Консультация терапевта /

Ноющая тупая боль под левым ребром — вопрос №295108

2112 просмотров

Здравствуйте. Примерно месяц назад начала чувствовать дискомфорт в животе , больше слева . Беспокоило вздутие , газообразование, тяжесть и распирание. В т ч когда поднимаю ребёнка. Болей сильных не было. Боль периодически беспокоит , не постоянно . Проходит сама без таблеток . Стул норм . Пошла сделала узи обп- врач сказал полип в желочном. Но правый бок не беспокоит, левый только . И иногда желудок ноет (редко ). Иногда ночью чувствую что боль в левом боку (под ребром). Что делать ? Анализы сдала. Что делать с полипом, нужны ли доп обследования ? И почему ноет левое подреберье

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вам в качестве дообследования необходимо выполнить ФГДС, исключить гастрит, язвы, эрозии желудка, сдать общий анализ кала, кровь на панкреатическую амилазу, липазу, холестерин, исключать панкреатит, также рентген грудного отдела позвоночника, исключить остеохондроз, грыжи, протрузии
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По УЗИ есть признаки панкреатита, для подтверждения и необходимо дооьследоваться, кровь, кал. Стул у вас сколько раз в сутки, оформленный или нет?После еды через некоторое время начинается дискомфорт?
Клиент
Мария, а я там кровь прикрепила , посмотрите . Обычный и биохимию . Стул один раз , оформленный
Клиент
Мария, да , через некоторое время в основном
Терапевт
Биохимический анализ у вас в норме,но там нет необходимых показателей для исключения панкреатита, к сожалению. Для его исключения нужен анализ на панкреатическую амилазу, липазу, общий анализ кала
Клиент
Мария, поняла . А что делать с полипом ? Может ли быть мой дискомфорт из за него ?
Терапевт
По УЗИ это даже больше в пользу конкрементов,чем полипа говорит, конкременты, конечно,могут быть причиной, в таком случае необходимо соблюдать диету с исключением жирного,жареного, алкоголя,курения, наблюдать за динамикой боли,но не думаю,что причина в них
Клиент
Мария, конкременты это камни да ? Узист думал сначала что камень и велел мне перевернуться на бок на один потом на другой но ОНО не шевелилось , он сказал больше на полип поэтому
Терапевт
Конкременты да,это камни. За полипом необходимо наблюдать через 2-3 месяца, если динамики уменьшения их не будет,то необходима консультация хирурга по поводу удаления желчного пузыря
Клиент
Мария, а омепразол нужно пить? Сегодня терапевт назначила
Терапевт
Да, омепразол как один из препаратов для лечения панкреатита. А ферменты вы принимаете?
Клиент
Мария, нет . Она только омепразол и эспумизан сказала . Какие ферменты нужно ?
Терапевт
Вам необходим Креон или панкреатин, или эрмиталь
Клиент
Мария, хорошо. И ещё последний вопрос - нужно ли делать мрт или кт брюшной полости (с контрастом)?
Терапевт
Да,я бы настоятельно рекомендовала выполнить КТ с контрастированием, чтобы понимать,что у вас с желчным пузырем конкретно
Клиент
Мария, извините , кт с контрастом или мрт с контрастом можно ? Просто разница по цене существенная и на КТ есть облучение , а я уже рентген лёгких делала В марте
Терапевт
Ничего страшного,что вы выполняли рентген, в вашей ситуации КТ с контрастированием будет намного информативные,чем МРТ
Клиент
Мария, спасибо большое
Терапевт
Здоровья вам!
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Вам нужно дообследоваться. Такой характер боли более характерен для гастрита. Нужно сделать ФГДС, также нужно определить в крови уровень ферментов поджелудочной железы ( альфа- амилаза, панкреатическая амилаза, липаза), сделать копрограмму.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а что делать с полипом ?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Пока нужно наблюдать, каждые 6 месяцев проводить контроль УЗИ ( желательно на одном аппарате), при увеличении полипа в размерах, показано оперативное лечение.
Клиент
Татьяна, а нужно ли делать КТ с контрастом? В моём случае чтоб посмотреть полип
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, тупые , тянущие . Ничего не пью , только если сильные Газы - эспумизан иногда . Продолжаются ну ,... не больше часа , я просто потом забываю думать . В основном после еды но не сразу. Иногда на правом боку лежу а левый ноет . Иногда дочь подниму и прям распирание начинается
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А проблем с позвоночником у вас никогда не было? Возможно, что боли как раз не связаны с ЖКТ, а является проблемой с мышцами, связками и так далее (дорсопатия, невралгия, миозит, миофасциальный синдром и так далее).
Клиент
Ольга, после рождения ребёнка и эпидуралки не делала мрт . А газообразование тогда почему . И что делать с полипом ?
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Таня.
За полипом наблюдать, главное чтобы не рос и не воспалялся.
Газообразование - из-за нарушения работы кишечника, из-за кинетики и микрофлоры.
Препараты.
Тримебутин (Необутин, Тримедат) прокинетик, регулирует перистальтику (и блокирование антиперистальтики), при диспепсии, метеоризме, болях в животе любой локализации может быть рекомендован и в вашем случае. Стимулируя продвижение пищи по кишечнику, препарат будет снимать нагрузку с поджелудочной железы (то, что болит слева) Работает быстро -уже через 15-20 минут проявляется фармакологический эффект: устранение спазма, газообразования и нормализация моторики желудочно-кишечной системы и стула. Препарат безрецептурного отпуска.
Имеется прямая связь между нарушением микрофлоры и нарушением переваривания пищи, и как следствие - газы, спазмы, нарушения стула (запор или диарея). Для нормализации микрофлоры и работы кишечника пробиотики с живыми бактериями Бак-сет или ЛактоБаланс или Максилак - дозировка согласно возрасту.
Фламин - таблетки или гранулы для приготовления раствора питьевого - препарат Бессмертника песчаного - стимулирует детоксицирующую работу печени, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Оказывает фармакологическое действие желчегонное, холекинетическое, холеретическое, стимулирует секрецию желчи, участвующей в переваривании жиров и регулирует нормальную перистальтику кишечника.
Обсудите пожалуйста с лечащим врачом препараты и БАД. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение лечения
19 августа 2022
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Болит желудок
22 февраля 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Сильное газообразование и метеоризм у ребенка
5 августа 2023
Куцко Зоя Владимировна
Вопрос закрыт
Состояние стула
10 марта 2024
Павел
Вопрос закрыт
Желчь в кале. Удалено 45см тонкого кишечника
5 июня 2024
Михаил, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...