Частые позывы к мочеиспусканию — вопрос №2947185

Question

Частые позывы к мочеиспусканию — вопрос №2947185

Даниил

125 просмотров

18 февраля 2025

Доброго времени суток! Я подозреваю, что у меня нейрогенный мочевой пузырь. Было много стрессов в последнее время, да и я очень психосамотический человек. Сейчас часто гоняет в туалет, к ночи так вообще могу сходить раз 10. И главное, что выделяется по капли бывает мочи, то есть вроде ничего нет, а гонит в туалет (скапливается немного мочи). Помогает кстати мочится меньше — теплая ванна и алкоголь (меньше хожу в туалет). Но так ведь не может продолжаться… Я уже измучатся весь.

Хотелось бы уточнить, если ли какие-то клиники / врачи, которые специализируются на этом в Санкт-Петербурге?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

моча

алкоголь

суток

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Галина Александровна, да я сдавал всё на воспалительное (мазки, УЗИ, МРТ и прочее) - нет ни какого воспалительного процесса. Чистота.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 февраля

Уролог, Андролог

А можете прикрепить результаты?
При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Галина Александровна, я уже задавал пару дней назад здесь вопрос (был взят мазок предстательной железы, мазок из урётры на ИППП, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек, КТ органов малого таза - если нужно могу всё прикрепить). Сейчас более детально хочу обследоваться. Интересует локация Санкт-Петербург с возможностью обследования и исключения с точки зрения неврологии.

У меня с детства есть проблема, как частые походы в туалет, особенно ближе к ночи, количество походов увеличивается: то есть я ложусь спать и меня гоняет по-маленькому даже если пару капель выходит (может раза 4-5). Эта проблема была обусловлена у меня тем, что сильно перепугался в детстве (ночью), когда пошёл в туалет и видимо это проблема у меня в голове "засела".

Сейчас эта проблема обострилась, то есть я привык к ночным походам и меня это особо не напрягало (ужился с этим), но теперь (сейчас мне 24), она начала меня волновать сильнее, то есть и на дню стал чаще ходить в туалет . Но перед этим (началом обострения) и сейчас испытываю много стресса (серьёзные проблемы в жизни), есть сильная тревога, недосып, разбитое состояние.

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Галина Александровна, я просто если честно боюсь уже таблетки просто так принимать. Мне хочется понять причину, а не играть в "рулетку".

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 февраля

Уролог, Андролог

Посмотрела Ваш предыдущий вопрос. ИППП нет. А вот секрет Вы не сдавали. Поэтому рекомендуется всё же сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком).
Алфупрост Вы всё же мало принимаете. Рекомендуется продолжать принимать.
Дополнительно консультация невролога. Про Санкт-Петербург не подскажу.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Галина Александровна, благодарю за ответы. А так, эти недуги вообще лечатся? (по поводу частых походов "помочится"). Я из-за этого себе накручиваю, так как будто и ещё больше начинаю "ходить".

И по поводу невролога, я уже записался к нейроурологу. Надеюсь что-то подскажут. Может КУДИ проведут хотя бы.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 февраля

Уролог, Андролог

Да, нужно стараться выяснить причины.
Правильно что записались.

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Галина Александровна, последний вопрос. Благодарю обследованию КУДИ можно будет поставить точный диагноз и начать верное лечение, т.е. схему? Просто я крайне не хочу пить таблетки разные просто так. Хочется понять причину.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 февраля

Уролог, Андролог

Да.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 февраля

Уролог, Андролог

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Галина Александровна, врач мне тоже самое назначал. Алфупрост уже 2 неделю принимаю, эффекта как такого не заметил.
Также везигамп, но как будто эффект противоположный начался - стало сложнее даже сходить в туалет (может я брежу уже).

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 февраля

Уролог, Андролог

Везигамп может такое давать, задержку. Его отменяйте.

Пожаловаться

Даниил, 19 февраля

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ. Да, из-за него стало тяжелее в туалет ходить (приходится натуживаться). Пока его не принимал в туалет ходил легко. А его чем-то заменять тогда можно?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 февраля

Уролог, Андролог

Можно на бетмига 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 февраля

Уролог, Андролог

На бетмига 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 19 февраля

Клиент

Галина Александровна, хорошо, спасибо за совет.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 февраля

Уролог, Андролог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте, а кого посоветуете в Санкт-Петербурге? Мне бы конечно со стационаром, ибо я там не местный.

