Здравствуйте Уже неделю, как беспокоят боли в животе. По типу эти боли напоминают боль при газообразовании. Как будто полный живот газов. И режет живот так, как обычно бывает часто перед диареей. Ночью живот не беспокоит. Я уже не знаю на что и думать. Я очень тревожная и мнительная. На днях мне люди сказали, что я очень сильно похудела и я начала накручивать себя и переживать по этому поводу, и стала думать что эти боли в животе носят опасный характер( например, онкология). Бывает чувство не полного опорожнения кишечника. Уже не знаю что с этим делать. В апреле 2024 года проходила ФЭГДС, там без патологий. В мае 2024 проходила узи ОБП тоже без патологий. Раз в 2-3 месяца сдаю ОАК и биохимию, по общему отклонений нет, кроме того что скачет соэ. По биохимии билирубин скачет, то норма, то выше нормы. В последние два раза сначала был 31, а через неделю пересдала 18. Сдавала ещё прямой и не прямой. Так прямой 6, по референс показаниям выше нормы. Подскажите, что делать? Опасно ли это или это только мои переживания? Что можно попить? Или нужно срочно бежать к врачу? Вчера вечером уже выпила на ночь Бифидумбактерин, не навредила ли я этим?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если по узи нет никаких застойных явлений, а по анализу билирубин повышен в основном из-за непрямой фракции, чаще всего это указывает на синдром Жильбера. Для подтверждения рекомендую сдать генетический анализ на этот синдром. При этом синдроме есть специальная диета, возможно, что проблемы связаны именно с этим.
Здравствуйте! Повышение общего билирубина может быть при синдроме Жельбера для исключения сдается UGT1A1. Имеется недостаток витамина Д рекомендуется восполнить 5000 ме утром после завтрака. Есть подозрение на скрытый дефицит железа, рекомендуется сдать ферритин в норме должен быть не менее 30. Ваши жалобы могут быть связаны с кишечником рекомендовано пойти дообследование кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин для решения вопроса об проведении колоноскопии, копрологическое исследование кала, возможно идет вздутие на этом фоне боли , пробиотики можно продолжать вы не навредите дополнительно рекомендуют Необутин 1 т 3 р/ день.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сегодня нет метеоризма такого как обычно, только днем после еды и вае. А вот сейчас к вечеру покалывания в эпигастрии, прям посередине, в чем может быть причина? Ничего такого я не ела, да и с пищей особо не связываю, началось до еды. После еды былр только небольшое покалывание справа под ребрами. Копрограмму сдала сегодня, результаты будут только во вторник, так как у нас в поликлинике отправляют их в другую лабораторию.
Скорее всего кишечник, так как покалывания обычно бывает при вздутии кишечника, петли растягивается возникает колющие боли , ограничите в рационе продукты вызывающие повышенное газообразование.
Скажите, пожалуйста, а если копрограмма плохая будет, значить что-то серьёзное? А может ли быть головокружение по типу затуманенности сознания из-за моей повышенной тревожности в последние дни?
Поняла, а скажите, оо что колет а правом боку со спины под ребрами (в районе печени) это проявление осьеохондроза или что-то серьёзное? Просто очень сильно переживаю по этому поводу А ещё если обратиться к платному психиатру/психотерапевту, на учёт ставят или же этого никто не узнает?
Стул в норме. Периодически бывают запоры, но это у меня с подросткового возраста. Но вот вчера выпила бифидумбактерин, сегодня не так уже ощущаются боли
Симптоматически можно принимать ветрогонные препараты например эспумизан. в течении 10 дней, а так же придерживаться диеты fodmap. Также нужен найти причину вздутия. ✅исключаем СИБР (синдром изыбыточного бактериального роста) при нем наблюдаем как раз клинику вздутия, газообразования. ✅исключаем воспалительные заболевания кишечника и выполняем :кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин, кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 днец, дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Бифидумбактерин вы можете продолжать принимать в течение недели. Хуже от него не будет. Данных за онкологию совершенно нет, не переживайте Обязательно сдайте фекальный кальпротектин, чтоб исключить воспалительные заболевания кишечника Также рекомендую сдать фракции билирубина, чтоб уточнить, за счет какой он повышается . Синдром жильбера не диагностировали вам?
Дефицит витамина Д: Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца. Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно. Так как витамин D является жирорастворимым, принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами: мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.
Незначительно повышены лимфоциты, может говорить о недавно перенесенной инфекции. Вы не болели недавно?
Так же повышен креатинин, биллирубин, как откроется файл с УЗИ, ознакомлюсь
На узи данных за патологию нет, необходимо исключить синдром Жильбера, так как билирубин повышен, но патология желчного не выявлена. Рекомендуется сдать анализ UGT1A1
Так же при дефиците витамина Д рекомендуется так же проверить Ферритин, в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее, мы говорим о железодефиците.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например, Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом
Нет, не волнуйтесь, данных за онкологию нет. Я бы порекомендовала сдать кал на скрытую кровь, провести ФГДС, чтобы исключить воспалительные заболевания ЖКТ, которые могут нарушать всасывание и усвоение железа в организме
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сегодня нет метеоризма такого как обычно, только днем после еды и вае. А вот сейчас к вечеру покалывания в эпигастрии, прям посередине, в чем может быть причина? Ничего такого я не ела, да и с пищей особо не связываю, началось до еды. После еды былр только небольшое покалывание справа под ребрами. Копрограмму сдала сегодня, результаты будут только во вторник, так как у нас в поликлинике отправляют их в другую лабораторию.
По анализам: 1.Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно. 2. Повышен общий билирубин. Застойных явлений со стороны желчевыводящих путей/ жёлчного пузыря нет по УЗИ нет. Также повышение билирубина может быть при синдроме Жильбера- доброкачественная желтуха. Для уточнения рекомендуется сдать генетический анализ UGT1A1. 3. В общем анализе крови : -снижен цветовой показатель. Данное изменения может быть при недостатке витаминов группы В, ферритина. Рекомендуется сдать на В12, В9 ферритин. Ферритин в норме не менее 40. - повышены лимфоциты-признак перенесённой вирусной инфекции/ на данный момент / бессимптомный контакт с вирусом. При описанным жалобам рекомендуется дообследование кишечника в виде: 1. Кал на скрытую кровь 2. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня ( особенно если будет снижение витамина В12) 3. Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) 3. Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста). При положительном результате рекомендован прием кишечного антисептика Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней + Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день за 1ч до еды 10 дней. На данный момент прием: метеоспазмил 1 к 3 раза в день до еды, курсом месяц. Соблюдение диеты- ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, овощи: бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, пшеница, овес, кукуруза, картофель. На данный момент - вареное, тушёное, на пару
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
