Что вас беспокоит?
Дексаметазон
Стоит ли дальше колоть Дексаметазон внутримышечно в дозе 8 мг., если после пятого укола никаких улучшений не наступило? Назначен при острой простреливающей боли в копчике к количестве 10 уколов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, дексаметазон обычно с первых же уколов дает облегчение, если эффекта нет, смысле делать дальше нет. На фоне длительного приема дексаметазона часто бывают побочные эффекты в видео повышения артериального давления, повышения сахара в крови.
Делали ли вы МРТ копчика ?
Боль только в копчике или выше тоже есть ? Не стреляет ли в ногу ?
Екатерина Александровна, добрый вечер. Спасибо вам за ответ. МРТ не делали, бабушке 96 лет. Диагноз, поставленный много лет назад - запущенный остеохондроз. Боль в копчике и стреляет в правую ногу. Перепробовали много НПВП, ничего не помогает. Как снять эту боль?
Учитывая, что никакого эффекта он обезболивания нет это может быть ревматическая патология, если возможно проконсультируйтесь с ревматологом.
Если в ревматологии патологии нет, стреляющая болт в правую ногу может быть при защемлении нерва, для определения есть ли грыжи можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Возможен прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
Прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
96 лет, в таком возрасте может быть остеопороз и на этом фоне ломкость костей, если боль выраженая возможен перелом, поэтому не помогает обезболивание
Дексаметазон при остеопорозе не рекомендован, он ухудшает
Учитывая ситуацию стоит исключить перелом, нужен рентген и консультация травматолога
Екатерина Александровна, посоветуйте, пожалуйста, хороший антидепрессант с наименьшими побочками для человека в таком возрасте
Дулоксетин, либо венлафаксин напишите какой вам по цене возможно купить
Амитриптилин в таком возрасте не нужно
При стреляющих болях габапентин о котором писала выше можно попробовать, он нормально у пожилых переносится
Спасибо. Да, у нее от амитриптилина галлюцинации
Боже, спасибо вам огромнейшее, что откликнулись. Будем пробовать.
Пробуйте, но если там у нее перелом, до конца боли могут не уходить
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20151 ответ
- 30 Декабря 20162 ответа
- 13 Апреля 20171 ответ