Консультация педиатра /

Расшифровка крови — вопрос №2950968

75 просмотров

Здравствуйте. Девочка 10 лет рост 127 см, вес 24 кг. Разбираемся почему идет отставание в росте. Узи щитовидки в норме, костный возраст по кисти 9-10 лет. Сдали кровь. Вижу много отклонений, прошу вас расшифровать что здесь можно увидеть. Например, вроде вижу воспаление... Также пугают очень показатели ЛГ и ФСГ. в общем, хочу услышать врачебное мнение полностью по анализу крови.

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, жду анализ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, прикрепила
Педиатр
Здравствуйте! По крови признаки вирусной инфекции(или недавно перенесенной вирусной инфекции)
Так же увеличение эозинофилов, они обычно повышаются при аллергии или паразитозах
Показатели тромбоцитов и железа по крови норма
Ферритин норма(но если сдавали на фоне вирусной инфекции, он может дать ложно повышен, рекомендую пересдать через пару недель)
Витамин Д дефицит, рекомендуется пить по 3000МЕ до восстановления уровня(контроль по крови 1раз в месяц). После восстановления 1000-1500МЕ в сутки
ЛГ и ФСГ снижены рекомендована консультация детского эндокринолога
Так же эндокринолог пояснит на счет пограничного инсулиноподобного фактора роста
Педиатр
Здравствуйте, жду анализ
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, прикрепила
Педиатр
В анализе крови отмечается недостаток витамина Д, при уровне 15 рекомендуют обычно прием лекарственной формы витамна Д3 (Аквадетрим,Холикальциферол,Вигантол) 3000МЕ ежедневно, в течение месяца, потом повторно оценка результата и при необходимости коррекция дозировки.

В ОАК - каких то признаков воспалительного процесса ( бактериальной/вирусной этиологии) нет, изменения которые есть незначительны и какой то информации не несут.

ФСГ и ЛГК по меркам эндокринологов норма.

Для доп.диагностики и уточнения диагноза так же рекомендуют проведение теста с глюкагоном/глюкозой(проводится по типу глюкозотолерантного теста)
Педиатр
Но вообще по спец.калькуляторам физическое развитие без выраженного отставания, и обычно в такой ситуации рекомендуют оценивать прибавки и роста каждые пол года и если не с компенсируется, сдать анализ на определение кариотипа.
Педиатр
Добрый день.
По общему анализу крови:
- имеется увеличение эозинофилов, что указывает либо на аллергическую реакцию или на глистную инвазию. Нет ли у ребенка проявлений аллергии?
- есть снижение MCHC, но при нормальном показателе гемоглобина и верритина это норма
- есть отклонение в тромбоцитах, но они не имеют клинического значения при нормальном содержании тромбоцитов
- есть увеличение лимфоцитов, что указывает на возможно перенесенную вирусную инфекцию. СОЭ в норме.
В биохимическом анализе:
-снижен Витамин Д . Необходим прием витамина Д в течение месяца в дозировке 3000 МЕ ежедневно до 12 часов дня во время или после еды (6 капель аквадетрима, вигантола или детриферола) и через месяц повторить анализ.
- по ФСГ и ЛГ они снижены. Есть ли у ребенка уже цикл?
Принятый ответ
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!

По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, не болели недавно?
Имеется дефицит витамина Д. Рекомендуется прием витамина Д в дозировке 3000 МЕ ежедневно месяц, затем контрольная сдача крови и пересмотр дозировки.
Эозинофилы повышены только в процентном соотношении, мы ориентируемся на абсолютное - там норма.
По поводу ЛГ и ФСГ нужна консультация детского гинеколога. Есть ли у ребенка цикл?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Есть снижение эритроцитарного индекса, это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего. Ферритин может быть ложно повышен на фоне воспаления ,сейчас его не может рассматривать как депо железа. Эозинофилы повышаются - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста) - немного понижен. Рекомендую консультацию Эндокринолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень у ребенка
16 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
4 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Маловодие, укорочение шейки
21 февраля 2023
Юлиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жжение в одной груди при надавливании
2 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
21 августа 2024
Лена, Калининград
Вопрос закрыт
Узи прошла
18 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём