Консультация педиатра /

Расшифровать анализы — вопрос №2951354

60 просмотров

Добрый день! Ребенок 2,6 болеет 4 день. На 1 появилась температура до 38 и насморк
На 2 температура до 37 и во второй половине дня никаких симптомов болезни
На 3 день появился влажный кашель
Сегодня 4 день, кашель и насморк, температура до 37,5. Был осмотр педиатра сегодня, легкие чистые, горло красное, лечение симптоматически. Подскажите пожалуйста по анализам я ничего не упускаю в лечении? Анализы кровь и мочу сдали сегодня утром, на 4 день болезни.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В моче повышены лейкоциты, вероятная причина это дефект сбора. рекомендую пересдать общий анализ мочи предварительно подмыв ребёнка и собрав порцию в стерильный контейнер без использования мочеприемника.

В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов.
Обьем эритроцитов в норме до 90.

Антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое.
Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Насморк, влажный кашель и отсутствие аппетита

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Педиатр
Здравствуйте!

Как мочу собирали? Немного лейкоциты повышены, в остальном - вариант нормы

По крови вирусная инфекция, острого воспаления нет
Что в лечении сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Мочу собирали в банку, первую порцию пропустила, но без подмывания
В лечении только нос промываем
Педиатр
Поняла, вероятно дефект сбора тогда получился

Правильно всё делаете, еще рекомендуется добавить:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности / насморке)
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки (при кашле)
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови-признаки вирусной инфекции.
Общий анализ мочи-повышено количество лейкоцитов, эритроцитов, слизь. Возможно неправильно собрали. Нужно подмыть ребенка вечером, утром перед сдачей и собрать мочу в стерильную баночку.
Контроль общего анализа крови.
Что из препаратов принимаете? Какие жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Мочу сдавали без подмывания утром
Жалобы на насморк, влажный кашель и отсутствие аппетита
Педиатр
Возможно причина кашля из-за насморка(постназальный затёк).
Нужно уделить внимание правильному туалету носа: 1м этапом использование сосудосуживающих средств (називин/ксилен/снуп 0+, виброцил) при ЗАЛОЖЕННОСТИ(если нет необходимости убирать отек-сосудосуживающими каплями не злоупотреблять) по 1 кап 3 раза в день не более 5 дней, через 10-15 минут после снятия отека носовых ходов 2й этап- туалет носа физ раствором/ Аквалор Беби, далее очистить носовые ходы с помощью аспиратора или груши.
Противовирусные пить не нужно.
Так же не забывайте про
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
Педиатр
Здравствуйте.

В ОАК воспалительных изменений нет (лейкоциты, СОЭ в пределах нормы).

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы, эритроцитарные индексы в пределах нормы).

Мы смотрим на абсолютные значения нейтрофилов, диагностическое значение имеют именно они, абсолютные значения нейтрофилов в пределах нормы.

Лимфоциты превышают по количеству нейтрофилы, это норма для деток до 4-5 лет, называется физиологический перекрест лейкоформулы.

тромбоциты в норме.

По ОАК признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан, есть признаки вирусной инфекции)

В ОАК несколько повышены лейкоциты, это может быть дефектом сбора, необходимо пересдать анализ соблюдая правила сбора мочи.
Что сейчас беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По общему анализу мочи - повышены лейкоциты, вероятно дефект сбора.
Мочу рекомендуется собирать в стерильный контейнер, среднюю порцию, предварительно подмыть ребенка.

В общем анализе крови - течение вирусной инфекции.

Кашель возможно связан с постназальным затеком.
Слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендуется промывать нос морской водой.
При горизонтальном положении приподнимать головной конец, это облегчит состояние ребенка

Если нос заложен, перед промыванием можно использовать сосудосуживающие капли 2-3 раза в сутки не более 5 дней. (Например Називин детский)

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сифилис антитела
14 марта 2020
Марина
Вопрос закрыт
Приём антибиотиков
1 апреля 2023
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
28 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Не сбивается температура
31 января 2024
Марго
Вопрос закрыт
Жёлтые сопли
8 февраля
Юлия, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск