Температура 38-39 5 день — вопрос №2956881

Question

Температура 38-39 5 день — вопрос №2956881

Анастасия, Москва

105 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день! Ребенку 2,2 мес, начал заболевать с субботы, появились прозрачные сопли, температура 37, несильный кашель на фоне соплей. С вскр по понедельник температура стала высокой поднималась до 38,5-39, вызвали врача, при осмотре отмечено красное горло воспалены миндалины, дыхание нормальное, врач выписала свечи кипферон ( их не принимали), от кашля флюдитек ( давала один раз вчера), в горло панавир инлайт, также я даю тонзилгон, туалет носа, а также антибиотик панцеф ( принимает со вторника)- улучшений никаких нет, температура не проходит, сбивается и снова поднимается до 39,5 ( интервал где то 6-7 часов). Вчера сдали анализ крови, сделали стрептотест- отриц, мазок из ротоглотки на Эпштейн бар ( результат еще не пришел, прикреплю позже)
Что делать, ребенку не становится лучше, температура очень высокая, но после принятия жаропонижающих ребенок чувствует себя хорошо, не жалуется на горло, кушает нормально.
Также отмечу, что у ребенка появился храп во сне, хотя нос не заложен.
Воды пьет много

Возраст: 2

Вопрос закрыт

температура

сопли

несильный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 21 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
По крови повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции

Температура может держаться до 10 суток при вирусе, так же имеет волнообразное течение

Какие сейчас жалобы, кроме температуры?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Красное горло с налетом, ребенок тяжело переносит температуру столько дней, трясет, иногда появляется белая лихорадка. Улучшений нет

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 21 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Если в горле есть налет, проводили стрептатест или брали мазок на стрептококк?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Стрептатест отрицательный

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 21 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Хорошо, значит налеты у вас вирусные

В таком случае рекомендуется:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 21 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анастасия здравствуйте, храп во сне это признак воспаления аденоидов, поэтому терапия без быстрого эффекта, необходимо показать ребенка лор-врачу, для коррекции назначений.

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Анастасия, в ОАК признаки вирусной инфекции, но с тенденцией к нарастанию воспаления. Важно учитывать динамику заболевания, если есть удлинение промежутков между повышениями температуры, то это можно считать положительной динамикой.

Кипферон - без доказанной эффективности.
Флюдитек (и любые муколитики) не рекомендованы до 5 лет.
Спреи в горло запрещены до 3 лет.

Необходимо дождаться результатов анализа на вирус Эпштейн-Барр, если подтверждается диагноз, то при этом заболевании лихорадка может сохраняться до 7-10 дней, антибиотик не показан, лечение назначается симптоматическое. Храп может быть на фоне увеличенных миндалин.
При сохранении лихорадки более 10 дней, рекомендуется сделать УЗИ внутренних органов, сдать биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ), наблюдение врачом.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По крови повышены моноциты, это говорит о вирусной инфекции. Антибиотик поэтому и не работает, тк он убивает бактерий.
Скажите есть ли положительнач динамика по температуре? Увеличиваются ли интервалы? Уменьшается ли температура?
У ребенка есть проблемы с аденоидами?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Положительной динамики нет, после жаропонижающего обычно часов 6-7 нет температуры, потом резко поднимается опять до 39-39,5
Аденоиды мы не успели еще проверить, так как храп появился только-только

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Еще у ребенка со вчерашнего вечера при температуре очень сильно бледнеет кожа, становится сухой, руки ноги синюшные

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 февраля

Педиатр

Скажите сдавали тест на грипп?
Жаропонижающее в какой дозе принимаете? Какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Тест на грипп не сдавали
Нурофен 6 мл, свечка цефикон
250 мг вес 12,5 кг
Скажите, какие анализы сдать нужно еще, как выяснить что с ребенком, как лечить

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 февраля

Педиатр

Сейчас вы ждёте результат на вэб
Желательно слать тест на грипп
Также нужно очный осмотр и по аускультации врач может предположить протекание атипичных инфекций. Тогда кровь на атипичную флору (микоплазма, хламидия)

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 февраля

Педиатр

Дозировка жаропонижающих правильная

Пожаловаться

Анастасия, 22 февраля

Клиент

Скажите, пожалуйста, по анализу вэб обнаружен, что это меняет?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 22 февраля

Педиатр

Температура также держится?

Пожаловаться

Анастасия, 22 февраля

Клиент

Да, держится, стоит ли госпитализироваться ?

Пожаловаться

Анастасия, 22 февраля

Клиент

Горло очень очень воспаленное, гнойные белые точки, не знаю как правильно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишки под кожей 4 штуки

5 ответов

23 января 2021

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Температура, высыпания по телу

1 ответ

16 января 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Приём антибиотика при беременности 35.5 недель

2 ответа

5 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Понос и температура у ребёнка

3 ответа

17 июля 2024

Полина, Владивосток

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

6 ответов

8 января

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лозина Юлия Антоновна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T10:07:01+03:00

Тактика лечения такая же.
Антибиотики не нужны, а амоксициллин нельзя употреблять, тк появиться сыпь
Могу быть увеличены лимфоузлы, даже когда ребёнок станет здоровым. За ними нужно наблюдать нормально если увеличение лимфоузлов будет не более полгода
Через 2-3 месяца после выздоровления рекомендую сделать узи обп. При вэб увеличиваются печень и селезенка, нужно за ними следить в динамике

Лозина Юлия Антоновна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T11:35:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 22 февраля

Педиатр

Да, можно приехать в стационар для осмотра. При средне тяжёлой форме возможна госпитализация. Долго деожащаяся температура это повод для госпитализации

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:47:05+03:00

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет

Если нет положительной динамик то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача

Если нет эффекта от антибиокта в течение 72 часов то нужно сдать анализы и осмотр врача