивается. В таких случаях рекомендуется продолжить прием препаратов железа - Тардиферон по 1 таб в день - 3 месяца, данный препарат хорошо переносится и быстро восполняет дефицит железа, контроль анализа следует сделать через 2 месяца.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Тардиферон усваивается лучше тотемы?
Капельницы железа вы не рекомендуете?
Капельницы железа имеют определенные противопоказания и побочные действия , поэтому если можно обойтись таблетированными препаратами, то лучше использовать их. У каждого может быть индивидуальная чувствительность и усвояемость препаратов, поэтому рекомендуется пробовать и контролировать результаты анализов, Тотема тоже хорошо поднимает уровень железа, можно комбинировать препарат с Тардифероном.
Здравствуйте! С учетом гемоглобина 122 у вас нет анемии, есть латентный дефицит железа. Капельницы здесь не показаны. Ребенок активно расходует железо, поэтому кажется, что препараты неэффективны. По поводу Тотемы ее лучше принимать с апельсиновым соком, также не рекомендуется в течение 6 часов до и после железа пить кальций и молоко и молочные продукты.
Тотему пью с гранатовым соком. То есть переживать не стоит? А если ферритин упадет еще ниже?
Цитрусовые способствуют лучшему усвоению препарата, а гранатовый сок можно пить отдельно как дополнительный источник железа. В любом случае ферритин это запасы железа, пока гемоглобин не ниже 105 г/л для плода и для вас переживаний нет. Просто стоит продолжить прием препаратов и полноценного питания, чтобы не допускать снижения. Или же рассмотреть прием Тотемы через день по 2 ампулы( то есть 1 ампула чередовать с 2 ампулами).
Добрыы вечер, феритин это белок , который транспортирует железо, если наблюдается такое снижение , рекомендуется анализ крови на общий белок, ОАК, железо крови . Также рекомендуется консультация гастроэнтеролога и продолжать на протяжении всей беременности прием препаратов железа и обратить внимание на питание - преобладание белковой пищи.
Здравствуйте. Общий анализ крови во вложении тоже
Да , видела, показатели в пределах нормы
Здравствуйте, Инна. Понимаю ваши волнения. В подобной ситуации можно обычно говорить о латентном дефиците железа. Обычно в подобной ситуации в\в системы с железом показаны по индивидуальным показаниям , при выраженных клинических симптомах анемии . Не переживайте , расход железа именно во втором начале третьего триместра максимальный. Ферритин — это «склад» железа. Во время беременности он закономерно снижается из‑за увеличения объёма крови и высокого потребления железа плодом и плацентой. Обычно если за 4 недели нет достаточного роста ферритина в условиях стационара в\в введение железа не противопоказано.
У меня на данный момент не рост, а упадок. За 1,5 недели с 20 упал до 16…
да, я вижу и понимаю что нет достаточного ответа на пероральное железа.
Вот поэтому очень переживаю и не знаю что делать
и в\в инфузии при такой ситуации не противопоказаны даже если гемоглобин 120 и вы клинически чувствуете тахикардию, головокружение , слабость , сонливость упадок сил .
и при этом ферритин 16
Говорят, что много побочек от в/в железа, поэтому страшно
Тахикардия и упадок сил бывает, да
Обычно современные препараты в/в железа переносятся довольно хорошо . Индивидуальная реакция не исключена ни у одного препарата.
Добрый вечер!
Ферритин сейчас 16 — запасы железа снижены, хотя гемоглобин хороший, 122 г/л. Поэтому анемии пока нет, но есть латентный дефицит железа, поэтому железо нужно продолжать, чтобы не допустить его дальнейшего снижения.
Тотему принимайте по 2 ампулы в сутки, лучше разделить на 2 приёма. Содержимое ампулы разводить в воде или апельсиновом соке. Не принимать одновременно с чаем, кофе и молочными продуктами — лучше выдерживать интервал около 2 часов.
По питанию старайтесь регулярно включать продукты с железом: красное мясо, говядину, индейку, печень (во время беременности печень лучше не использовать регулярно из-за высокого содержания витамина А), яйца, бобовые, гречку. Хорошо сочетать мясо и другие источники железа с овощами и продуктами, содержащими витамин С — например, овощами, ягодами, цитрусовыми.
Одного питания для повышения ферритина обычно недостаточно, поэтому Тотему продолжаем.
Через 3–4 недели повторить ОАК и ферритин. Если показатели будут расти, продолжаем терапию и дальше поддерживаем запасы железа. Капельницы сейчас по этим показателям не требуются🌷
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 56 ответов
- 28 Мая 2 ответа
- 23 Декабря 20254 ответа
- 18 Марта 202520 ответов
- 4 Марта 20256 ответов
- 9 Декабря 20248 ответов
- 21 Ноября 20247 ответов
- 30 Октября 20247 ответов
- 26 Мая 202415 ответов
- 28 Декабря 202328 ответов