Консультация педиатра /

Острый бронхит — вопрос №2953032

53 просмотра

здравствуйте. дочке 2,2 кашель уже 2 недели длится. неделю назад делали снимок, врач сказал острый бронхит. прописал антибиотики пить, сиропы аскорил и проспан. кашель стал только хуже. единственное, антибиотики я давала 2 дня еле как, дочь никак не пьет их . но нам прописали их даже не направив на сдачу анализов. так же делаю ингаляцию с физ раствором. может есть антибиотики для ингаляций, или что можно подключить? аскорил тоже не даю, так как он отхаркивающий

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется, поэтому Вы делаете правильно, что не даёте аскорил.

Сейчас можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе.

Перед применением антибиотиков надо обязательно сдавать общий анализ крови, так как бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию.

Сейчас температура тела не поднимается?
Принятый ответ
Клиент
нет, температура не поднимается уже. а скажите пожалуйста, стоит ли подключить беродуал с физ.раствором?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Беродуал показан при обструативном бронхите с обструкцией, если врач при аускультации слышал обструкцию, то да, надо подключать.
Педиатр
Здравствуйте
Вы все правильно сделали, что не дали отхаркивающее
Сейчас рекомендую сдать оак, пцр на микоплазма и хломидия пневмония, сделать рентеген огк
Ребенок привит по графику?
Обязательно увлажнение комнаты 40-60, обязательно оптимальная температура (18-22), ингаляция пока только с физ раствором 3 р в день

Есть антибиотик для ингаляции( например флуимуцил), но назначение должно быть после подтвержденной бактериальной инфекции по оак
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Антибиотики нужно принимать после общего анализа крови. Муколитики детям не желательно давать до 4-5 лет. Так как Вы уже начали пить антибиотик, есть смысл его оставить до 5го дня. Даже если там есть бактериальный процесс на фоне приема кровь будет неинформативна. А если бросите пить их до 5-6 дня, у бактерий возникает привыкание. Антибиотик аугментин дается в дозировке 50мг на кг в сутки по амоксициллину(разделить на 2-3 приема) Если нужно, напишите вес ребенка, я посчитаю
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Антибиотика в ингаляциях нет.
Показаний для того, чтобы делать ингаляции с беродуалом у вас нет.
Нужно допить антибиотик, если уже начали, в течение 5 дней.
Посмотрите схему как делать вибрационный(отхаркивающий) массаж грудной клетки.
Остальное лечение продолжайте, наблюдаем за состоянием.
Обязательно на очный повторный прием к педиатру сходите.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Все верно муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Ингаляции с беродуалом делают при наличие хрипов и обструкции

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Антибиотики в следующий раз давать только после подтверждения бактериальной инфекции ,нужно сдать ОАК

Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Перед приемом антибиотиков рекомендуется сдавать общий анализ крови, чтобы уточнить этиологию инфекции, если инфекция вирусная , антибиотики не помогут.
Муколитики до 5 лет крайне не рекомендуется давать малышам. У них слабый кашлевой рефлекс и они могут не откашлять мокроту
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли обойтись без антибиотиков?
14 ноября 2018
tonya_ayubaeva@mail.ru
Вопрос закрыт
Бронхит острый
13 января 2022
toma.jerry@bk.ru
Вопрос закрыт
Болит горло
17 августа 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена