Что вас беспокоит?
Жжение и боль в груди и горле
Здравствуйте. У меня генерализированное тревожное расстройство. Два месяца принимала вальдоксан (это не первый Ад). Ламотриджин утром 100 и днем 100. Атаракс по необходимости. Но его в основном принимаю последние две недели. В целом все было хорошо и у меня было хорошее состояние без побочек. Наоборот улучшения хорошие, ушла усталость пришла деятельность и энергия. 19 декабря было день рождения. Я испытала сильный стресс и перенапряжение и с тех пор почти каждый день болит голова. С 19 декабря Вернулась диарея (она была до ад и проблемы с жкт, плохо переваривать еда). Один раз я снова не смогла переварить еду (роллы) и были ещё стрессовые ситуации. Я очень много делала, много всяких дел, встреч. Не было времени просто полежать по скучать. Параллельно были стрессы, конфликты и много дел, праздники, дни рождения. Я от всего устала. Голова стала болеть чаще. Диарея тоже участилась. Занимаясь с психологом мы пришли к тому что мне надо отдохнуть и поскучать, ничем не заниматься. Позавчера Я принялась смотреть сериалы, в голову лезли мысли и желания что то убрать, что то мастарить поговорить, но я всему говорила стоп и с каждым разом было тревожнее от этого, что я подавляю эти мысли. В этот же вечер В итоге легла смотреть следующий сериал и началась паническая атака чувствовала удушье, жжение в груди и боль. Пульс был от 98 до 109. Немного повышенное давление. Сделала техники от па, написала психологу, выпила атаракс. Пульс упал до 86 и давление Понизилось. Стало гораздо легче, но боль и жжение в груди и горле прошло только к утру. Потом утром было все ок, но вчера нужно было выходить из дома и ехать на др к подруге. Я начала паниковать что заболит живот по дороге. Что будут незнакомые люди. В общем ситуация стрессовая в моем состоянии. Но поехав все было ок, на мероприятии было просто некомфортно но в меру, терпимо. А под вечер снова началась боль и жжение в груди, снова начало становиться плохо. Выпила атаракс (через сутки от прошлого приёма), стало морально легче но от боли он уже не помог. После сна боль ушла, но поговорила сегодня утром с подругой почувствовала Эмоции сильные от разговора и моя боль снова проявилась сильно. Утром я не выдержала и выпила атаракс, но от боли не помог. Боль проходит если я отвлечена чем то но то, что не дает эмоций то есть еда и параллельно просмотр видео. Сон или сразу после сна тоже от боли остаётся процентов 10-20. Боль блуждает, то горло то грудь. Давящяя и очень жгучая. Я придумала упражнение, будто внутри флакон с чем то горячим и красным и начала дышать глубоко будто выдыхая это горячее и с каждым разом боль поднималась наверх, и становились легче Такая же боль была когда я принимала другой ад (серлифт) когда мне резко увеличили дозу за неделю со 100 до 200. Тогда симптомы были такие же, боль и жжение в груди, диарея, истощение. Поэтому я связываю это с психиатрией, а не лёгкими и гастро проблемами. Нексиум пила ингаляции делала, не помогло. Только сон помогает и упражнения. Но незадолго. Что это? Из за того что вальдоксан накопился или я перенапряглась? В пятницу иду очно на прием, но до этого надо дожить и облегчить состояние. Так как мне работать надо. Можно ли увеличить дозировки атаракс с одной до 2 в день? И как можно ещё помочь? Почему такая боль и откуда она?
Здравствуйте!
Атаракс можете смело увеличивать до 3х таблеток в сутки (75мг максимально), с ним не переживайте.
Но основная проблема в том, что медикаментозно не полностью подобрали, отсюда и подобные проявления.
Надо корректировать терапию скорее всего, возможно менять антидепрессант. Атаракс можно оставлять на 1 месяц приема на постоянной основе.
Работу с психологом продолжайте.
