Эксудативный отит — вопрос №2951366

Question

Эксудативный отит — вопрос №2951366

Анонимный пользователь

90 просмотров

19 февраля 2025

Добрый день , с 3 февраля мучает правое ухо , была сильная боль два дня , обратилась к Лору , сделали укол Кетарола и Дексаметазона, диагноз гнойный отит , из лечения Снуп 3 р в день + Назонекс 2 впр 2 р в день , Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день , уколы Дексаметазон 5 дней , на третий день лечения что то щелкнуло в ухе и оттуда текло пару дней , поехала снова к Лору , врач не увидел перфорации и не понял откуда течет , назначил Комбинил в ухо , Флуифорт 5 дней , в нос тоже самое что и первый лор , антибиотик продолжать , диагноз Эксудативный отит , ухо заложено сильно , слух снижен , пролечилась , но изменений никаких , поехала снова к Лору , назначили второй антибиотик Кимокс 400 мг 7 дней , в нос Снуп + Назонекс 2 впр 2 раза в день , делаю массаж и самопродувание слуховой трубы , немного отложило , но процентов на 20 , заложено до сих пор . Уважаемые врачи подскажите , что еще можно сделать , я уже в растерянности , 2 антибиотика и эффекта ноль
Р.с После Комбинила из уха течь перестало .

Возраст: 39

Хронические болезни: Хр тонзиллит , хр гастрит

Вопрос закрыт

дексаметазон

лечение

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор-врача к вопросу

Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом воздух со свистом не выходит наружу из уха ? Выполняете ли упражнения на устройстве отовент? Нет ли ощущение переливания жидкости в ухе?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Добрый день , осмотры врачей прикрепила .Когда делаю выдох через нос с зажатыми губами и закрытым носом , то в ухе чувствую попадание воздуха , но без свиста , просто как туда заходит воздух и остается там , при глотании , жевании тоже его ощущаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Отовента нет у меня к сожалению , переливания жидкости не чувствую

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

Вероятнее всего все же изначально был острый гнойный средний отит с перфорацией которая заросла но содержимое за перепонкой осталось

основная точка приложения для медикаментозного лечения в подобных случаях это нормализация функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом

Назонекс в таких случаях стоит использовать по две дозы в каждую половину носа два раза в день курсом не менее одного месяца в чистый нос

Наиболее эффективным способом выполнения упражнений для слуховых труб в домашних условиях является устройство Отовент, его можно изготовить самостоятельно из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Спасибо Вам огромное 🙏🏻

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Спасибо ❤️

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Добрый день , когда была на приеме у третьего Лора , проверяли слух , сказали в норме , но немного снижен за счет жидкости , продувание слуховой трубы делаю , также зевание , пью из трубочки , жую жвачки , и не проходит 😞 Спасибо Вам , обязательно попробую Ваше назначение

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы, которые Вы описываете

Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.

В таких случаях рекомендовано рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

И на чистый нос назонек по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. У препарата накопительный эффект поэтому сразу эффекта не будет

Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки

Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Добрый день , спасибо Вам большое 🙏🏻
Врачи у которых я была сказали , что если эффекта не будет , то нужно будет делать Парацентез , очень бы этого не хотелось

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 февраля

Клиент

Здравствуйте Маргарита , вчера закончила принимать Кимокс , Отовент попробую , спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились красные пятна без зуда

6 ответов

24 сентября 2020

Татьяна, Ижевск

Вопрос закрыт

Двусторонняя пневмония, ребёнку 1.10

3 ответа

17 октября 2021

darinka_@list.ru, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если низкий гемоглобин, а железо в норме

1 ответ

18 июля 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

Киста Тарлова, гемангиома? и грыжа ПКОП

4 ответа

19 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Появились экстрасистолы

7 ответов

23 марта 2023

Василий

Вопрос закрыт

Что делать, если у девушки сильная молочница

3 ответа

6 ноября 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Кисты молочных желёз

3 ответа

9 декабря 2024

Екатерина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T17:04:02+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T16:54:12+03:00

Здравствуйте , При экссудативном отите за барабанной перепонкой , в полости среднего уха , есть экссудат ( прозрачная жидкость ) не требует лечения антибиотиками .
Такой отит возникает на фоне отека в носу , поэтому лечение проводится через нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .

При сохранении заложенности рекомендуется проведение аудиометрии и тимпанометрии для оценки слуха и подвижности барабанной перепонки .

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T17:00:48+03:00

Здравствуйте
При продувании ушей есть ли ощущение, что воздух выходит через барабанную перепонку?

Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

Сколько полных дней вы принимаете Кимокс?

При среднем отите основное лечение уха проводится через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы