Консультация педиатра /

Пневмания у ребенка — вопрос №2954715

126 просмотров

Добрый день, ребенок три года, с 06.02 болеем, 11.02 поставлена правостороняя пневмания, в этот же день стали колоть антибиотик, Цефтриаксон. Сегодня должен быть 10 укол. Сделан контрольный снимок, врача я так понимаю не очень устраивает описание. С завтрашнего дня прописывает антибиотик в таблетках, сумаммед на пять дней, процедуры. Подскажите, не много ли антибиотика? 9 уколов и теперь таблетки.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Мария, здравствуйте!
Прикрепите результаты рентгенов, анализов.

Иногда одного курса антибиотика недостаточно. Тем более сейчас большое количество количество микоплазменных пневмоний, которые лечатся макролидами, в частности сумамед
Клиент
Валентина, к сожалению все в стационаре. На руках ничего нет. Просто со слов врача, 10 укол сегодня не сделали. Завтра начинаем таблетки. Просто не много ли антибиотика ребенку?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мария, а выписка есть ?
Педиатр
Или Вы еще в стационаре?
Клиент
Валентина, документы отдадут завтра
Педиатр
Поняла Вас.
Вероятно по рентгену нет положительной динамики, поэтому назначен новый курс антибиотика.
Завтра, как будут на руках документы - прикрепите
Клиент
Валентина, подскажите, не ужели так тяжело может протекать пневмания? Ребенок просто заболел, температура, насморк. На пятый день температуры мы сами попросили направление, участковый врач три раза дома осматривал ребенка, говорил вирус. Ребенок иногда подкашлевал, было предположение что это сопли стекают. Не было какого то страшного кашля, или еще что то, просто температура. Неужели может быть такая тяжелая пневмания? Что 9 уколов не помогли
Педиатр
Если эта атипичная пневмония, то, тогда антибиотик группы цефалоспорины не подействовал.
Но не видя ребенка, результатов сказать что- то больше невозможно.
Клиент
Валентина, 9 уколов не подействовало, а 5 дней подействует? Такое реально?
Педиатр
Мария, разные группы антибиотиков, они действуют на разные бактерии
Клиент
Валентина, понятно, спасибо
Клиент
Валентина, подскажите, азитрокс 100 мг/5. Назначили 9 кубиков один раз в день, на 16 кг ребенка. Не много?
Педиатр
Мария, расчет дозы 10мг на кг веса, это 160мг, получается по 8 мл.
Клиент
Валентина, подскажите пожалуйста, при поступлении в стационар 11.02 у ребенка были лейкоциты 19, после первого укола, на следующий день 12.02-11, на восьмой день, и 9 укол антибиотика 20.02-лейкоциты 14. Это может свидетельствовать о повторном заболевании?
Педиатр
Мария, нужно оценивать анализ полностью
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите описание рентгеновских снимков, пожалуйста. Опишите, какие симптомы ребенка беспокоили 11.02, какие симптомы сохраняются на сегодняшний день.
Клиент
Наталья Александровна, на руках ничего нет, все в стационаре. Лечили вирус, у ребенка пятый день держалась температура, насморк, немного покашлевал. Так нас направили в стационар, сделан был рентген и кровь. Температура после первого укола больше не поднималась, насморк прошел, иногда по утрам покашлевает. Сегодня был контрольный снимок, 10 укол нам не сделали, сказали завтра начинаем таблетки, чтобы так сказать наверняка. Просто не много ли антибиотика ребенку
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Если имеются показания, то, конечно, необходимо в первую очередь ребеночка долечить. В целом, получится терапия в 14 дней, это практически стандартная терапия для пневмонии. Самое минимальное количество дней - 10 для лечения, у вас чуть дольше, и это нормально.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за разъяснение!
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Наталья Александровна, подскажите, азитрокс 100мг/5. Назначили 9 кубиков на 16 кг. Не много?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, из расчета 10 мг/кг получается суточная дозировка 160 мг - она равна 8 мл.
Терапевт
Здравствуйте, Мария! Подскажите, а какая динамика по симптомам после курса цефтриаксона, стало ли ребёнку лучше? Продолжение лечения с помощью другого препарата (в том числе сумамеда) может быть оправданным, если на фоне цефтриаксона не было значительных изменений в рентгенологической и клинической картине. Также имеет смысл посмотреть результаты общего анализа крови: в начале лечения и сейчас. Стоит провести анализ, если ещё не делали.
Клиент
Даниил Альбертович, после первого укола температура не поднималась, иногда покашлевает утром. Бодрый ребенок, аппетит есть. Просто напрягает столько антибиотиков
Терапевт
К сожалению, без результатов анализов и снимка сложно оценить предложенную доктором тактику. Если нет явных симптомов, вероятно, врач увидел на рентгене или в анализах признаки неполного выздоровления. По возможности получите результаты исследований. Сейчас стоит придерживаться назначенной тактики лечения.
Клиент
Даниил Альбертович, врач по телефону и сказала, что рентген особо ее не устроил. Просто так долго лечить антибиотиками, не страшно ли маленького ребенка
Терапевт
Совокупный срок антибиотикотерапии в 15 дней адекватный. С учётом того, что предполагается не «идеальная» рентгенологическая картина, это необходимое лечение. Если не долечить пневмонию, ребёнку может стать хуже. Лечение может показаться длительным, хорошо, что вы неравнодушны в этом вопросе. Но можете не переживать, схема лечения выглядит корректно.
Клиент
Даниил Альбертович, спасибо за разъяснение!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Бывает что продолжаем антибиотикотерапию, то что на пероральный приём перевели это хорошо - меньше стрессорная и фармакологическая нагрузка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, по дням не много ли? Получается 14 дней антибиотика
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет не много, только следите за стулом, если появится жидкий, тогда и 7 дней достаточно.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, 11.02-лейкоциты были 19, 12.02-11, 20.02-14. После 9 уколов антибиотика. Это может свидетельствовать о повторном заболевании? Назначили противовирусное и азитрокс на пять дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
азитрокс назначен правильно, возможно повторное заболевание.
Педиатр
Здравствуйте.

Да бывает такое что необходим ещё курс антибиотика, возможно не один Возбудитель, а два. Сейчас очень много микоплазменных пневмоний.
А на них обычно назначаем антибиотик из группы макролидов (сумамед или клацид в основном).
Если есть описание рентгена, прикрепите пожалуйста.
Клиент
Ольга Александровна, все в стационаре. На руках ничего нет. Со слов врача прогресс есть, но чтобы уж наверняка, назначили еще антибиотик в таблетках. Страшно что ребенку не много ли.
Педиатр
Понимаю ваше беспокойство, но не долечить пневмонию опаснее, чем пропить второй курс антибиотика. Если рентген врачу не нравится, лучше пропить.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответ!
Педиатр
На здоровье 🤗Скорейшего выздоровления ребёнку🤗
Клиент
Ольга Александровна, подскажите пожалуйста, забрала с больницы азитрокс 100мг/5. На 16 кг ребенка назначили 9 кубиков один раз в день. Правильная дозировка?
Педиатр
У меня получилось 8мл,
Азитрокс суспензия100/5 10мг/кг разовая доза
160*5:100=8мл
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое!!!
Клиент
Ольга Александровна, подскажите, 11.02- лейкоциты были 19, 12.02- 11. Анализ от 20.02-14. Это может свидетельствовать о повторном заболевании?
Педиатр
Оценивать нужно анализ в целом, не только лейкоциты, важно соэ, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты.
Клиент
Ольга Александровна, соэ понизилось хорошо. А вот лейкоциты.... Есть предположение что мы еще что то подхватили. Уже плакать хочется
Педиатр
Если есть возможность прикрепите анализы, я поточнее вам скажу!
Какие сейчас симптомы у ребенка?
Клиент
Ольга Александровна, все осталось в карте, выписка будет в понедельник. Это просто что успела посмотреть. Ребенок как ребенок, единственное температура 36.8, тело тепленькое. Врач сегодня послушала, посмотрела горло. Ничего не сказала. У нас дома папа заболел. Я врачу сказала, она назначила противовирусное и допиваем антибиотик.
Педиатр
36.8 это нормальная температура тела.
Папу изолируйте в отдельную комнату если есть возможность, чаще проветривать, чаще мыть руки, гулять выходить по немногу!
Клиент
Ольга Александровна, я головой понимаю что температура нормальная, но для меня тело тепловато. Папу ограждаем, но сами понимаете в одном доме живем.
Педиатр
Понимаю ваши беспокойства, а чем заболел папа, какие у него симптомы?
Клиент
Ольга Александровна, ну вот и у папы левостороняя пневмания. Со среды температура, кашель. Только что забралт ответ
Педиатр
Скорее всего Возбудитель одинаковый, и повторно ребёнок не должен заболеть!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, хочется надеятся, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лейкоциты и эритроциты
21 января 2022
Екатерина, Орёл
Вопрос закрыт
Горло кашель
15 января 2023
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Вильпрафен и грудное вскармливание
7 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Очень высокая температура у ребёнка
18 марта 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...