Попробуйте самостоятельно начать еще чтение литературы, например Харрис Расс - ловушка счастья, в этой книге как раз про мысли.
Артур, а то что полтора месяца все было хорошо? Все равно получается не подходит?
медикаменты работают на уровне биохимии мозга, и нельзя исключать того, что он просто не справляется, плюс к тому же у к Вас довольно маленькая дозировка.
Попробовать для начала можно поднять до 50мг.
Артур, то есть не менять, а сначала поднять? При том что у меня началось сильное напряжение с 19 декабря и получается препарат стал хуже справляться? Если бы препарат не подходит, побочки бы проявились в первый месяц?
все верно, да, попробовать поднять до 50мг.
Артур, поняла. Спасибо
а вальдоксан какая дозировка?
Артур, 25 мг
Артур, подскажите пожалуйста не опасно ли то, что я до пятницы буду по схеме 25 мг вальдоксана лставаться? Я начала принимать две таблетки аьаракса в сутки, гораздо легче, но есть боль все равно и сильная сонливость и слабость. Знаю что это от атаракса. Я просто с мая уже проходила два раза курсы атаракса по месяцу, полтора! И принимала разово по надобности. Не страшно то, что я сейчас принимаю снова два раза в день? И если две не до конца помогают, то принимать три?
Пока не пошла к врачу, схему вальдоксана и ламотриджина принимать не буду, но мне страшно от этих симптомов с болью в груди
не переживайте в любом случае, оставайтесь на атаракс 2 таблетке в сутки и вальдоксан 25мг, далее уже с лечащим врачом решите.
Артур, здравствуйте. Подскажите, меня сегодня полностью почти отпустило. Боль только если я очень от чего то напрягают, а так её нет вообще и самочувствие гораздо лучше. Эти дни я отдыхала и не делала никакие дела. Почему так все нормализовалось? Из за атаракса или того что отдохнула? Как думаете нужно ли повышать дозировку антидепрессантов? Получается их не хватило от перегруза нервной системы, а сейчас стало легче и я ее не грузила и ад снова хватает?
Попробуйте пока не менять терапию в таком случае, оставайтесь на вальдоксане и атараксе.
Принятый ответ
Здравствуйте, вальдоксан не стабилизировал вам состояние и не сделает этого, по этому откат случился. Улучшение по большей мере было за счет ламотриджена, но это препарат тоже временный, надо подбирать антидепрессанты, скажите , какие еще помимо серлифта вы принимали антидепрессанты?
В плане облегчения пока что откорректируйте атаракс по схеме ниже: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Максимум 200-300 мг/сут.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Упражнение вы хорошее применяете, так же из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, сначала с конца весны до ноября была схема атаракс первый месяц, серлифт 100 мг, тералиджен (не помню уже дозировку)
Екатерина Дмитриевна, потом серлифт поднял предыдущий психиатр до 200 и мне стало плохо потом пошла к другому и мы перешли на вальдоксан. Состояние нормализовалось и я начала жить нормальной полноценной жизнью, пока не перенапряглась
Можно в плане тактики вальдоксан поднять до 50, но улучшение будет скорее всего опять же до первого стресса сильного. Плюс на вальдоксане каждые 3 месяца надо печень контролировать ( биохимия крови). Обсудите с врачом переход на рокону.
Екатерина Дмитриевна, а может быть вариант пить только противотревожные? Без ад
Да, но при условии психотерапии кпт
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста не опасно ли то, что я до пятницы буду по схеме 25 мг вальдоксана лставаться? Я начала принимать две таблетки аьаракса в сутки, гораздо легче, но есть боль все равно и сильная сонливость и слабость. Знаю что это от атаракса. Я просто с мая уже проходила два раза курсы атаракса по месяцу, полтора! И принимала разово по надобности. Не страшно то, что я сейчас принимаю снова два раза в день? И если две не до конца помогают, то принимать три?
