Ларингофарингеальный рефлюкс - прием нексиума — вопрос №2948884

Question

Ларингофарингеальный рефлюкс - прием нексиума — вопрос №2948884

Дмитрий

72 просмотра

19 февраля 2025

Поставлен диагноз "Ларингофарингеальный рефлюкс". Врач (пульмонолог) назначил, в числе прочего, нексиум 20 мг на ночь 14 дней. Правильно ли принимать нексиум на ночь, а не утром?

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

нексиум

ларингофарингеальный рефлюкс

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 19 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте!Если у вас нет выраженного ночного рефлюкса, лучше принимать утром.
Если врач назначил на ночь, вероятно, он ориентировался на ваши симптомы (кашель, першение по утрам, осиплость).
Можно уточнить у врача, почему выбрана такая схема, и обсудить альтернативу: например, утренний прием или добавление Гевискона на ночь.
Как вы себя чувствуете с таким лечением?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 февраля

Клиент

Елена Борисовна, спасибо. Утром как раз симптомов нет. Появляются в течение дня и увеличиваются во второй половине дня, к вечеру. Заметного результата от лечения рл просшествии 10 дней нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 19 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если симптомы нарастают во второй половине дня и к вечеру, то ночной прием нексиума может быть не самым оптимальным. В таком случае логичнее:

Перенести прием нексиума на утро (натощак, за 30-60 минут до завтрака).
Добавить антациды или альгинаты (например, Гевискон) после еды и перед сном, чтобы защитить слизистую от кислоты в течение дня.
Обратить внимание на триггеры: кофе, шоколад, кислые фрукты, газированные напитки, острое, жирное – все это усиливает рефлюкс.
Избегать позднего ужина (не есть за 3 часа до сна) и не ложиться сразу после еды.
Если после 14 дней нексиума эффекта нет, стоит обсудить с врачом:

Возможность увеличения дозы (до 40 мг/сутки).
Проверку жёлчного рефлюкса (он не купируется ИПП, но требует урсодезоксихолевой кислоты).
Назначение прокинетиков (например, итоприд), если есть замедленная эвакуация пищи.
Как у вас с питанием сейчас – нет ли факторов, провоцирующих рефлюкс?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 февраля

Клиент

Елена Борисовна, спасибо. Жесткой диеты я не придерживаюсь, но и не злоупотребляю питанием.
Нексиум 40 мг нужно будет принимать в один прием или несколько ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язва, гастрит, неоформленный стул.

6 ответов

25 декабря 2019

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грыжа желудка

1 ответ

8 января 2023

Галина

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ

2 ответа

14 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

У ребенка ГЭР помогите

1 ответ

8 декабря 2024

Филипп

Вопрос закрыт

Возможно ли сыпь от нексиума ?

1 ответ

15 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в горле, что это???

2 ответа

1 апреля

800.00 р.

Василий, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T12:56:33+03:00

Если решите увеличить дозу нексиума до 40 мг, то возможны два варианта:

Один прием – 40 мг утром натощак (наиболее удобный и часто используемый вариант).
Два приема – 20 мг утром + 20 мг вечером (иногда назначается при выраженных симптомах во второй половине дня).
В вашем случае, если симптомы усиливаются к вечеру, можно попробовать разделенный прием (20 мг утром + 20 мг вечером) и посмотреть, будет ли разница.

При этом через 4-8 недель стоит оценить эффект и, если улучшение есть, постепенно снижать дозу (например, перейти на 20 мг в день, а затем отменить или оставить "по требованию").