Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2955106

Что вас беспокоит?

Ухудшение состояния после вируса

Я заболела 10 февраля , кашель, температура поднималась до 38,8, сбивала, много пила, стало лучше через пару дней, 15-16 февраля стало лучше, но была слабость, кашель все это время был, постоянно хочется откашляться будто внутри что то есть. 18 февраля появилась температура 37, слабость усилилась, 20 февраля уже 38, думаю может уже стоит сделать рентген, почему так долго. Муж и ребенок тоже переболели, но у них была температура выше температура и они принимали антибиотик

Гастрит, псориаз , аллергии.
36 лет
20 Февраля 2025·Просмотров: 64·Юлия, Севастополь

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую вам сделать общий анализ крови с СРБ для уточнения природы инфекционного процесса
Также сделать рентген грудной клетки
Кашель, насморк есть?

Юлия Валерьевна, кашель был и есть, закашливаюсь, кашель похож на приступообразный. Постоянно хочется что то внутри откашлять. Сопли есть. Небольшие

Мокрота отходит ? Чем сейчас лечитесь?

Юлия Валерьевна, да отходит, капли от кашля синекод и все

В таком случае на данный момент лечение симптоматическое.
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса.
✅При заложенности носа - тизин не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарин», «долфин»
✅ , при болях в горле можете использовать обычные сосательные конфеты Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день
✅При повышении температуры- ибупрофен
Чаще проветривайте помещение , делайте по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-70%
При возможности сдайте все-таки ОАК с лейкоцитарной формулой , чтоб посмотреть, вирусная инфекция или бактериальная.

Юлия Валерьевна, рентген сделала, легкие чистые, кровь завтра сдам, спасибо

Юлия, отпишетесь по готовности 🫶🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая улучшение,а затем ухудшение-необходимо исключить присоединение бак ифнекции.
Для этого:
-сдать общий анализ крови,СРБ
-рентген легких

При подтверждении бак инфекции-амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней+энтерол по 250 мг 2 р в день 10 дней
От сухого лающего кашля-ингаляции с пульмикортом 0.5 мг + 2.0 физ раствора 2 р в день 7 дней
Цетрин 10 мг 1 раз в день 7 дней
Витамин Д 2000 ме 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
От насморка-промывание изотоническим раствором 3-4 раза в день 7 дней
Спрей назонекс по 2 дозы 2р в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдавали ли вы общий анализ крови?.

Маргарита Валерьевна, нет

В таких случаях рекомендуют рентген или кт лёгких для исключения пневмонии, общий анализ крови и СРБ для определения инфекции.

Какой лечение вы сейчас получаете?

Принятый ответ

Добрый день.Да, учитывая длительное течение заболевания с повторным повышением температуры, слабостью и сохраняющимся кашлем, рентген грудной клетки действительно стоит сделать, чтобы исключить осложнения, такие как пневмония. Особенно если кашель влажный, с мокротой (желтой, зеленой или с кровью), есть одышка или ощущение тяжести в груди, слабость усиливается, а температура держится на высоких цифрах. Также стоит сдать общий анализ крови (ОАК) и С-реактивный белок (СРБ), чтобы понять, есть ли воспалительный процесс и насколько он выражен. Если возможности сделать рентген сегодня нет, но состояние ухудшается (повышение температуры, сильная слабость, нарастающая одышка), лучше обратиться к врачу, возможно, уже нужно начинать антибиотикотерапию.
Таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для уточнения можно провести общий анализ крови и СРБ.
Дополнительно очный осмотр.
Если в анализах крови не будет значимых отклонений, то повышение температуры может быть связано с длительным течением вирусной инфекции.
Кроме жаропонижающих можно использовать диазолин . Это уменьшит воспалительную реакцию, кашель, снизит температуру.

Здравствуйте.
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?атипичная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для отхаркивания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Доброго времени суток Юлия.По описанию нельзя исключить, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная инфекция. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия), активности воспалительного процесса нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок. Высокая температура выше 38,5 более 3-5 дней, высокий уровень С-реактивного белка по анализу крови, снижение сатурации крови до 94 % и ниже является показанием для рентгенографии (КТ) органов грудной клетки. Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение.При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет обоснован.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.