Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №2950121

117 просмотров

Здравствуйте,кормлю грудью,ребенку 1,6 сдала гормоны и проверила щитовидную,скажите что может означать опасно или нет и дальнейшие действия которые нужно предпринять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

По УЗИ щитовидной железы не исключаются признаки аутоиммунного тиреоидит. Для того, чтобы поставить данный диагноз, необходимо чтобы соблюдалось три условия - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Подскажите пожалуйста данные показатели не проверяли?

Прикрепите пожалуйста результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Необходимо посмотреть показатели ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Не переживайте, гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, по УЗИ щитовидной железы тоже изменения некритичные, требуют только наблюдения.

При грудном вскармливании обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.
Эндокринолог
Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО, просто чтобы знать имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза или нет.
Клиент
Анализы сдала,можно скинуть сюда когда будут готовы ?
Эндокринолог
Конечно, позже как прикрепите - напишите, я посмотрю.
Клиент
Но скажите пожалуйста, это ведь не рак ? И это не опасно ? Потому что я себя уже накрутила ?
Эндокринолог
Не переживайте по данному поводу, тирадс 2 обозначает доброкачественное образование. Дополнительно необходимо сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, это просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров, по данному поводу не волнуйтесь, это очень очень редкий вид онкологии щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое вам
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок очень маленький. По описанию доброкачественный. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 2 (практически равен 0%). Имеются признаки АИТ

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если потребуется назначение лечебной дозы, то во время ГВ она назначается частично (4000 МЕ)

Так же в течение всего периода грудного вскармливания рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно
Клиент
прикрепила гормоны
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
В плановом порядке проверьте уровень антител к тиреопероксидазе
Клиент
Хорошо,тогда чуть позже я прикреплю сюда анализы
Эндокринолог
Хорошо. Отпишитесь потом под любым сообщением, чтобы пришло уведомление
Эндокринолог
Добрый день!
По данным УЗИ ЩЖ железа не увеличена, есть 1 небольшое образование доброкачественного вида. Обычно рекомендуется анализ крови на кальцитонин.
Рекомендуется контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Функция щитовидной железы в норме.
Клиент
Оно может быть из за недостатка йода ?
Клиент
И недостатка витамина Д?
Эндокринолог
Нет, образование не из-за недостатка йода.
Однако, рекомендуется использовать при приготовлении пищи йодированную соль, кушать морепродукты.
Эндокринолог
недостаток витамина Д не способствует образованию узлов
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам узи предположено аутоиммунное поражение щитовидной железы - АИТ

Но для постановки этого диагноза обязательно нужны три признака:
1. Узи изменения характерные для АИТ
2. Повышение ТТГ
3. Повышение АТ к ТПО

При отсутсвие хотя бы одного, диагноз не ставится.

Можете сдать анализ на АТ к ТПО, просто для оценки вероятности развития АИТ.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, повода для беспокойства нет.
Выполняйте узи щитовидной железы 1 раз в год ( желательно у одного специалиста, чтобы избежать погрешностей)

Для профилактики во время беременности и период грудного вскармливания рекомендуется препарат йодомарин 200мкг.

Также можно ввести в рацион йодированную соль ( добавлять в готовую пищу).

На функцию железы также оказывают влияния дефицитные состояния.
- исключить дефициты железа ( клинический анализ крови и ферритин)
-дефицит витамина Д
Если будет ниже нормы начать приём витамин Д ( вигантол, аквадетрим) по 7000МЕ 2 месяца, далее перейти на 2000МЕ постоянно.
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Весь период гв йодомарин 200 в сутки рекомендую

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи ничего страшного нет, признаки нехватки йода, маленький доброкачественный узел, гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, антитела сдавать не обязательно, признаки аит по узи не диагноз просто так видит специалист. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Если кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный пузырь
10 января 2023
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Перелом таза у котенка
31 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Липидограмма
27 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Болит постоянно голова и слабость
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена