Жёлтые сопли, haemophilus influenzae 10x4 — вопрос №2946769

Question

Жёлтые сопли, haemophilus influenzae 10x4 — вопрос №2946769

Георгий

85 просмотров

18 февраля 2025

Здравствуйте, 3 недели назад в семье все заболели ОРВИ, я в это время по назначению стоматолога(после удаления зуба мудрости) превентивно пропил сумамед. У супруги появилась сильная боль в горле при глотании, у меня следом очень слабая(без температуры), при глотании и утром и держалась более 2 недель без динамики, где-то по ходу подключились зелёные сопли. Сейчас в горле боли нет, жёлтые сопли утром всё меньше и меньше, днём совсем нету. На фоне таких длительных гнойных выделений сдал посев из носоглотки. haemophilus influenzae 10x4. Чувствителен ко всему. А амоксицилин+клавуланат стоит статус I - чувствителен при увеличении дозы или кратности приёма.
Супруга и дети тоже до сих пор с соплями жёлтыми, динамка положительная. Их это особо не беспокоит, а я переживаю потому, что у меня 3 года назад был острый фронтит и с тех пор лобная пазуха периодически даёт о себе знать.
Вот не знаю есть ли смысл начинать курс антибиотиков? Нужно ли сдавать всем членам семьи бак посевы и лечиться вместе?
И если начинать лечение, то правильный ли вбор использовать Амоксицилин+клавуланат, при условии, что он чувствителен при увеличении дозы или кратности приёма?

Возраст: 35

Хронические болезни: Фронтит, гастроэзофагеальный рефлюкс

Вопрос закрыт

носоглотка

боль в горле

жёлтые сопли

haemophilus influenzae

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, а нет таких опасений, что я пропью курс антибиотиков, а через пару недель бактерия снова попадёт ко мне от детей или супруги и всё по новой?
При наклоне головы конкретной боли нету, но чуть чуть чувствуется в зоне проблемной пазухи, вчера был в бассейне и тоже заметил, что при нырянии более метра глубиной ощущается в левой фронтальной пазухе лёгкое побаливание.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Лечим мы не саму бактерию, а воспаление в пазухах например или отит антибиотиком, а сама по себе бактерия может сожительствовать с нами в носоглотке на протяжении всей жизни и вылечить её абсолютно раз и навсегда нельзя поэтому никакого опасения быть не должно в таких случаях

Стоит выполнить в первую очередь рентген пазух носа в таких случаях для исключения воспаления в пазухах

В нос при сильном отеке в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, получается нужно сделать рентген и если на рентгене не будет жидкости в пазухе, то можно обойтись без антибиотиков?
Также интересует вопрос по моментазону, мне его назначают в максимальной дозе после каждого орви. С сентября в общей сложности уже не меньше месяца использовал. Можно ли его так часто использовать?
Требуется ли использовать сосудосуживающие препараты, если нос особо не заложен?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да стоит выполнить рентген и если жидкости нет - такие симптомы могут быть и на фоне затяжной вирусной инфекции и соответственно не требуют назначения антибиотика

Мометазон при необходимости и по показаниям можно использовать в максимальной дозировке до шести месяцев и более непрерывно, препарат в большей степени необходим для снятия блока соустий носа с пазухами чтобы содержимое из пазух свободно отходило. Препарат работает только в носу и не всасывается в кровь поэтому безопасен при длительном использовании

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, можно ли без особого фанатизма, но заниматься спортом в случае приёма антибиотиков или в случае лечения без них?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тяжелые физические нагрузки лучше исключить как в остром периоде любого заболевания. Сам по себе прием антибиотиков не является противопоказанием к нагрузкам

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, часто можно услышать, что гемофильная инфекция может быть причиной воспаления мозга и поскольку фронтальная пазуха находится очень близко я волнуюсь. Сегодня сделаю рентген и если в пазухе будет жидкость в каком либо количестве, что нужно будет скорректировать в лечении? если добавлять антибиотик то какой лучше с учётом прикреплённого результата бак посева?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик выбора супракс или панцеф 400 мг по 1 т 1 раз в день -7 дней

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте, я попал на приём к лору очно в поликлинику. Посмотрев мой результат бак посева - он сказал, что гемофильная инфекция плохая инфекция и назначил амоксицилин+клавуланат в максимальной дозе. Рентген и оак не назначил.. Спросил его почему выбор сделан в пользу амоксицилин+клавуланат, если в посеве к нему чувствительность только при высоких дозировках, мне ответили что такие клинические рекомендации. И я решил задать вопрос сюда.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 февраля

ЛОР

Не совсем вам верно ответили . Советую сделать то что я написал вам .