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Луиза Римихановна, и по поводу Везикар 5 мг. Мне уролог назначал Алфупрост и Везигамп от них эффекта как будто бы 0. Пью их и ничего не меняется...

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 18 февраля

Андролог, Уролог

Клиника высоких медицинских технологий имени Пирогова СПбГУ.По поводу стационара уже общайтесь с ними.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 18 февраля

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо за ответ. Как раз туда уже и обратился. Записался сразу к нейроурологу. Значит раз вы её посоветовали, то точно не промахнулся.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 18 февраля

Андролог, Уролог

Пожалуйста.Скорейшего решения проблем.

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, здравствуйте, дневники мочеиспускания не веду. У меня с детства есть проблема — ложусь спать и гоняет в туалет по 3-2 раза, а может и больше. Это у меня появилось после того, как сильно перепугался в детстве ночью… Сейчас из-за стрессов обострилось и даже на дню гоняет чаще в туалет чем нужно, но я заметил такую вещь, если стресса меньше, также меньше пью кофе/напитков с кофеином, то меньше хожу + если позыв перетерплю, то потом «перестает» хотеться в туалет.

По поводу анализов: сдавал мазок из предстательной железы, также мазок на 13 ИППП, делал просто УЗИ почек и мочевого пузыря, также МРТ органов малого таза, общий анализ мочи и крови. Только на МРТ показало небольшой застой в семейных пузырьках (или как то так). В целом по остальному все хорошо.

Осматривал уролог, сказал ничего критичного не видит. Видимо проблема в голове?

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

Я бы сказала тут совокупность. Просто если вы собираетесь на прием к врачу очно в СПб, вас спросят дневники мочеиспускания за 3 дня ( посмотрите пример в интернете) это очень важно. И узи обязательно с остаточной мочой надо было бы. Тоже важно. Общий анализ мочи не прикрепите?
Про кофе/ чай - там экстрактивные вещества. Снижая их потребление, позывов будет меньше. Но заменять на воду обязательно. Надо пить.

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, здравствуйте, прикрепил все анализы. Странно, что мне никто не назначал "УЗИ остаточной мочи". Прочитал про это обследование, да, сделаю уже в СПб.

На МРТ кстати показывало:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки минимальных застойных явлений семенных пузырьков; нерезкого расширения сосудов
малого таза

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

Если минимально и нерезко, то особой клиники не даст. А остаточная моча- смотрим исходный объем наполнения- сколько можете накопить до позыва и сколько остается в мочевом после мочеиспускания. Просто бывают позывы на фоне остатка в мочевом, а бывают на фоне пустого пузыря. Я почитала - вы собираетесь на КУДИ, это замечательно. Анализы сейчас посмотрю

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, у меня скорее всего больше подходит: "позывы на фоне остатка в мочевом". Но при этом если перетерпеть позыв проходит. То есть недержания мочи у меня нет. Я могу долго "терпеть" поход в туалет.

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

Да, накопить вы можете хорошо, у вас не ГМП. Поэтому и с Везикара затруднение. Логично. Нужно делать КУДИ.

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, то есть это, может быть просто на фоне стрессов/переживаний? Я просто достаточно психосамотический человек (тревожный). Это и обусловлено моим в детстве испугом (около 9-10 лет) из-за которого по сей день (сейчас мне 24 года) в туалет хожу часто ночью. Но сейчас проблема в том, что могу и на дню чаще сходить, то есть позывов больше стало.

+ 1

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

Вот чтобы ответить на этот вопрос нам и нужно КУДИ) по поводу кофе и чая вы поняли)

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, да я всегда себе накручиваю, когда у меня со здоровьем проблема какая-то начинается, что это останется навсегда, поэтому начинаю сильно "циклится" на проблеме)

То есть с обследованием КУДИ, шанс восстановить походы в туалет возрастают, точнее, понять причину и начать лечение, которое в последствие восстановит, нормализует позывы в туалет, верно?

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, я так почитал, есть ещё такое понятие как детрузорно-сфинктерная диссинергия. Там у людей тоже позывы частые, но при этом это вроде проблемы со спинным или головным мозгом. А я вот буквально недавно делал МРТ спинного и головного мозга, там всё в порядке. Да и травм у меня ни каких не было.

