СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь Кёнига

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Занимается футболом. В конце декабря получил травму дома, по рентгену был перелом. Так же на рентгене были затемнения и после снятия гипса мы записались на кт. По кт нам поставили рассекающий остеохондрит левой таранной кости. Болей нет, иногда побаливали ножки перед сном, припухлостей и отеков также. Подскажите, насколько это серьезно и какие рекомендации? Очно записаны на прием.

19 Февраля 2025·Просмотров: 287·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Да может быть такое . Ограничение активной физнагрузки на 8 недель. Сдать анализы витамин д3 и биохимические кальций фосфор магний натрий. По факту к ортопеду на прием.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное заключение МРТ.
Рассекающий остеохондрит — это состояние, при котором участок кости и/или хряща отделяется от суставной поверхности. У детей младшего возраста (до 12 лет) прогноз часто благоприятный из-за высокого потенциала к самозаживлению.

Отсутствие боли и отека — позитивный признак, но не исключает необходимости лечения.

Рекомендации до очного приема:

Ограничьте нагрузку на сустав:
Исключите бег, прыжки, футбол и другие ударные нагрузки.
Используйте ортез или мягкую фиксацию голеностопа (по согласованию с врачом).

Наблюдайте за симптомами:
Если появится боль, хромота, отек или ограничение движений — обратитесь к врачу раньше запланированного приема.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У детей и подростков с открытыми ростовыми зонами - это ювенильный остеохондрит.
Рассекающий остеохондрит - это уже болезнь взрослых, когда рост костей завершён.

В основе заболевания лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Развивается чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.

Механизм развития болезни - отделение хряща от поверхности кости.
Прогноз в возрасте 5-ти лет на полное восстановление благоприятный.
Более 90% обходится без операции, но приходится отказаться от спорта.
При продолжении нагрузок дело может закончится разрушением сустава..

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях до контрольного КТ.
- Электрофорез с кальцием на область сустава 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голень и стопу по 10 процедур.
- Массаж голей и стоп 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- Включать в рацион мясные бульоны и заливные блюда.
- ЛФК для стоп.
- носить хорошую ортопедическую профилактическую обувь м высоким задником.
- Контрольное КТ через 6 мес и коррекция рекомендаций.

Процедуры повторить за 6 мес не менее 2-х раз.
Инвалида из ребёнка не делать. Чтобы выпускал пар, запишите на плавание.
Если пробежит 10 метров - это не беда, но никаких секций с нагрузкой на стопы.

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 МРТ сустава более информативно по сравнению с КТ исследованием
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.