Пока не пошла к врачу, схему вальдоксана и ламотриджина принимать не буду, но мне страшно от этих симптомов с болью в груди
Оставайтесь на этом лечении до очного осмотра , ничего страшного, по поводу не приятных ощущений не переживайте , это не опасно. Атаракс за один прием 50-75 мг максимум.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Подскажите, меня сегодня полностью почти отпустило. Боль только если я очень от чего то напрягают, а так её нет вообще и самочувствие гораздо лучше. Эти дни я отдыхала и не делала никакие дела. Почему так все нормализовалось? Из за атаракса или того что отдохнула? Как думаете нужно ли повышать дозировку антидепрессантов? Получается их не хватило от перегруза нервной системы, а сейчас стало легче и я ее не грузила и ад снова хватает?
Скорее всего отдых и атаракс сделали свое дело, поднимать дозировку антидепрессанта надо все же.
Принятый ответ
Добрый день! Атаракс можно повысить до 2-3 в день. Есть ощущение, что лечение Вас "не держит".
Скажите, почему отказались от сертралина?
Айше, серлифта до 150 мг когда оставили то я чувствовала себя ниже среднего. Не было также сил, но не беспокоили физические пробоемы, жкт, головная боль и тд, но что-то делать все равно ьыло тяжеловато. С Вальдоксаном стало в разы лучше
А на 200 побочки были?
На самом деле, в определенных состояниях допустимо комбинировать антидепрессанты с разным механизмом действия, это нормально и правильно. Если адекватно подобраны дозировки, то никакого серотонинового синдрома не будет.
Айше, да, была такая же боль как сегодня, только с ней я не могла даже спать, сейчас хотя бы спать получается. На 200 серлифта помимо боли в груди была диарея, головная боль, головокружение и много чего такого
Айше, здравствуйте. Подскажите, меня сегодня полностью почти отпустило. Боль только если я очень от чего то напрягают, а так её нет вообще и самочувствие гораздо лучше. Эти дни я отдыхала и не делала никакие дела. Почему так все нормализовалось? Из за атаракса или того что отдохнула? Как думаете нужно ли повышать дозировку антидепрессантов? Получается их не хватило от перегруза нервной системы, а сейчас стало легче и я ее не грузила и ад снова хватает?
Анастасия, АД нужно принимать, так как они имеют патогенетическое влияние на СРК, снижают проницаемость Эпителиального барьера. К тому же именно антидепрессанты способны именно излечить тревожное расстройство, а не просто снимать симптомы. Есть одно НО, вы занимаетесь психотерапией, иногда она одна, без препаратов способна вылечить тревожное расстройство, так что прием только атаракса в целом допустим. А почему Вы боитесь АД?
Айше, боюсь не ад, а того что их приходится подбирать и испытывать такие проблемы
Айше, а сейчас "не держит" Это значит доза недостаточная? Или что именно
Айше, жду ответа ?
Или не подходит препарат, или маленькая доза, или нужно добавить препарат другой группы. Тогда как правило со стрессами становится проще справляться. Рассмотрите с вашим врачом небольшие дозировки кветиапина (если речь идет о третьем варианте). Начинать нужно с дозы.
Айше, подскажите пожалуйста не опасно ли то, что я до пятницы буду по схеме 25 мг вальдоксана лставаться? Я начала принимать две таблетки аьаракса в сутки, гораздо легче, но есть боль все равно и сильная сонливость и слабость. Знаю что это от атаракса. Я просто с мая уже проходила два раза курсы атаракса по месяцу, полтора! И принимала разово по надобности. Не страшно то, что я сейчас принимаю снова два раза в день? И если две не до конца помогают, то принимать три?
Пока не пошла к врачу, схему вальдоксана и ламотриджина принимать не буду, но мне страшно от этих симптомов с болью в груди
Нет! Ни в коем случае! Ламотриджин нужно снижать постепенно, по 25 мг в неделю! Атаракс принимайте хоть 2, хоть 3, пока не стабилизировано состояние, тревога будет, атаракс вам больше как скорая помощь.
