Консультация эндокринолога /

Семавик и ад — вопрос №2956793

301 просмотр

Здравствуйте! Хочу сбросить вес на препарате Семавик , принимаю ад ( февврин утром и в обед , атаракс на ночь ) . Могу ли я пройти курс Семавик ? Или есть другой способ подавления аппетита

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Антидепрессанты можно принимать на фоне лечения семаглутидом. Он хорошо подавляет аппетит.
есть сибутрамин для снижения аппетита, но он не разрешен вместе с антидепрессантами.
Какой у вас вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Рост 163 вес 74.4

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Семаглутид - это Семавик , верно ?
Эндокринолог, Сомнолог
Семаглути - это и семавик и квинсента и веглия.
Без сахарного диабета можно начать с Велгия 0.25 мг в неделю.
У Вас нет ожирения, при котором показан семаглутид. Питанием и физической активностью не снижается вес?
Дефициты исключили - кровь на ферритин и витамин Д сдавали?
Клиент
Как всегда ищем легких путей ((
Нет не сдавала
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше конечно питание и физическая активность. Любые препараты это временно, а рациональное питание нужно разработать на постоянной основе, раз есть склонность к набору веса.
Питайтесь по типу "диетическая тарелка", больше овощей и зелени, достаточно двигайтесь.
исключите дефициты и проблему щитовидной железы - кровь на ферритин, витамин Д, ТТГ, св.Т4
Клиент
Спасибо большое ☺️
Эндокринолог, Сомнолог
будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Семавик совместим с антидепрессантами.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое ) если нет сахарного диабета , ничего страшного в приеме не будет ? Может знаете о каких либо побочных эффектах ?
Эндокринолог
Как правило без наличия сахарного диабета препарат достаточно неплохо переносится. В основном могут быть побочные эффекты со стороны ЖКТ - тошнота, диарея, боли в животе. В случае чего, можно проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом и скомпенсировать данные побочные эффекты. Всё достаточно индивидуально, кто то хорошо переносит препарат, у кого то возникают незначительные побочные эффекты, которые можно скомпенсировать, у кого то достаточно значительные побочные эффекты, когда уже приходится препарат отменить.
Клиент
Его можно резко отменять ?
Эндокринолог
Данный препарат в случае чего отменяется одним днём, постепенной отмены не требует.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, вес начали набирать после того как начали прием АД?

Препараты Семаглутида ( Семавик, Велгия) можно принимать совместно с антидепрессантами.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте 🍀 вес начал расти еще раньше , ставила спираль она мне не пошла , но и до спирали немного набирала
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Поняла Вас) просто часто прием антидепрессантов влияет на повышение веса, так как повышается уровень пролактина.
В вашем случае можете рассмотреть препарат Велгия для снижения аппетита и нормализации веса этот препарат с недавнего времени разрешен на территории РФ официально для снижения веса . Препарат является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно . Принцип действия : препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг с постепенным увеличением дозировки до 2,4 дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности .
Противопоказания к приему препарата является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2.
Препарат может повышать риски ЖКБ.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Эндокринолог, Врач УЗД
Ольга,здравствуйте !

Терапию этими препаратами сочетать можно

Важно перед терапией Семаглутидом (Семавик),пройти обследование и исключить противопоказания к данной терапии
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
. При наличии лишнего веса рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не помогает коррекция образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии

Применение препарата Семавик Можно сочетать с антидепрессантами
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Семавик совместим с ад, можно принимать для похудения, но нужно обследоваться могут быть противопоказания, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу, гликированный гемоглобин, ферритин, витамин д, ттг, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, если будут узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака потому что является противопоказанием. Семавик нельзя если в анамнезе есть острый панкреатит. Без диабета лучше подойдёт велгия это тоже как семавик семаглутид но только разрешен без диабета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рексетин и атаракс при ВСД и бессоннице
26 октября 2021
Мария, Уфа
Вопрос закрыт
Атаракс и Рекситин не снимают тревогу.
4 декабря 2022
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Приём грандаксина и атаракса
3 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск