СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК ребенок 12 мес гемоглобин 89

Ребенку 12 мес родился 33 в недели путем ЭКС, летом гемоглобин 105, сейчас 89. Результаты прикрепляю, посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации

Нет
1 год
19 Февраля 2025·Просмотров: 192·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Подскажите вес ребёнка пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо за ваш ответ. Скажите , насчет остальных показателей, которые ниже указанных в норме значений , скорость оседания эритроцитов , лимфоциты ? Что говорят все эти показатели в общем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Тиграновна, 8 кг, рост 72

На ваш вес обычно рекомендуют Мальтофер 16 капель в сутки ( лучше разделить на 2 приема , это по 8 капель 2 раза в день )

По анализу :
Снижен гемоглобин (MCV) (MCH) (MCHC) а (RDW) повышен -признак дефицита железа
. В таких случая обычно Рекомендую начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ ферритин .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Остальные показатели в пределах возрастной нормы , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Тиграновна, относительное количество лимфоцитов по анализу 70.7 какая норма для 12 мес?

До 75 норма
Не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо , за ваши ответы !

Принятый ответ

Растите здоровыми и счастливыми 😊🙏

Здравствуйте
По анализу признаки железодефицтной анемии
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за ваш ответ . Скажите какой препарат предпочтителен ? Требует ли мальтофер разведения водой ?

Александра, здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.

Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).

В анализе признаки анемии( снижен гемоглобин, эритроцит индексы). На данный момент ребёнку показаны препараты железа- мальтофер 2 капли на кг веса, минимальный курс 3 месяца.

Также важно ежедневно употреблять продукты, богатые железом ( говядина, субпродукты).

контроль анализа через месяц от начала приема (анализ крови общий , ретикулоциты, ферритин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ ! Скажите , для ребенка весом 8 кг получается 16 капель мальтофера один раз в день верно, требуется ли разведение в воде? Скажите какой препарат предпочтительней мальтофер или сироп Ферум лек?

Александра, мальтофер и феррум лек это взаимозаменяемые препараты, содержащие трех валентное железо, по сути идентичны.
Да, верно мальтофера 16 капель 1 раз в день.
Можно разводить водой, компотом.
Рекомендуется соблюдать интервал 2 часа между приемом железа и употреблением
молочных продуктов, так как
молоко мешает усвоению железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина, контроль оак и ферритен через месяц имеется виду венозная кровь? Капиллярная будет не информативная из пальца?

Принятый ответ

Да, через месяц посмотреть ферритин- запасы железа, будет более информативно.

Здравствуйте. Снижены эритроцитарные показатели. Это указывает на дефицит железа. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного не ниже 25. СОЭ повышено от нехватки кислорода - только железо его доставляет в клетки, больше никто.. Организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует как на воспаление. Поэтому при анемии, дефиците железа и белков его депонирующих и транспортирующих будут повышаться белки, реагирующие на воспаление. СОЭ повышается при анемии по этой причине в том числе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил Николаевич, Тотема и Гемофер в годик ребенку можно ?

да, можно в этом возрасте.

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроцитарные индексы и гемоглобин снижены, это говорит о железодефицитной анемии, рекомендуется приём препаратов железа, можно ферромальт капли или мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений, железодефицитная анемия.

Обязательно принимать препараты железа минимум 3 месяца. Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 3 месяца делается перерыв в приёме на 1-2 недели и потом, обязательно на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Романовна, спасибо за ваш ответ! Скажите, пожалуйста, про препарат Феррум Лек в сиропе, на опыте он подходит, дает эффект? Утром дала Мальтофер с боем, боюсь, что попробовав один раз, в следующий раз совсем не согласится пить.

Принятый ответ

Да, феррум лек хороший препарат, даёт эффект .
Можно попробовать дать мальтофер с соком, лучше всего железо усваивается с витамином С, это гранатовый сок и апельсиновый, если конечно Вы уже ввели соки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.