Консультация лора /

Хронический гайморит больше года, дисфункция слуховых труб — вопрос №2955096

90 просмотров

Чуть больше года назад впервые гайморит, далее 2 рецидивы с разницей в 1,5 мес. Операция эндоскопическая гайморотомия. Врач сделал доп отверстие, вместо расширения естественного соустья с пазухой,как впоследствии выяснилось.После операции так же частые рецидивы гайморита.С дисфункцией слуховых труб.летом гайморит притих месяца на 4.Но уши беспокоили,лоры отправляли к неврологу(якобы остеохондроз),те к лорам.осенью дошла до Фмба,где все-таки поставили диагноз «хроническая тубарная дисфункция»без изменений(пока что)аудио/тимпанометрии.осенью прошла 2 процедуры катетеризации,пневмомассаж перепонок.
Но после процедур катетеризации начался острый процесс типа воспаления слух прохода.процедуры прекратили, но ушам стало в разы легче,на месяц почти забыла об этих ощущениях(заложенность,щелчки,звон и тд).Зимой два рецидива гайморита,каждый из которых с новой силой заставил вспомнить меня о дисфункции слуховых труб(снова операция на пазухах в ЦКБ управ делами президента.Расширили естественное соустье пазухи,убрали крючковидный отросток,тк на Кт было затемнение решетчатого лабиринта спереди.сейчас неделя с операции,нос снова заложен,зеленое густое отделяемое,уши снова «в шоке»,как и я.что мне делать?(понимаю, что без носа,с ушами не решить проблему,но я в тупике!Умоляю,помогите ((на осмотр к врачу завтра,но я уже не могу….. качество жизни просто нулевое.С начала года пришлось обратиться к психотерапевту на эту тему,начала принимать антидепрессант((из веселого жизнерадостного счастливого человека превратилась в инвалида😢

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический цистит, синусит, дисфункция слуховых труб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите последнее КТ пазух носа
А вы исключали респираторную аллергию, как причину отека в носоглотке?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте 🙏🏻 прикрепила ага🙏🏻

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вам после операции назначили антибиотик сейчас?
Не брали содержимое из пазухи на мазок на флору?

В целом по КТ было содержимое в правой в/ч пазухе, но сейчас его удалили
Через сколько хирург рекомендовал выполнить повторное КТ?
Клиент
Не назначили антибиотик( вот завтра, думаю, после осмотра и промываний назначит ( но если честно я нашла дома Цифран и на 2й день после операции начала самостоятельно его принимать….завтра расскажу врачу об этом.. во время операции взяли содержимое пазухи на морфо-пато-гисто что-то там анализ. Результаты в течение 2х недель будут. А вот когда новое КТ делать она еще не говорила (
Детский ЛОР, ЛОР
Цифран в какой дозировке и сколько полных дней вы принимали?
ЛОР
Здравствуйте , вам в результате не наложили почему то соустье в нижний носовой ход, хотя при таких операциях желательно его делать
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте 🙏🏻 это Кт после операции в 2024г, а последняя операция была неделю назад . Пока новое Кт не делала. И последняя врач сказала, что вместо того чтобы расширить естественное соустье, мне сделали дополнительное отверстие. А она уже расширяла естественное соустье, как я поняла. Или Вы про описание операции? Спасибо
ЛОР
описание, но здесь надо не только соустье накладывать стойкое , но и слизистую убирать максимально , чтобы не было рецидивов . Так то естественное соустье у вас очень широкое было, то есть его сделали нормально
ЛОР
Проблема с ушами скорее всего действительно связана с процессом в пазухе, так как отёк в задних отделах провоцирует евстахиит. Чтобы на 100% подтвердить это надо посмотреть устье слуховой трубы эндоскопом.
ЛОР
В вашем случае я рекомендую сделать гайморотомию по Колдуэллу-Люку или сделать широкий доступ в нижний носовой ход с удалением изменённой слизистой по возможности . Естественно точный объём операции можно сказать только после эндоскопического осмотра, просмотра КТ на диске и очного приёма. Такие вещи мы оперируем
Клиент
Прочитала о таком методе ( это радикальная уже операция, верно? Не эндоскопическая?
ЛОР
Да это уже не эндоскопическая. Если эндоскопическая не помогает , то надо делать радикальную. Тогда точно рецидивов не будет. Но сейчас мало времени прошло , чтобы оценить эффект . Поэтому просто понаблюдать за состоянием. Позже уже решать о дальнейшей тактике лечения .
ЛОР
Так что в любом случае этот процесс купируется . Главное выбрать правильную тактику лечения .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как я понимаю вам исключали патогенную флору в носу?
Есть результаты мазков на флору? И подскажите название файла со свежим кт после операций
Принятый ответ
Клиент
Доброй ночи 🙏🏻взяли на гисто-морфо-патогенет анализ содержимое, но результаты в течение 2х недель, осталась неделя 🙏🏻 Кт свежее не делала еще ( за год я их сделала уже 6…. Новое сделаю, видимо придется (
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2025-02-20 05:02:00
20 февраля
Анонимный пользователь, 20 февраля
Подскажите пожалуйста, как прикрепить результаты анализов?( не могу найти
Анонимный пользователь
2025-02-20 08:02:25
20 февраля
Анонимный пользователь, 20 февраля
Вроде бы удалось прикрепить результаты 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
Удаление пластины
14 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Стафиллококк
27 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...