Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2946537

Что вас беспокоит?

Чем заменить Бензиэль?

Два года мама(80 лет) принимает бензиэль. диагноз болезь ФАРА. Доза на сегодня 600мг+150.В начале приема препарат стал немного помагать.Мама могла медленно но ходить, вставать, выходить иногда на улицу.Сейчас лекарство абсолютно не помогает.Постоянно лежит и спит.Может заменить препарат на Тигомет или Леводопа Кардидопа Энтакапон ?Можно ли сразу перейти или постепенно добавлять ?

есть
80 лет
18 Февраля 2025·Просмотров: 839·Лариса, Москва

Здраствуйте! Лекарства, такие как бензиэль, могут со временем терять свою эффективность, и может потребоваться изменение терапии. Леводопа/карбидопа/энтакапон комбинированный препарат, как и тидомет. Препарат можно заменить, это нужно делать постепенно и лучше под очным присмотром врача.
Так же необходим очный осмотр врача, возможно понадобиться сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови.

Екатерина Андреевна,

Екатерина Андреевна, нет возможности очно к врачу.Она дальше кровати не может ходить.Раньше такое было, потом бензиэль помог.Сейчас опять.Переходить как лучше?с утра заменять таблетку?Чтобы перерыв был побольше или между приемами Бензиэля?

Да, начните менять с утра, только проследите, чтобы суточная дозировка леводопы сохранялась.
например если в препарате 200 мг леводопы, то на бензиэль остается 400 мг.

Екатерина Андреевна, еще один вопрос:уж больно пугает название Леводопа/карбидопа/Энтакапон.От чего эти карбидопа и энтакапон?

Карбидопа и энтакапон улучшают действие леводопы.

Добрый день! Напишите пожалуйста, максимально подробно, как Вы сейчас принимаете Бензиэль.

Таблетки Бензиэль (Леводопа 200мг+ Бенсеразид 50мг) . Вы пишите 600+150- это три раза в день по целой таблетке?

1. по времени, какой точно перерыв между таблетками
2. Прием до еды или после, какой интервал времени ?
3. Какие ещё препараты принимаете?
4. Какой сейчас давление?
5. Какие сейчас жалобы? Тремор рук? Скованность?

Алина Сергеевна, прием :
8-00 100мгЛеводопа+25мгБенсерезит+ 100мг ПК Мерц
13-00 200мг Леводопа/50 бенсерезин
18-00 100мгЛеводопа+25мгБенсерезит+ 100мг ПК Мерц
22-00 200мг Леводопа/50 бенсерезин
Давление 140/90
Жалобы слабость,сонливость бездвижность.Ноги и руки не поднимаются

Лучше принимать так:,
Бензиэль( или лучше оригинальный препарат Наком) : 250 мг начать с 1/2таб в 8.00-12.00-16.00-20.00-24.00( 5 раз в день, каждые 4 часа) строго за 1-2 часа до еды или 2 часа после . С едой нельзя!
+ дополнительный прием при просыпании для ночного туалета до 03.00 ночи ( +1/2 таб)

Прием пищи:
Завтрак с 09-9.30
Обед с 13.00-13.30
Ужин с 18.00-18.30

ПК-Мерц 100мг : 1 таб - утром после завтрака и 1 таб после обеда

Алина Сергеевна, Наком это же тоже Россия, может лучше Тидомет Форте или как и спрашивала Леводопа/Карбидопа/Энтакапон Тева.Просто сейчас она у меня до туалета сама дойте не может самостоятельно.Падает на ходу.По этому хочу поменять лекарство

Опечатка, оригинальный препарат это -Мадопар ( Бензиэль- это его заменитель с тем же составом Леводопа + Бенсеразид)

В Вашем случае нет смысла менять препарат. Эти все препараты для лечения болезни Паркинсона. У Вас же они применяются симптоматически, потому что для лечения болезни ФАРА специального лечения нет.

А вот Тидомет -форте- это вообще заменитель ( дженерик) Накома. У него низкая самая низкая эффективность из всех. Не рекомендую Тидомет

Леводопа/Карбидопа/Энтакапон Тева -заменитель Сталево. Препарат комбинированный, не имеет преимущества перед другими, абсолютно.

Принятый ответ

У Вас неправильно часовой интервал был между приемом таблеток, Выше дозировку выровняли и увеличили + ПК-мерц вечером пить не нужно, тоже это исправили.
Если есть желание пробовать другой препарат, вот как раз Наком можно ( Леводопа + Карбидопа). Принимать ровно как и выше расписала

Здравствуйте. Перед заменой препарата можно попробовать увеличить дозу Бензиэля на 400-500 мг в сутки. Если повышение дозы не приведет к положительному эффекту, тогда можно попробовать заменить препарат на Мадопар. Оригинальные препараты эффективнее дженериков.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая что на данной схеме эффект препарата изменился в худшую сторону, то действительно вариант замены терапии может быть правильным решением. В данном случае - Бензиэль ( леводопа и бенсеразид) можно заменить на Наком ( леводопа и карбидопа). Основное действующее и необходимое вещество это леводопа, а бенсеразид и карбидопа идут как дополнительные компоненты помогающие леводопе поступать в мозг и не задерживаться в других тканях. Цель этих компонентов схожа, но эффективность может отличаться, и замена может быть целесообразной, но так же желательно и изменить режим приема с 4 разового на 5 или 6 разовый прием, чем меньше промежуток между приемами препарата, тем более стабильна будет доза препарат в организме. Переход должен быть постепенным. Почему Наком - он отличается по составу не много от Бензиэль, и сам препарат качественный.
Схема может быть такой:
Наком идет таблетки 250мг/25 мг. Бензиэль 100мг/25мг.

Первые 3 дня:
8.00: 1/2 таблетка Накома (125 мг /12,5 мг)+ 1/2 т бензиэль (50 мг /12,5 мг)
13.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)+ 1/2 т бензиэль (50 мг /12,5 мг)
18.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)
22.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)+ 1/2 т бензиэль (50 мг /12,5 мг)
На 4-7 дни:
8.00: 1/2 таблетка Накома (125 мг /12,5 мг) + 1/2 т бензиэль (50 мг /12,5 мг)
13.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)
18.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг) )+ 1/2 т бензиэль (50 мг /12,5 мг)
22.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)+ 1/2 т

Начиная со 2 недели - по такой схеме 7 дней:
8.00: 1/2 таблетка Накома (125 мг /12,5 мг)
13.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)
18.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг) )+ 1/2 т бензиэль (50 мг /12,5 мг)
22.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)

Начиная с 3 недели :
8.00-1 /2 т Наком (125 мг /12,5 мг)
12.30: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)
16.30: 1/2 т Наком (125 мг /25 мг)
20.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)
00.00: 1/2 т Наком (125 мг /12,5 мг)

Таким образом доза будет 625 мг леводопы. И переход на пятиразовый прием.

Замена препарата на более оригинальный и с немного другим составом может улучшить ситуацию. ПК- Мерц можно оставить в прежней дозе, в целом он больше помогает при треморе и при непроизвольных движениях на фоне приема леводопы, на двигательную функцию сильно не влияет.
Если схема не будет эффективна тогда можно будет рассмотреть комбинацию леводопа/карбидопа/энтакапон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.