СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2950968

Что вас беспокоит?

Расшифровка крови

Здравствуйте. Девочка 10 лет рост 127 см, вес 24 кг. Разбираемся почему идет отставание в росте. Узи щитовидки в норме, костный возраст по кисти 9-10 лет. Сдали кровь. Вижу много отклонений, прошу вас расшифровать что здесь можно увидеть. Например, вроде вижу воспаление... Также пугают очень показатели ЛГ и ФСГ. в общем, хочу услышать врачебное мнение полностью по анализу крови.

10 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 108·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, жду анализ

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Николаевна, прикрепила

Здравствуйте! По крови признаки вирусной инфекции(или недавно перенесенной вирусной инфекции)
Так же увеличение эозинофилов, они обычно повышаются при аллергии или паразитозах
Показатели тромбоцитов и железа по крови норма
Ферритин норма(но если сдавали на фоне вирусной инфекции, он может дать ложно повышен, рекомендую пересдать через пару недель)
Витамин Д дефицит, рекомендуется пить по 3000МЕ до восстановления уровня(контроль по крови 1раз в месяц). После восстановления 1000-1500МЕ в сутки
ЛГ и ФСГ снижены рекомендована консультация детского эндокринолога
Так же эндокринолог пояснит на счет пограничного инсулиноподобного фактора роста

Принятый ответ

Здравствуйте, жду анализ

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Юрьевна, прикрепила

В анализе крови отмечается недостаток витамина Д, при уровне 15 рекомендуют обычно прием лекарственной формы витамна Д3 (Аквадетрим,Холикальциферол,Вигантол) 3000МЕ ежедневно, в течение месяца, потом повторно оценка результата и при необходимости коррекция дозировки.

В ОАК - каких то признаков воспалительного процесса ( бактериальной/вирусной этиологии) нет, изменения которые есть незначительны и какой то информации не несут.

ФСГ и ЛГК по меркам эндокринологов норма.

Для доп.диагностики и уточнения диагноза так же рекомендуют проведение теста с глюкагоном/глюкозой(проводится по типу глюкозотолерантного теста)

Но вообще по спец.калькуляторам физическое развитие без выраженного отставания, и обычно в такой ситуации рекомендуют оценивать прибавки и роста каждые пол года и если не с компенсируется, сдать анализ на определение кариотипа.

Принятый ответ

Добрый день.
По общему анализу крови:
- имеется увеличение эозинофилов, что указывает либо на аллергическую реакцию или на глистную инвазию. Нет ли у ребенка проявлений аллергии?
- есть снижение MCHC, но при нормальном показателе гемоглобина и верритина это норма
- есть отклонение в тромбоцитах, но они не имеют клинического значения при нормальном содержании тромбоцитов
- есть увеличение лимфоцитов, что указывает на возможно перенесенную вирусную инфекцию. СОЭ в норме.
В биохимическом анализе:
-снижен Витамин Д . Необходим прием витамина Д в течение месяца в дозировке 3000 МЕ ежедневно до 12 часов дня во время или после еды (6 капель аквадетрима, вигантола или детриферола) и через месяц повторить анализ.
- по ФСГ и ЛГ они снижены. Есть ли у ребенка уже цикл?

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, не болели недавно?
Имеется дефицит витамина Д. Рекомендуется прием витамина Д в дозировке 3000 МЕ ежедневно месяц, затем контрольная сдача крови и пересмотр дозировки.
Эозинофилы повышены только в процентном соотношении, мы ориентируемся на абсолютное - там норма.
По поводу ЛГ и ФСГ нужна консультация детского гинеколога. Есть ли у ребенка цикл?

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть снижение эритроцитарного индекса, это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего. Ферритин может быть ложно повышен на фоне воспаления ,сейчас его не может рассматривать как депо железа. Эозинофилы повышаются - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Соматомедин-С (Инсулиноподобный фактор роста) - немного понижен. Рекомендую консультацию Эндокринолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.