Вот сейчас допустим терплю, долго в туалет не иду, если и отвлекусь, то вообще забуду. А если начинаю вспоминать, то циклюсь и начинает "хотеться". Да и по ДСД, что-то не по себе стало...

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, могу прикрепить все обследования МРТ позвоночника за 2024г. Делал в середине сентября. У меня там в отделе крестовом есть грыжа(

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

Верно👍

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

А невролог вас консультировал по поводу этой грыжи?

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, я подгрузил заключение МРТ. Был у неврологов, ничего никто не сказал по поводу этого. Там как раз-таки грыжа L5/S1 которая влияет на нервные корешки связанные с мочевым пузырём как я понял.

Может ли быть ещё такое, что грыжа какое-то влияние оказывает?

+ 1

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 февраля

Уролог

Во- первых она небольшая, а во-вторых без видимого воздействия на нервные корешки в описании. Не оно.

Пожаловаться

Даниил, 20 февраля

Клиент

Мария Николаевна, а как вы считаете больше, на что мои симптомы похожи?

Пожаловаться

Даниил, 21 февраля

Клиент

Мария Николаевна, я еще так почитал, есть процедура, как ботулинотерапия. Мне помогла кстати она от напряжения в Шейном отделе позвоночника. Есть вероятность, что и поможет от напряжения в мочевом пузыре?)

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 21 февраля

Уролог

Вот сиотрите, есть такая классификация: Madersbacher. Откройте картинку. Там 8 вариантов нейрогенной дисфункции. Так вот пока мы не узнаем тип, я не смогу вам ответить)

Пожаловаться

Даниил, 21 февраля

Клиент

Мария Николаевна, да меня пугает, что это может и не лечится. Как в 24 года могут быть такие проблемы, если у меня не было ни каких травм, да и МРТ делал всего позвоночника в сентябре прошлого года + МРТ мозга...

У меня были только в последнее время сильные стрессы и депрессия + проблема с мочеиспусканием длится с детства (и было только ночью да и пару раз всего перед сном), но повторюсь, началось после сильного испуга...

Ну и я очень цикличный человек. Зацикливаюсь сильно на чем-либо.

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 21 февраля

Уролог

Обязательно показана еще и психотерапия. Вам нужна поддержка. Да и потом после КУДИ поставят диагноз, подберут лечение. Сейчас медицина так продвинулась вперед.

Пожаловаться

Даниил, 21 февраля

Клиент

Мария Николаевна, да, я почитал уже. Есть методы такие как ботулинотерапия.

Но помимо этого там какие-то "тенты", "катеторы" (именно те методы, которые вживляют сторонние приборы). Вот немного и страшно стало. Из-за таких вот вещей и инфекции легко будет подхватить.

А ботулинотерапия мне помогала, достаточно действующий и мало побочный метод. Правда временный. Но зато рабочий.

+ 1

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 21 февраля

Уролог

Хоть и временный, но в урологии используется с большим успехом.

Пожаловаться

Даниил, 21 февраля

Клиент

Мария Николаевна, получается, если что-то и обнаружится на КУДИ. У меня будет идиопатическая форма этого недуга?

Пожаловаться

Даниил, 21 февраля

Клиент

Мария Николаевна, а можете вот сказать по поводу прогнозов, они ведь благоприятные с нынешними медицинскими условиями? Допустим, даже если смогу оплатить дорогостоящие операции или методы лечения. С этим проблем нет.
Просто вы не представляете как это изматывает((( я ночами так плохо сплю:(

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 21 февраля

Уролог

Понятно… ну тут еще и психологическая проблема 💯, тк длительность заболевания большая. Но есть изначально нужен позитивный настрой. И да, сейчас многое можно)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После алкоголя перестал вообще помогать анафранил

1 ответ

18 июня 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Устранение двустороннего пахового крипторхизма

1 ответ

20 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Депрессия, тревожное состояние.

5 ответов

25 сентября 2024

Эдмон, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Очень болит горло, температура 38

4 ответа

8 ноября 2024

Пчелка, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T15:29:51+03:00

Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. В таких случаях рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Римиханова Луиза Римихановна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T15:49:27+03:00

Добрый день.Если у Вас действительно более 10-15 раз в сутки акты сочеиспускания,вам стоит посетить нейроуролога,провести комплексное уродинамическое исследование(КУДИ) .
Сейчас можно попробовать Везикар 5 мг по 1т 2р/с 1месяц.