Длительный кашель с зелёной мокротой — вопрос №2950628

Question

Длительный кашель с зелёной мокротой — вопрос №2950628

Анонимный пользователь

105 просмотров

19 февраля 2025

Здравствуйте, у дочери [27лет], кашель с зеленой мокротой 2 месяца.Температуры не было, самочувствие нормальное, аппетит хороший. Рентген норма, анализ крови хороший, терапевт на приёме пост.диагн. остаточные явления после бронхита но кашель не прекращается. Посев мокроты на флору и АЧ:лейкоциты 15-60в/пз, грамм +кокки ц.-умеренное количество, грамм-диплококки умеренное количество. neisseri 10" 3,
Corynenacterium10"3 koe/ml.
Из лечения Респеро миртол(терапевт назначил).
Подскажите пж, похожа ли эта кл. картина на остаточный бронхит или это могут быть более серьёзного заболевания, напр. ТБ.

Вопрос закрыт

анализ крови

терапевт

рентген нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 19 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, данных за туберкулез нет. В этом плане Ваша дочка здорова. Но необходимо дообследование у пульмонолога - диагностическая бронхоскопия, осмотр слизистой бронхов, исследование промывных вод бронхов на флору (дополнительно к анализам мокроты на флору). Спирометрия, чтобы определить дыхательную способность бронхов, качество дыхания. Возможно, повтор рентгена или КТ, чтобы более детально осмотреть легочную ткань, на возможные бронхоэктазы, деформацию бронхов.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 19 февраля

Фтизиатр

Добрый день, за туберкулез данных по результатам обследования нет. Необходимо проконсультироваться у пульмонолога, возможно провести КТ ОГК, бронхоскопию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 19 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте! По представленным анализам: в ОАК - в пределах референсных значений - норма. Если в течении 2х месяцев продолжается кашель с наличием гнойной мокроты, при отсутствии изменений в лёгких, то необходимо обследовать гайморовы пазухи ( обз.рентгенограмма черепа). Постназальный затёк также служит причиной кашля. После обследования гайморовых пазух, при исключении гайморита, необходимо обратится к врачу для назначения антибиотиков согласно высеянной флоре, а также сделать КТ ОГК для исключения бронхоэктазов. Респеро миртол является отхаркивающим средством растительного происхождения, в данной ситуации его приём сомнителен.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

У дочери синусит, флору из носа или из лёгких? Месяц, Назонекс.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 19 февраля

Фтизиатр

В данной ситуации нужно выяснить. 1. Именно мокрота у неё, т.е она чувствует как во время кашля из "глубины" выходит мокрота?
2. или постназальный затёк ,т.е когда что то стекает по задней стенке глотки, возникает кашель, и отхаркивает?. Если 1 вариант, тогда исследовать мокроту. Если 2 вариант, то мазок из носа.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 19 февраля

Фтизиатр

Синусит, гайморит в периоде обострений могут вызывать кашель с мокротой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Здравствуйте, анализ на флору высеяли на антибиотики результаты приложил. Условно патогенный. Т.е вариант нормы. Лаборатория не определяет резистентность по таким показателям. Насморка сейчас нет на приёме капель. Мокрота снизу идёт. Спасибо. С уважением.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
На снимках легких у Вашей дочери все хорошо, данных за воспаление и туберкулёз нет.
В анализе крови тоже нет данных за активный воспалительный процесс.
В посеве мокроты высеяна условнопатогенная флора
При таких жалобах рекомендуют:
1. Осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, провести ларингоскопию
2. Сделать КТ органов грудной клетки, на рентгене может быть не все видно
3. Сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо что ответили. У дочери хр. Синусит. Назонекс один месяц. Насморка сейчас на каплях нет, но может ли быть этот синусит причиной длительного кашля и стоит ли пропить антибиотики. Спасибо с уважением.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Анализ крови спокойные, острого воспаления, анемии нет.
Бак посев выделил в низком титре, данный титр не требует лечения.
Рентгенография огк без патологии, данных за туберкулёз нет. Не переживайте. Могут быть остаточный кашель или постназальный затек (с носовых ходов)
Рекомендую:
Осмотр лор-врача для исключения стекания слизистых отделяемых с носовых пазух, что соответственно вызывает кашель, по показаниям рентгенография носовых пазух.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

3 ответа

14 июня 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Отклонения в анализе крови

5 ответов

11 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

6 ответов

13 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Превышен процент эозинофилов

5 ответов

21 июля 2023

Ангелина, Уфа

Вопрос закрыт

Отклонение в анализах, самочувствие

2 ответа

19 апреля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T18:29:51+03:00

Важно сделать рентген, лучше КТ пазух носа. Если синусит в активной фазе сейчас, корме антибиотика необходимо и местное лечение (Полидекса в нос, курс УФО нос/зев после антибиотикотерапии, можно использовать аппарат Мультилор в период ремиссии). Обострение синусита может давать такие симптомы.