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Валерия Александровна, часто можно услышать, что гемофильная инфекция может быть причиной воспаления мозга и поскольку фронтальная пазуха находится очень близко я волнуюсь. Сегодня сделаю рентген и если в пазухе будет жидкость в каком либо количестве, что нужно будет скорректировать в лечении? если добавлять антибиотик то какой лучше с учётом прикреплённого результата бак посева?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

При бак. посеве важно оценивать не само наличие бактерии, а ее количество. Поэтому в таком титре она в норме может находиться на слизистой и находится у большинства.

Если по рентгену определяется жидкостное содержимое, то антибиотик рассмотреть можно цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в день. Чувствительность есть к этой группе

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Валерия Александровна, скажите пожалуйста, можно ли без особого фанатизма, но заниматься спортом в случае приёма антибиотиков или в случае лечения без них?
И может ли такое быть, что в пазухе живёт совсем другая бактерия, которая не высеивается почему-то?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Микрофлора полости носа и околоносовых пазух может быть различна.
Если Вы себя хорошо чувствуете, нет температуры, слабости, то противопоказаний к спорту нет.

Пожаловаться

Георгий, 18 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, если наклонить голову сильно низко, то есть что то отдалённо напоминающее лёгкую боль в левой фронтальной пазухе. В ней же у меня 3 года назад был острый фронтит.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если в течение 3-5 дней такие симпатомы будут сохраняться - рекомендовано выполнить рентген пазух носа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильнейшая боль в горле

5 ответов

28 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Ангина или нет?

5 ответов

10 июля 2023

Матвей

Вопрос закрыт

Что это может быть? Как лечить?

1 ответ

9 ноября 2023

Виктория, Рузаевка

Вопрос закрыт

Жёлтые сопли

2 ответа

9 декабря 2023

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боль в горле, кашель

1 ответ

11 января 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Третий месяц субфебрильная температура, боль в горле, кашель, заложенность носа.

1 ответ

6 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит

3 ответа

23 мая 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T13:15:38+03:00

Здравствуйте

Гемофильная палочка это условно- патогенная микрофлора которая может жить в норме в носоглотке у большинства детей и взрослых, а может и вызывать заболевания в том числе и синусит - воспаление в пазухах при определённых условиях

Поэтому всем членам семьи сдавать данный мазок нет никакого убедительного повода если у них нет типичных проявлений синусита в текущий момент

Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз? Стал ли лучше дышать нос у вас за период болезни?

Если имеют место явления бактериального синусита в таких случаях рационально с учётом чувствительности флоры использовать антибиотик Моксифлоксацин по 400 мг одна таблетка в сутки курсом семь дней если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный препарат за последние три месяца

Куприянова Мария Геннадьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T13:40:18+03:00

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется сделать рентген пазух носа
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Гемофильная палочка это условно - патогенная бактерия , может и в норме присутствовать на слизистых .

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T13:43:29+03:00

Здравствуйте ,вас нужно сдать ОАК и сделать рентгнографию ОНП , если нет возможности пройти сейчас очно ЛОр-врача . Потому что антибиотики назначаются строго по показаниям .при подтверждении гнойного процесса . Посевы сдавать смысла всем нет . Титр бактерий не большой . До получения результатов исследования полечитесь таким образом :мазь левомеколь в нос 2р/д ,снуп по 1впр 3р/д и промывание Аквалор Норм 4р/д . Глотку орошайте мирамистином 5р/д. ПОсле получения результатов исследований корректировать лечение

Корнеева Валерия Александровна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T13:44:55+03:00

Здравствуйте

В мазке выделена условно-патогенная флора, в низком титре, которая в норме может жить на слизистой, обычно такой титр не подлежит лечению.

Если есть жалобы на затяжной насморк, дискомфорт в области лица, боли при наклоне головы вниз, то целесообразно сделать рентген придаточных пазух носа, учитывая то, что Вы удаляли зуб.

У антибиотиков есть строгие показания. Это бактериальная инфекция, которую можно выявить по общему анализу крови, уровню с-реактивного белка или при наличии жидкостного содержимого в пазухах носа

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологическим раствором 3 раза в день.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Белова Маргарита Александровна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T15:43:49+03:00

Здравствуйте
Нет ли у вас головной боли?
Боли в проекции пазух носа?

Гемофильная палочка это условно-патогенная Флора, она в норме живет в носу и как правило не вызывает воспаления у взрослых

Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц