Что вас беспокоит?
Пониженный ферритин и железо
Добрый день! Беспокоит усталость, хотя физической активности особо нет. Депрессия, выпадение волос. Недосып, хотя сон 8 часов. В анализах ферритин -24.2, железо - 8.6.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы полностью
Какой уровень гемоглобина, сдавали клинический анализ крови?
Вероника Андреевна, добрый день. Прикрепила. Гемоглобин 140
Наталья, спасибо, увидела анализы.
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа — повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема — по 1 питьевой ампуле 2 раза в сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.
Курс лечения дефицита железа — не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)
К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
• Гемовое железо — красное мясо, говяжийязык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
• Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму
При этом гемоглобин может быть «ложно» высоким из-за недостаточного водного режима. Скажите, вы пьете достаточно воды, не менее 30 мл/кг в сутки?
Повышены нейтрофилы, не болели недавно?
Проверяли ли другие дефициты?
Если не сдавали, то рекомендую дообследовать:
1) гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т4 св. — оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
2) витамин Д
3) витамин В12 и фолиевая кислота.
Вероника Андреевна, сейчас заболела, ломота в теле, но без температуры, слизь по задней стенке горла, плохо отходит. Утром желтые сопли, в течении дня насморка нет. Гормоны сдавала давно, более полугода назад, были в норме.
Вероника Андреевна, Пью достаточно. Около двух литров воды в день, но не всегда.
Вероника Андреевна, несколько дней назад проколола курс мильгамы, рекомендованой неврологом.
Нос промываете? Как лечитесь?
Рекомендуется постараться следить за питьевым режимом ежедневно, сейчас показан прием железа для восполнения уровня тканевых запасов (ферритина)
Вероника Андреевна, нос не промываю, пока ни чем не лечусь. Заболела только вчера, в день сдачи анализов.
Принятый ответ
Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях симптоматическое :
1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3)При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа - гипертоническим раствором
Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней (снуп/отривин/тизин) при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20171 ответ
- 3 Сентября 20171 ответ
- 28 Июля 20195 ответов
- 12 Декабря 201931 ответ