Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2953889

Что вас беспокоит?

Вторичный эритроцитоз.

Всем здравствуйте! После 2 месяцев исследований, все так был поставлен диагноз вторичный эритроцитоз. Скажите пожалуйста, какие могут быть основные причины этого заболевания? Жалоб никаких вроде нет. Сигареты бросил 2 месяца назад. Делал кровопускание в декабре, анализы пришли в норму, сегодня сдал ОАК стали пониматься показатели. Скажите как это лечить и диагностировать? В данный момент принимаю кардио магнил. Выписку и анализ костного мозга прикрепляю. ОАК по порядку, первый это в декабре, второй после кровопускания и третий сегодня сдал.

Отит, холестеатома среднего уха.
31 год
20 Февраля 2025·Просмотров: 358·Денис

Здравствуйте, все посмотрела, показатели крови могут быть подозрительны относительно эритремии.

Дополнительно стоит записаться на трепанобиопсию через гематолога очно. Это подтвердит или исключит болезнь крови полностью.

Причин для вторичного эритроцитоза много- болезни лёгких, длительное курение , пороки сердца, прием гормонов, гипоксические состояния, острые воспалительные заболевания, протекающие с интоксикацией, обезвоживание.

Тактика по приему аспирина, кровопусканиям верная.

Анастасия Сергеевна, мой лечащий врач не слова не говорил про трепанобиопсия. Пентоксифиллин обязательно нужно пить?

Пентоксифилин может использоваться как симптоматическая мера, но необязательная.
Трепанобиопсия показана при подозрении на ХМПЗ.

Анастасия Сергеевна, скажите, занятие спортом и в общем физические нагрузки приветствуются? Просто крайнее время после физ нагрузки появляется нехватка воздуха, есть небольшой лишний вес.

Физкультура должна быть по силам, пульс не более чем на 30% выше чем в покое.

Анастасия Сергеевна, может какие то продукты нужно исключать? Кофе можно пить?

Принятый ответ

Можно, но и за обычным адекватным питьевым режимом следите.

Здравствуйте
Повышение гемогдобина, гематокрита может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 
Выполнялся ли анализ на мутации JAK2 в 12 экзоне, CALR, MPL?

Анна Павловна, да анализы сдавал, отрицательные. Только джак 2 я сдавал в 14 экзоне.

Принятый ответ

Бывает ещё мутация в 12 экзоне.
Учитывая высокие показатели крови, для окончательного исключения миелопролиферативного заболевания показана трепанобиопсия.
Вы не колете тестостерон или эритропоэтин?

Анна Павловна, нет, никакие препараты не использую.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эритроцитозы можно разделить на первичные и вторичные.
Первичные - это онкогематологические заболевания. Они встречаются гораздо реже, чем вторичные. Чтобы исключить эти заболевания, нужно сдать кровь на эритропоэтин.
Вторичные эритроцитозы гораздо более распространены. Основные причины вторичных эритроцитозов следующие:
1. Хроническое обезвоживание
2. Регулярные физические нагрузки
3. Курение
4. Хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой системы и почек.
Рекомендую обратиться на очный приём к терапевту. Вторичные эритроцитозы чаще всего лечит терапевт.
Желаю вам крепкого здоровья!

Мария Леонидовна, спасибо большое вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.