Айше, я опечаталась. Схему менять не буду хотела написать
Отлично! Успехов в терапии. Я не помню, когда у вас назначен прием, но вальдоксан можете пока поднять, может будет полегче
Принятый ответ
Здраствуйте, нестабильность состояния связана с приемом недостаточной дозировкой аД, ее нужно ув до 50 мг+ув дозировку атаракса.
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста не опасно ли то, что я до пятницы буду по схеме 25 мг вальдоксана лставаться? Я начала принимать две таблетки аьаракса в сутки, гораздо легче, но есть боль все равно и сильная сонливость и слабость. Знаю что это от атаракса. Я просто с мая уже проходила два раза курсы атаракса по месяцу, полтора! И принимала разово по надобности. Не страшно то, что я сейчас принимаю снова два раза в день? И если две не до конца помогают, то принимать три?
Пока не пошла к врачу, схему вальдоксана и ламотриджина принимать не буду, но мне страшно от этих симптомов с болью в груди
ув дозировки атаракса не опасно.
Анастасия Юрьевна, лучше плавно ? Я два дня принимала по одной, потом день приняла две. Сегодня можно три? Или две с половиной по частям
Анастасия Юрьевна, подскажите мои симптомы это сератониновый синдром? Если да, то не опасно в нём находиться неделю?
да, сегодня можно три.
нет, у вас не серотониновый синдром, не переживайте.
Анастасия Юрьевна, а откуда такая сильная боль?
психосоматика
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Подскажите, меня сегодня полностью почти отпустило. Боль только если я очень от чего то напрягают, а так её нет вообще и самочувствие гораздо лучше. Эти дни я отдыхала и не делала никакие дела. Почему так все нормализовалось? Из за атаракса или того что отдохнула? Как думаете нужно ли повышать дозировку антидепрессантов? Получается их не хватило от перегруза нервной системы, а сейчас стало легче и я ее не грузила и ад снова хватает?
безусловно ур стресса, загруженности и др факторы влияют на принимаемую дозировку АД, атаракс это подушка безопастности не более, он не лечит, он лишь смягчает адаптацию организма к АД.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дыхательные упражнения ежедневно два раза в день по 3 минуты. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Далее работа со специалистом, которые рассматривает и дает решение проблем телесных а именно психосоматолог, занимающийся именно данным направлением. Все препаратами не восстановить.
По препаратам можно атаракс принимать 1/2 -1/2-1 т ( утро, обед и вечер).
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что вы описываете, похоже на боль в рамках тревожного расстройства. Серлифт и флувоксамин чаще всего усиливают диарею, особенно на высоких дозах. Можно повысить дозировку вальдоксана, но он негативно влияет на печень, поэтому если повышаете дозировку, то нужно смотреть печеночные пробы через 3,6,12,24 недели, если будут повышены в три раза, то прекращают прием вальдоксана.
Вам подойдут антидепрессанты группы СИОЗСН - это венлафаксин или дулоксетин, потому что дефицит нейромедиатора норадреналина приводит к болевому синдрому. Из нейролептиков можно рассмотреть сульпирид.
Анжела Вильевна, здравствуйте. Подскажите, меня сегодня полностью почти отпустило. Боль только если я очень от чего то напрягают, а так её нет вообще и самочувствие гораздо лучше. Эти дни я отдыхала и не делала никакие дела. Почему так все нормализовалось? Из за атаракса или того что отдохнула? Как думаете нужно ли повышать дозировку антидепрессантов? Получается их не хватило от перегруза нервной системы, а сейчас стало легче и я ее не грузила и ад снова хватает?
Здравствуйте!
Думаю здесь все в комплексе - и атаракс подействовал и отдых. Дозировку пока что не повышайте до обращения к врачу, а там с лечащим врачом уже обговорите свое состояние.
До похода к врачу можно увеличить дозировку атаракса и принимать по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 29 Ноября 20161 ответ
- 16 Июня 20172 ответа