Острый бронхит

Елена Гончарова20 Февраля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется, поэтому Вы делаете правильно, что не даёте аскорил.

Сейчас можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе.

Перед применением антибиотиков надо обязательно сдавать общий анализ крови, так как бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию.

Сейчас температура тела не поднимается?

Алиса Таова20 Февраля 2025

2.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы все правильно сделали, что не дали отхаркивающее
Сейчас рекомендую сдать оак, пцр на микоплазма и хломидия пневмония, сделать рентеген огк
Ребенок привит по графику?
Обязательно увлажнение комнаты 40-60, обязательно оптимальная температура (18-22), ингаляция пока только с физ раствором 3 р в день

Есть антибиотик для ингаляции( например флуимуцил), но назначение должно быть после подтвержденной бактериальной инфекции по оак

Татьяна Нарушевич20 Февраля 2025

3.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Антибиотики нужно принимать после общего анализа крови. Муколитики детям не желательно давать до 4-5 лет. Так как Вы уже начали пить антибиотик, есть смысл его оставить до 5го дня. Даже если там есть бактериальный процесс на фоне приема кровь будет неинформативна. А если бросите пить их до 5-6 дня, у бактерий возникает привыкание. Антибиотик аугментин дается в дозировке 50мг на кг в сутки по амоксициллину(разделить на 2-3 приема) Если нужно, напишите вес ребенка, я посчитаю

Анастасия Эпова20 Февраля 2025

2.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антибиотика в ингаляциях нет.
Показаний для того, чтобы делать ингаляции с беродуалом у вас нет.
Нужно допить антибиотик, если уже начали, в течение 5 дней.
Посмотрите схему как делать вибрационный(отхаркивающий) массаж грудной клетки.
Остальное лечение продолжайте, наблюдаем за состоянием.
Обязательно на очный повторный прием к педиатру сходите.
Будьте здоровы!

Эльнура Иманова20 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Все верно муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Ингаляции с беродуалом делают при наличие хрипов и обструкции

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Антибиотики в следующий раз давать только после подтверждения бактериальной инфекции ,нужно сдать ОАК

Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Татьяна Волкова20 Февраля 2025

3.1

Педиатр

Здравствуйте
Перед приемом антибиотиков рекомендуется сдавать общий анализ крови, чтобы уточнить этиологию инфекции, если инфекция вирусная , антибиотики не помогут.
Муколитики до 5 лет крайне не рекомендуется давать малышам. У них слабый кашлевой рефлекс и они могут не откашлять мокроту
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!