ОАК ребенок 12 мес гемоглобин 89 — вопрос №2952842

Question

ОАК ребенок 12 мес гемоглобин 89 — вопрос №2952842

Александра, Москва

98 просмотров

20 февраля 2025

Ребенку 12 мес родился 33 в недели путем ЭКС, летом гемоглобин 105, сейчас 89. Результаты прикрепляю, посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Подскажите вес ребёнка пожалуйста?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо за ваш ответ. Скажите , насчет остальных показателей, которые ниже указанных в норме значений , скорость оседания эритроцитов , лимфоциты ? Что говорят все эти показатели в общем ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, 8 кг, рост 72

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 20 февраля

Педиатр

На ваш вес обычно рекомендуют Мальтофер 16 капель в сутки ( лучше разделить на 2 приема , это по 8 капель 2 раза в день )

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 20 февраля

Педиатр

По анализу :
Снижен гемоглобин (MCV) (MCH) (MCHC) а (RDW) повышен -признак дефицита железа
. В таких случая обычно Рекомендую начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ ферритин .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Остальные показатели в пределах возрастной нормы , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

+ 1

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, относительное количество лимфоцитов по анализу 70.7 какая норма для 12 мес?

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 20 февраля

Педиатр

До 75 норма
Не волнуйтесь

+ 1

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо , за ваши ответы !

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу признаки железодефицтной анемии
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за ваш ответ . Скажите какой препарат предпочтителен ? Требует ли мальтофер разведения водой ?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 февраля

Педиатр

Александра, здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.

Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).

В анализе признаки анемии( снижен гемоглобин, эритроцит индексы). На данный момент ребёнку показаны препараты железа- мальтофер 2 капли на кг веса, минимальный курс 3 месяца.

Также важно ежедневно употреблять продукты, богатые железом ( говядина, субпродукты).

контроль анализа через месяц от начала приема (анализ крови общий , ретикулоциты, ферритин).

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Валентина, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ ! Скажите , для ребенка весом 8 кг получается 16 капель мальтофера один раз в день верно, требуется ли разведение в воде? Скажите какой препарат предпочтительней мальтофер или сироп Ферум лек?

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 февраля

Педиатр

Александра, мальтофер и феррум лек это взаимозаменяемые препараты, содержащие трех валентное железо, по сути идентичны.
Да, верно мальтофера 16 капель 1 раз в день.
Можно разводить водой, компотом.
Рекомендуется соблюдать интервал 2 часа между приемом железа и употреблением
молочных продуктов, так как
молоко мешает усвоению железа.

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Валентина, контроль оак и ферритен через месяц имеется виду венозная кровь? Капиллярная будет не информативная из пальца?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Снижены эритроцитарные показатели. Это указывает на дефицит железа. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного не ниже 25. СОЭ повышено от нехватки кислорода - только железо его доставляет в клетки, больше никто.. Организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует как на воспаление. Поэтому при анемии, дефиците железа и белков его депонирующих и транспортирующих будут повышаться белки, реагирующие на воспаление. СОЭ повышается при анемии по этой причине в том числе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, Тотема и Гемофер в годик ребенку можно ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, можно в этом возрасте.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроцитарные индексы и гемоглобин снижены, это говорит о железодефицитной анемии, рекомендуется приём препаратов железа, можно ферромальт капли или мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений, железодефицитная анемия.

Обязательно принимать препараты железа минимум 3 месяца. Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 3 месяца делается перерыв в приёме на 1-2 недели и потом, обязательно на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно.

Пожаловаться

Александра, 20 февраля

Клиент

Елена Романовна, спасибо за ваш ответ! Скажите, пожалуйста, про препарат Феррум Лек в сиропе, на опыте он подходит, дает эффект? Утром дала Мальтофер с боем, боюсь, что попробовав один раз, в следующий раз совсем не согласится пить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

5 ответов

15 июля 2021

Лиля

Вопрос закрыт

ОАК, низкие эритроциты

7 ответов

29 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Отек ног, холестерин

4 ответа

4 мая 2023

Максим, Красноярск

Вопрос закрыт

В норме ли анализ крови

3 ответа

24 октября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Общий анализ крови малыша

2 ответа

21 июля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T00:42:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 20 февраля

Педиатр

Растите здоровыми и счастливыми 😊🙏

Принятый ответ

Ражева Валентина, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T09:11:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 февраля

Педиатр

Да, через месяц посмотреть ферритин- запасы железа, будет более информативно.

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:32:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 20 февраля

Педиатр

Да, феррум лек хороший препарат, даёт эффект .
Можно попробовать дать мальтофер с соком, лучше всего железо усваивается с витамином С, это гранатовый сок и апельсиновый, если конечно Вы уже ввели соки.

Принятый ответ