Консультация гематолога /

Клексан нужен или нет? — вопрос №2840122

43 просмотра

Здравствуйте,мне 26 лет 3 беременность, срок совсем маленький 4 недели.
Мучают такие вопросы:
1-нужно ли мне колоть 0,4/1 р в день Клексан?
Предистория в 1 беременность в 21 году после безсимптомного ковида на 28 неделе, случился тромбоз глубоких вен н/к с права от паха до щиколотки , до конца беременности и после ставила по 0,4 2р в день Клексан, тогда то мне и сказали что следующие беременности только с ним. 2 беременность 2022-пила эликвис, на ранних начался выкидыш, чистили в стационаре.
И вот 3 беременность и я в замешательстве , во первых все это время каждые пол года снижали с врачом гомоцистеин, из - за чего был тромбоз никто не знает, и врач сказал мне ставить 1 р 0,4 всю беременность и 6 недель после родов. Но я не знаю,
гемостазиограмму не сдавала,можно ли навредить, или она профилактическая и в моем случае конечно надо. В семье тромбозов не было,по анализам наследственной тромбофилии нет, поэтому из-за чего было не знаю, но не страховали после ковида тогда.
2 - очень низкий ферритин 4, пью ферретаб , месяц пила по 2 потом по 1 в день а как быть сейчас не знаю, гемоглобин 124.
3 - гомоцистенин каждые пол года поднимает до 17-20 сбиваю забыла как таблетками на А, из витаминов пью метил филат 400, что ещё пить в 1 беременность вообще ничего не назначали, просто пила фемибион и все а тут читаю и йод и д .Может вот и итог тонус тромб в 1 беременность
Благодарю за ответы 🙏🏻

Возраст: 36

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Их можно сдать и во время беременности.

Также планово, вне болезней, стоит сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить).

Другие обследования на тромбофилии проводятся вне беременности.

Учитывая тромботическое событие в прошлом беременность показано вести на профилактических дозах низкомолекулярных гепаринов. Обязательна официальная консультация гематолога с подсчетом риска тромбозов по шкале RCOG
Клиент
Анастасия Сергеевна, Хорошо, поняла вас, спасибо большое??Надо ли пить йодомарин и вит д? Пью только железо и фолиевую ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Йодомарин 200 мг, витамин Д 1000-2000 МЕ в ранние утренние часы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Хорошо, йод и фолиевую можно в один приём?
Гематолог, Терапевт
Можно, никаких взаимодейэствий на будет, но в идеале между каждым препаратом соблюдать интервал в час.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Хорошо, спасибо большое Вам??
Клиент
Анастасия Сергеевна, Извините ещё спрошу а детримакс можно или лучше вигантол?
Гематолог, Терапевт
Оба препараты эффективны, можно Детримакс начать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбофлебит
5 декабря 2019
Римма
Вопрос закрыт
Отмена клексана в поздние сроки беременности
10 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Тромбоз вены
15 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Вздулась вена на бедре или что это?
29 июля 2023
Алёна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Вопрос о тгв
19 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал