Что вас беспокоит?
Пневмания у ребенка
Добрый день, ребенок три года, с 06.02 болеем, 11.02 поставлена правостороняя пневмания, в этот же день стали колоть антибиотик, Цефтриаксон. Сегодня должен быть 10 укол. Сделан контрольный снимок, врача я так понимаю не очень устраивает описание. С завтрашнего дня прописывает антибиотик в таблетках, сумаммед на пять дней, процедуры. Подскажите, не много ли антибиотика? 9 уколов и теперь таблетки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
Прикрепите результаты рентгенов, анализов.
Иногда одного курса антибиотика недостаточно. Тем более сейчас большое количество количество микоплазменных пневмоний, которые лечатся макролидами, в частности сумамед
Валентина, к сожалению все в стационаре. На руках ничего нет. Просто со слов врача, 10 укол сегодня не сделали. Завтра начинаем таблетки. Просто не много ли антибиотика ребенку?
Мария, а выписка есть ?
Или Вы еще в стационаре?
Валентина, документы отдадут завтра
Поняла Вас.
Вероятно по рентгену нет положительной динамики, поэтому назначен новый курс антибиотика.
Завтра, как будут на руках документы - прикрепите
Валентина, подскажите, не ужели так тяжело может протекать пневмания? Ребенок просто заболел, температура, насморк. На пятый день температуры мы сами попросили направление, участковый врач три раза дома осматривал ребенка, говорил вирус. Ребенок иногда подкашлевал, было предположение что это сопли стекают. Не было какого то страшного кашля, или еще что то, просто температура. Неужели может быть такая тяжелая пневмания? Что 9 уколов не помогли
Если эта атипичная пневмония, то, тогда антибиотик группы цефалоспорины не подействовал.
Но не видя ребенка, результатов сказать что- то больше невозможно.
Валентина, 9 уколов не подействовало, а 5 дней подействует? Такое реально?
Мария, разные группы антибиотиков, они действуют на разные бактерии
Валентина, понятно, спасибо
Валентина, подскажите, азитрокс 100 мг/5. Назначили 9 кубиков один раз в день, на 16 кг ребенка. Не много?
Мария, расчет дозы 10мг на кг веса, это 160мг, получается по 8 мл.
Валентина, подскажите пожалуйста, при поступлении в стационар 11.02 у ребенка были лейкоциты 19, после первого укола, на следующий день 12.02-11, на восьмой день, и 9 укол антибиотика 20.02-лейкоциты 14. Это может свидетельствовать о повторном заболевании?
Принятый ответ
Мария, нужно оценивать анализ полностью
Здравствуйте, прикрепите описание рентгеновских снимков, пожалуйста. Опишите, какие симптомы ребенка беспокоили 11.02, какие симптомы сохраняются на сегодняшний день.
Наталья Александровна, на руках ничего нет, все в стационаре. Лечили вирус, у ребенка пятый день держалась температура, насморк, немного покашлевал. Так нас направили в стационар, сделан был рентген и кровь. Температура после первого укола больше не поднималась, насморк прошел, иногда по утрам покашлевает. Сегодня был контрольный снимок, 10 укол нам не сделали, сказали завтра начинаем таблетки, чтобы так сказать наверняка. Просто не много ли антибиотика ребенку
Если имеются показания, то, конечно, необходимо в первую очередь ребеночка долечить. В целом, получится терапия в 14 дней, это практически стандартная терапия для пневмонии. Самое минимальное количество дней - 10 для лечения, у вас чуть дольше, и это нормально.
Наталья Александровна, спасибо за разъяснение!
Скорейшего выздоровления!
Наталья Александровна, подскажите, азитрокс 100мг/5. Назначили 9 кубиков на 16 кг. Не много?
Здравствуйте, из расчета 10 мг/кг получается суточная дозировка 160 мг - она равна 8 мл.
Здравствуйте, Мария! Подскажите, а какая динамика по симптомам после курса цефтриаксона, стало ли ребёнку лучше? Продолжение лечения с помощью другого препарата (в том числе сумамеда) может быть оправданным, если на фоне цефтриаксона не было значительных изменений в рентгенологической и клинической картине. Также имеет смысл посмотреть результаты общего анализа крови: в начале лечения и сейчас. Стоит провести анализ, если ещё не делали.
