СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий пульс

Сейчас пульс 46 и не поднимается . Что делать ???Принимала неделю назад бисопролол 5 мг, перендоприл4 мг и индапамид 1,5. Давление было 90 на 58. Пульс 72. Отменила индапамид, стали отеки на руках. Стала принимать бисопролол 3,75 перендоприл 4 и индапамид 1,25. Давление стало 110 на 70. Пульс 60. Сегодня первый день стала пить бисопролол 2,5, индапамид 1,25 и перендоприл 4. Днем стало повышаться давление 160 на 82. А пульс стал 48. Что делать с пульсом??? Какие таблетки пить на постоянной основе теперь чтобы не повышалось давление и пульс был нормальным? Я принимаю ещё магний 500 мг две недели уже. Может ли от него так упасть пульс?

Шейный остеохондроз. Грыжи протрузии. Гипертония 2 степени.
51 год
20 Февраля 2025·Просмотров: 1486·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Снижение пульса менее 55-52 в минуту является противопоказанием для приема бисопролола или требует уменьшить дозу до минимальной если в нем есть необходимость- это 1/2 таблетки от 2.5 мг - то есть 1.25 мг утром. Если Вы уже несколько лет принимаете периндоприл то к нему формируется привыкание и теряется эффект и стоит подумать о замене препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сейчас что делать чтобы поднять пульс? Он у меня 44 сейчас. Это не опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И может он так опустится из за приема магния?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем можно заменить перендоприл?

Нет не опасно- учитывая что есть связь с приемом лекарства. Бисопролол будет выводится полностью до 1-2 х дней и пульс вернется на место. Поэтому сейчас только отменить его и магний тоже . Также при сохранении низкого пульса снять ЭКГ чтобы убедиться что нет нарушений проводимости ( блокад) как причины стойкого понижения пульса

Препаратов огромное количество- если Вам не комфортно без мочегонного эффекта или Вы плохо переносите амлодипин - то можно аналог Рамазид Н 5/2,5 мг утром например это эквиваленто дозе которую Вы принимаете . Но стараемся мы начинать с комбинаций с амлодипином - например Вамлосет 80/5 мг . Также хорош и безопасен эдарби кло 40/12.5 мг . Все эти лекарства суточного действия. Для более точного подбора препарата и определения противопоказаний нужно значит точный диагноз и данные анализов крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня блокада 1 степени на ЭКГ. От этого может пульс быть такой низкий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я загружу точный диагноз

Здравствуйте. Для начала нужно определиться необходим ли Вам бисопролол в принципе? Есть ли у Вас ИБС? Или может отмечалось учащенное сердцебиение?
Рекомендую Вам использовать более эффективные схемы лечения.
1. Эдарби Кло 40+12,5 утром и леркамен 10 вечером (леркамен принимать две недели)
2. Эксфорж 5/80 мг утром и вечером

Обсудите с Вашим врачом целесообразность начала приема одной из вышеуказанных комбинаций.
Ведите дневник давления, ограничьте на время крепкий чай и кофе.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, проанализировала ваш и результаты обследований. По результатам хм экг нет значимых блокад и минимальная ЧСС 55 ударов в минуту. Сейчас 48 ударов в минуту в ответ на приём Бисопролола. Можете перейти на дозу 2,5 мг утро или обед, затем уменьшить дозу до 1,25 мг утро. Также периндоприл 8 мг можете попробовать утро 4 мг и вечер 4 мг. Также не забывайте что Моксонидин может несколько урежать чсс и магний немного урежает чсс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. А на постоянной основе что лучше принимать чтобы не было отёков? Без индапамида у меня отеки появляются а с ним у меня давление падает до 90 на 60. Пробовала индапамид 1,5 и перендоприл 4 мг. Давление поднимается, не держит

От отеков можете попробовать Гидрохлортиазид 12,5 мг утро, он же поможет для снижения АД. Отеки могут быть вследствие снижения работы почек и печени, и малого количества белка в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Индапамид убрать тогда? А скажите гидрохлортиазид на постоянной основе можно принимать?

Отменяйте Индапамид и можете перейти на постоянный приём Гидрохлортиазида

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А для разжижения крови мне надо будет пить тромбо асс?

Если нет атеросклероза сосудов шеи более 25% или ИБС тогда не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот сейчас у меня пульс 63. Мне сейчас пить надо бисопролол? Не упадёт опять он у меня до 48?

Для того чтобы не было снижения чсс не принимайте Бисопролол, ежедневно контролируйте чсс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно просто так взять и прекратить прием бисопролола? Синдром отмены не будет?

Возможно будет синдром отмены, но у вас получается что несколько дней низкий пульс, в таком случае не должен развиться синдром отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем можно заменить перендоприл? Я пью его 4 мг утром а к вечеру давление поднимается до 150. Или у меня организм его не воспринимает или привыкла к нему уже

Принятый ответ

Можете увеличить дозу до 4 мг утро и вечер. У вас небольшая доза , возможно недостаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибочки, попробую

Здравствуйте
В данном случае пульс снизился на фоне приема бисопролола.
Рекомендую в данном случае полную отмену бисопролола.
Под контролем пульса и артериального давления.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я бисопролол пью уже года 4. Проблем не было. Как то раз поднялось давление 180 на 100 и пульс 100 и потом появились проблемы с пульсом. Он стал 85 даже с приёмом бисопролола. Увеличила дозу бисопролола

Можно заменить на метопролол 25 мг 2 раза в день .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бисопролол отменить резко? А не будет синдром отмены? А то страшно если пульс поднимется сильно

Можно снизить дозу до 1/4 таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно чем то заменить перендоприл? Я принимаю 4 мг его и давление днем поднимается до 140. Не держит перендоприл давление

Можно эдарби 20 мг или телзап 40 мг.

Здравствуйте можно перейти на 1.25 мг бисопролола

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может это из за приема магния так упасть пульс? Но почему тогда давление так поднялось?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.