Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2947267

Что вас беспокоит?

Помогите с диагнозом

Здравствуйте, беспокоят боли за грудиной с левой стороны, отдающие в левую руку по цепочке плечо-предплечье-кисть и эпизоды кровохарканья. Сделала кт с контрастом легких (12.12 2024г) и бронхоскопию (11.01.25г). Патологии не обнаружено. Забрали смыв при проведении бронхоскопии, заключение (цитограмма может иметь место при метаплазии клеток бронхиального эпителия в сочетании с воспалительным процессом ( большое количество лейкоцитов и макрофагов). Не курю, стаж курения был. Возраст 38лет Желудок проверяла, все в порядке

18 Февраля 2025·Просмотров: 156·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хронические заболевания есть какие-то?
Одышки нет?
Отеков?
Прикрепите, пожалуйста, сами исследования к вопросу.

Отеков нет, одышки бывают. Хронических заболеваний нет. Исследования прикрепила

По приложенным данным нет подозрений на онко.
Лор-врач осматривал? Носовую полость, ротовую и т.д.?
Кардиолог осматривал?

Осматривали все. Кардиолог единственное сказала, что гипертрофирована мышца сердца, как у спортсмена

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите протоколы всех обследований к вопросу

Прикрепила

По результатам обследований данных за опухолевой процесс нет. Кровохарканье частое в каком количестве?

С 2018 года, динамика отрицательная. Изначально предполагала кровоточивость десен, проверила у стоматолога, Лор врача, пульмонолога, гастроэнтеролога. Но с каждым годом эпизоды чаще и по объему больше. В декабре 24г около 10мл плюс появился дискомфорт за грудиной и в руке

В данной ситуации рекомендуется очный осмотр лор врача для осмотра носовой полости и гортани. По этим обследованиям данных за образование нет которое могло бы давать кровохарканье.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, все имеющиеся заключения обследований.

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите результат кт и бронхоскопии

Прикрепила

Все посмотрела
Ничего подозрительного на рак нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите заключения КТ ОГК и бронхоскопии к вопросу
Эпизоды кровохарканья однократные? Какое количество крови?

Нет не однократные, в декабре около 10мл

явных причин, объясняющих кровохарканье - нет
Но это серьезный симптом, требующий поиска причины
В обязательном порядке рекомендуется консультация ЛОР-врача (иногда источник может быть в глотке и гортани)
Если ничего не найдено - то иногда применяют бронхоскопию с флюоресценцией

У Лор- врача проверялась. Как часто можно делать КТ в год и бронхоскопию, что скажете по поводу цитологии. Метаплазия- это опасно?

Обычно не рекомендуется без веских причин чаще чем раз в полгода
Метаплазия - это не рак
Но как и писал выше - рекомендуется повторная бронхоскопия с флюоресценцией - это позволит гораздо лучше увидеть эпителий бронхов

Владислав, спасибо вам за рекомендацию. Можете ли вы подсказать в каких ЛПУ ее проводят? Нахожусь в СКФО

Бронхоскпию в режиме NBI и с флюоресценцией проводят в крупных клиниках - например, в онкологическихх диспансерах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.