Что вас беспокоит?
Месячные при ГВ, сбой
Родила 3 июля 2023 года, было кесарево, клинически узкий таз и тройное овитие пуповиной. На грудном вскармливании, кормлю до сих пор. Ровно через год после родов, 3 июля 2024 года, начались месячные, обильные, по 7 дней, болезненные очень. В течение полугода наблюдала за ними, но лучше не стало, даже усугубилось. Последние 2 месяца, приходили раньше неделю, а последний раз вообще раньше на 2 недели, получается, 2 раза за месяц пришли. На 1-2 день, просто выпадаю из жизни из-за самочувствия, боли ужасные, внизу живота и области тазовых костей, почти схожее с болями при родах. Ходила к врачу, сначала отправили на узи и взяли мазок на цитологию. По результатам все в порядке, проблема не найдена. Но исходя из моих симптомов, выписали лечение БАДами. Ни на какие анализы не отправили, дополнительных исследований не назначили. Не понимаю, что происходит. Ребенок первый, роды первые. В этим не сталкивалась. Просто не знаю, что делать, сидеть и ждать, или бить тревогу.
Принятый ответ
Здравствуйте.а можете прикрепить результаты узи?
Да, я уже прикрепила. И забыла добавить, что после 7 дней месячных, продолжают идти коричневые выделения 4-5 еще.
А какие планы на счёт гв?сколько будете кормить?
К весне-лету хочу закончить)
Если есть боли и обильные кровянистые и учитывая,что вы на гв.пока можно предположить оральные контрацептивы:лактинет или чарозетта.их можно на гв
А доп анализы не нужно сдавать? Гормоны, к примеру?
Со мной все в порядке?)) это самое главное знать.
Сейчас так как вы на гв.по гормонам будет повышение пролактина и снижение эстрогенов.их лучше сдать после гв ,где то через 3-4 месяца после окончания гв.сейчас не вижу смысла.и то если будут такие сбои,возможно после окончания гв,у вас цикл придет в норму
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Такое нарушение цикла на фоне гв допустимо, скорее всего, учитывая что нет никакой структурной патологии, причина в гв
Нужно просто заканчивать ГВ?
Может нужно сдать какие то доп анализы? Гормоны, например?
После завершения цикл станет лучше
Так а смысл? Если вы на гв, это значит что у вас регулярные скачки пролактина из-за этого низкий эстрадиол и прогестерон, потому что почти всегда нет овуляции
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Пока вы кормите, именно регулярность менструаций может быть какой угодно совершено «законно». Мы можем попробовать обследоваться и на фоне ГВ, но при получении результатов должны делать поправку на этот момент.
В таком случае есть смысл сдать кровь на гормоны на 3-5 день от начала очередной менструации: ФСГ, ЛГ, эстрадиол и ТТГ, а также будет нелишним оценить запасы железа в организме с учётом обильных месячных (ОАК и ферритин).
Если в этом ключе отклонений от норм не будет, останется обильность и болезненность как факторы, с которыми мы можем и должны работать. В таком случае мы рассматриваем следующие варианты:
- спираль Мирена или Кайлина (уменьшают объем кровопотери и чаще всего делают менструации менее болезненными);
- КОК или чисто гестагеновые контрацептивы (зависит от того, выявятся ли противопоказания к КОК): их можно на ГВ (если стаж гв более 6 месяцев, как у Вашем случае), и болезненность, и обильности и те, и другие корректируют обычно отлично.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы понять какое нарушение цикла необходимо посмотреть гормоны: фсг, лг, пролактин, эстрадиол, ттг, дгэас. Действительно по узи пишут что все в норме
Принятый ответ
Ольга , здравствуйте. По результатам обследования ( мазок на онкоцитологию , узи малого таза , у вас все хорошо , показатели в норме . На ГВ менструации могут быть крайне нерегулярными , приходить , как им угодно . Пока вы находитесь на ГВ для регуляции цикла не так много препаратов , которые разрешены , а вернее их всего два - это Чарозетта и Лактинет , оба препараты разрешены при лактации . Сдавать сейчас на половые гормоны нет смысла , тк главный гормон , который сейчас у вас вырабатывается , это пролактин , он подавляет все остальные гормоны . В плане до обследования рекомендуется сдать анализы крови :
- клинический анализ крови,
- ферритин
- гормоны щитовидной железы : ТТГ , Т 4 свободный .
Здравствуйте!
По дообследованию на гормоны щитовидной ТТГ, Т4 св. Общий анализ крови, железо, ферритин, фолиевая к-та, Вит В12, Д.
Половые гормоны тоже можете сдать , но с учётом действия пролактина - ФСГ, ЛГ, эстрадиол.
По методам лечения /регуляции обильных и болезненных менструаций
1. Импланон п/к имплант в предплечье устанавливается под местной анестезией на 3 года. Без побочных.
2. ВМС Кайлина
3. Лактинет ( гестаген)
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 201927 ответов
- 28 Декабря 20218 ответов
- 7 Марта 20228 ответов