Даниил Альбертович, после первого укола температура не поднималась, иногда покашлевает утром. Бодрый ребенок, аппетит есть. Просто напрягает столько антибиотиков
К сожалению, без результатов анализов и снимка сложно оценить предложенную доктором тактику. Если нет явных симптомов, вероятно, врач увидел на рентгене или в анализах признаки неполного выздоровления. По возможности получите результаты исследований. Сейчас стоит придерживаться назначенной тактики лечения.
Даниил Альбертович, врач по телефону и сказала, что рентген особо ее не устроил. Просто так долго лечить антибиотиками, не страшно ли маленького ребенка
Совокупный срок антибиотикотерапии в 15 дней адекватный. С учётом того, что предполагается не «идеальная» рентгенологическая картина, это необходимое лечение. Если не долечить пневмонию, ребёнку может стать хуже. Лечение может показаться длительным, хорошо, что вы неравнодушны в этом вопросе. Но можете не переживать, схема лечения выглядит корректно.
Даниил Альбертович, спасибо за разъяснение!
Здравствуйте. Бывает что продолжаем антибиотикотерапию, то что на пероральный приём перевели это хорошо - меньше стрессорная и фармакологическая нагрузка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, по дням не много ли? Получается 14 дней антибиотика
нет не много, только следите за стулом, если появится жидкий, тогда и 7 дней достаточно.
Михаил Николаевич, подскажите, 11.02-лейкоциты были 19, 12.02-11, 20.02-14. После 9 уколов антибиотика. Это может свидетельствовать о повторном заболевании? Назначили противовирусное и азитрокс на пять дней
азитрокс назначен правильно, возможно повторное заболевание.
Здравствуйте.
Да бывает такое что необходим ещё курс антибиотика, возможно не один Возбудитель, а два. Сейчас очень много микоплазменных пневмоний.
А на них обычно назначаем антибиотик из группы макролидов (сумамед или клацид в основном).
Если есть описание рентгена, прикрепите пожалуйста.
Ольга Александровна, все в стационаре. На руках ничего нет. Со слов врача прогресс есть, но чтобы уж наверняка, назначили еще антибиотик в таблетках. Страшно что ребенку не много ли.
Понимаю ваше беспокойство, но не долечить пневмонию опаснее, чем пропить второй курс антибиотика. Если рентген врачу не нравится, лучше пропить.
Ольга Александровна, спасибо за ответ!
На здоровье 🤗Скорейшего выздоровления ребёнку🤗
Ольга Александровна, подскажите пожалуйста, забрала с больницы азитрокс 100мг/5. На 16 кг ребенка назначили 9 кубиков один раз в день. Правильная дозировка?
У меня получилось 8мл,
Азитрокс суспензия100/5 10мг/кг разовая доза
160*5:100=8мл
Ольга Александровна, спасибо большое!!!
На здоровье 🤗
Ольга Александровна, подскажите, 11.02- лейкоциты были 19, 12.02- 11. Анализ от 20.02-14. Это может свидетельствовать о повторном заболевании?
Оценивать нужно анализ в целом, не только лейкоциты, важно соэ, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты.
Ольга Александровна, соэ понизилось хорошо. А вот лейкоциты.... Есть предположение что мы еще что то подхватили. Уже плакать хочется
Если есть возможность прикрепите анализы, я поточнее вам скажу!
Какие сейчас симптомы у ребенка?
Ольга Александровна, все осталось в карте, выписка будет в понедельник. Это просто что успела посмотреть. Ребенок как ребенок, единственное температура 36.8, тело тепленькое. Врач сегодня послушала, посмотрела горло. Ничего не сказала. У нас дома папа заболел. Я врачу сказала, она назначила противовирусное и допиваем антибиотик.
36.8 это нормальная температура тела.
Папу изолируйте в отдельную комнату если есть возможность, чаще проветривать, чаще мыть руки, гулять выходить по немногу!
Ольга Александровна, я головой понимаю что температура нормальная, но для меня тело тепловато. Папу ограждаем, но сами понимаете в одном доме живем.
Понимаю ваши беспокойства, а чем заболел папа, какие у него симптомы?
Ольга Александровна, ну вот и у папы левостороняя пневмания. Со среды температура, кашель. Только что забралт ответ
Принятый ответ
Скорее всего Возбудитель одинаковый, и повторно ребёнок не должен заболеть!
Ольга Александровна, хочется надеятся, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20201 ответ
- 28 Октября 20201 ответ