Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2949141

Что вас беспокоит?

Дедушке 83 года одышка,не может дышать,не выходит мокрота

Дедушке 83 года.Селикоз,шахтер-проходчик .Стаж 25лет.Одышка.Нечем дышать.Щадыхается.Не может откашляться.

Селикоз с 1970года.Шахтер.
83 года
18 Февраля 2025·Просмотров: 136·Валентина, Воронеж

Принятый ответ

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, как давно проходили обследования по поводу селикоза? КТ легких, спирограмма, анализы крови?

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина. В таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Ультибро Бризхайлер 1 р в день длительно, Беродуал спрей по требованию, от кашля, мокроты Флуифорт в гранулах по 10-14 дней в месяц или ежедневно. Хотя бы вызовите врача на дом для осмотра, коррекции лечения, если провести необходимые обследования, невозможно. С уважением!

Екатерина Сергеевна, здравствуйте.У папы Меликов обнаружили еще в 1970году.В январе он заболел простудой.Пил сироп с подорожником Доктор Тайс.Мокрота чуть выходила.В феврале стали делать небулайзером ингаляции беродуал,пульмикорт,всего несколько раз.Потом не стали т к у мерцала и стали два раза в день Лазолваном ингаляцию делать.Помогало чуток совсем.Поттом сестра стала 2р в день колоть дексаметазоном,ему стало легче дышать.Делала она дней 5 а потом у него сахар скаканул до 33,мы даже не знали про сахар.Дексаметощон ра отменила т к сахар мне сказали он поднял.Папочка сейчас очень плохой,хочет откашляться,но не может.

Екатерина Сергеевна, терапевт приходил на дом.Обследовать полностью не можем т к очень слаб.

Екатерина Сергеевна, а эти гранулы будут мокроту удалять.У него вообще нет отхаркивания а признаки есть,хочет но ни как

Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное🙏🙏🙏

Да, мокрота будет выходить и будет легче дышать. На здоровье!

Екатерина Сергеевна,

Екатерина Сергеевна, нет этих гранул .

Флуифорт можно заменить на Бронхобос/ Эльмуцин/ Касцебене.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению силикоз невозможно до конца вылечить.
Скажи пожалуйста, вы какие-то исследования делали? Спирометрия? Кт?

Помочь можно ингаляциями. Если дома есть небулайзер через него беродуал, в затем сменить на фиксированный ингалятор.
Какая сатурация у дедушки? Можете измерить? Вес не терял?

Арпине Араиковна, да,здравствуйте.У папы мерцательной аритмия.Мне сказали ,что его нельзя и к повышает пульс.А он у папы высокий?

Поняла Вас. В таком случае можно ингалятор тримбоу обязательно 2 раза в день, от мокроты флуимуцил раз в день.

Скорее всего нужен кислородный концентратор для длительной кислородотерапии , включая носное время

Надеюсь ч помогла Вам сориентироваться.

Желаю выздоровления Вашему отцу. 🍀

Арпине Араиковна, спасибо вам огромное🙏🙏🙏Да,вес терял т к мало кушает

По возможности сделайте кт.

И Вам спасибо, рада была помочь. Здоровья Вам и Вашей семье.🍀

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина.
Конечно, при возможности, стоит сделать Вашему папае спирометрию, чтоб более точно подобрать ингалятор и КТ органов грудной клетки.
Если нет возможности, то можно дома потерять сатурацию.
при сатурации 94 и выше можно использовать ингалятор Спиолто респимат 2 вдоха х 1р в день длительно.
при сатурации ниже 92% стоит рассмотреть вопрос чтоб использовать "тройной" ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р. От вязкой мокроты можно АЦЦ 600мг х 1р 10дн чередовать с ингаляциями Ингасалина 3% х 1р 7дн
При сатурации ниже 92 оправдано использование кислородного концентратора.

Виктория Викторовна, спасибо вам огромное.Серце рвется,когда папа не может дышать и спать.Лежа всегда открыт рот.Ледит на больших подушках.Попробуем

Одышка может быть и из-за сердца, попросите врача, если домой вызвать сможете еще сделать кардиограмму "свежую"

Виктория Викторовна, вчера был кардиолог.Мерцательная аритмия.Папа хочет окрашляться а не может,

Выше написала, можно, чтоб легче было откашливать АЦЦ принимать или ингалировать Ингасалин 3% через небулайзер (разводить не нужно его, он готов к применению уже)

Виктория Викторовна,

Виктория Викторовна, спасибо вам огог🙏🙏🙏

Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, рада была помочь, если будут вопросы еще, обращайтесь!

Виктория Викторовна, ингасалина нигде нет .Прошла все аптеки.Могу Боржоми или натрий хлор сделать ингаляцию?

Виктория Викторовна, а можно просто Боржоми или натрий хлор а в субботу привезут тот раствор что вы написали.Будет мокрота выходить?

Боржоми не предназначен для ингаляций, вместо ингасалина можно ингалировать Флуимуцил, есть в ампулах для ингаляций он.

Виктория Викторовна, у нас есть Лазолван ,нам лучше тогда купить Флуимуцил и к лазолван не выводил мокроту,

Только нужно использовать только один муколитик, можно или Флуимуцил или Лазолван, если Лазолван плохо мокроту выводит, то можно ингалировать Флуимуцил.

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывпя ситуацию необходимо применять трехкомпонентный ингалятор Тримбоу, 100мкг+10мкг+6мкг/доза, выполняется по две ингаляции два раза в день. Или Брезтри Аэросфера, 160 мкг +7,2 мкг +5 мкг/доза , также по два вдоха два раза в день.
В данной ситуации так же рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), если не получается дыхало ингалятором, с Атровент 15 капель ( не будет усиливать пульс и вызывать тремор) + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.
Рассмотрите кислородный концентратор 5л/минуту. Им можно дышать каждый день , если сатурация меньше 92.
С уважением!

Екатерина Алексеевна, спасибо вам огромное 🙏🙏🙏

Крепкого здоровья!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.