Консультация пульмонолога /

Пневмония 40% поражение легких — вопрос №295101

10629 просмотров

Уважаемые специалисты, прошу помощи!
Заболела Мама, пошла на КТ 30.07.2020 показало 40% поражения.
Прокололи 10 дней Цефтриаксон 2г в день.
Пошли снова на КТ 10.08.2020 и снова 40% (
Мы в шоке, пошли к платному терапевту сразу после КТ. Она нам назначила:
1. снова цефтриаксон 2раза в день 12 дней.
2. Левофлоксацин 2т по 500мг 1 раз в день
3. Дексаметазон 8мг 4дня, 4мг 3дня, (ещё 2мг 2дня но мы их уже не прокололи, так как гормон)
4. Нобазит 3 Раза в сутки (пошла аллергия, не принимали)
5. Свечи Виферон 10дней
6. Мукоцил 6дней
И дальше снова направляет на КТ
Терапевт толком не посмотрела снимки и заключения. Поэтому хочу обратиться к Вам. На 22.08 планируем снова пойти на КТ.
Посмотрите пожалуйста, есть ли какая то динамика на снимках или заключении? В лучшую или худшую сторону? Или на месте стоит? Все таки сейчас мы прокололи 22 дня по 2укола Цефтриаксон...мы уже боимся что не перебор ли это?!
Симптомы сейчас: потливость сильная, температура то есть то нет и не превышает 37,3, болит голова, обоняние отсутствует на 90% уже 4 недели.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. На последнем снимке уже есть очаги фиброза, то есть идет улучшение в рентгенологической картине. Нужно сдать ей антитела на IgG,IgM,чтобы понимать какая сейчас стадия болезни. Плюс общий анализ крови, кровь на срб, коагулограмму. Учитывая наличие сахарного диабета, желательно принимать кроворазжижающие препараты (эликвис 2,5 мг 2 раза в день 2-4 недели, в зависимости от коагулограммы), витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день добавить нужно, магне В6 по 2 табл 3 раза в день на месяц, грудной сбор номер 4 3 раза в день в тёплом виде 2-3 недели, обильное питье (из расчета 30 мл на 1 кг веча3 в сутки), по дальнейшей тактике с антибиотиком определиться после анализов. Температура тела, слабость еще долго могут присутствовать после острого воспалительного процесса (до 6 недель).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ, я прикрепила ещё файл...мы сдавали на антитела, но почему то, только на IgG, посмотрите пожалуйста. Завтра как раз идём сдавать анализы, может тогда антитела снова повторить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, ещё нам были прописаны уколы Клексан 0,4, но их нигде нет по москве...мы их так ничем и не заменили. Они как раз вроде и были для разжижения крови.
Пульмонолог, Терапевт
Да, уже 2 недели с момента болезни прошло, можете на антитела сдать анализ. Дело в том,что сам по себе результат IgG не информативен, по его положительному результату можно судить, что коронавирусной инфекцией вы болеете, а чтобы понимать острая стадия или выздоровления, нужно смотреть и на IgM. Если фаза выздоровления, то IgG выше показатель, чем IgM.
Пульмонолог, Терапевт
Да. Уколы сложно колоть в домашних условиях. Но из этой группы обязательно нужно принимать препарат для профилактики тромбоза. Ксарелто, Эликвис или Прадакса. Какой найдете.
Клиент
Ирина, пришли результаты анализов, прикрепила фото
Пульмонолог, Терапевт
Спасибо! Могу сказать,что все не плохо. Смысла принимать антибиотики снова нет. По свертываемости крови, все то же не превышает значений. Можно оставить просто аспирин 100 мг 1 раз в день. По антителам, на М сдали Вы дополнительно ?
Клиент
Ирина, да антитела вчера тоже сдали, готовы будут только завтра.
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно продолжать антибиотик, гапример Моксифлоксацин 400 мг 10 дней, Линекс форте 14 дней, Гидроксихлорохин или Плаквенил, 1 т 2 р в день, 7 дней, Элеквис 2,5 мг 2 р в день, 14 дней, Метипред 4 мг 2т утром, 1 т в 12-00, под защитой Омеза 20 мг, 10 дней, Флуимуцил 600 мг 10 дней. Делайте контроль КТ, ОАК, биохимического анализа крови. Дыхательная гимнастика и прон - позиция на животе обязательна. Продолжайте лечение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Мы сегодня сдали Анализы и антитела. Анализы будут завтра. Просто понимаете мы уже столько прокалили уколов и антибиотики в таблетках. Мама говорит, что уже все внутри болит. Не может ли быть это вредно?! Может какой то передых сделать хотя бы. А что на снимках по вашему мнению? От первого КТ до второго КТ. В Субботу идём на третье.
Клиент
Екатерина, помимо всех лекарств она ещё пьёт от давления, от сахара и омез ежедневно
Клиент
Екатерина, пришли результаты анализов, прикрепила файл.
Педиатр
Здравствуйте азитромицин вместо цефалоспоринового ряда антибиотика
Принятый ответ
Пульмонолог
К сожалению с 1 до 2 КТ динамики положительной мало, СРБ повышен, антибиотики и весь план лечения нужен. Просто в стационаре было бы проще с капельницами. После 3 КТ можно, при положительной динамике, можно решать вопрос о снижении объёмов терапии или прекращении лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ферритина и д-димера при ковиде
18 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Неясные боли при сгибании, отгибани левой руки
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо