Повышены титры к Токсокарам — вопрос №2958282

Question

Повышены титры к Токсокарам — вопрос №2958282

Екатерина, Краснодар

80 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день! Помогите пожалуйста.
На протяжении нескольких лет (с 2023 г точно) повышены эозинофилы (от 9 до 15%). Решила выяснить причину. Сдала также общий имууноглобулин IgE и ЭКБ. IgE повышен до 4000 и ЭКБ -53,30 нг/мл. Дальше сдала на токсакару. Оказалось: КП- 10,42, Титр -3200. Я в ужасе! Специфических каких то сильных клинических проявлений нет, характерных для токсокароза, но титр огромный, и жила я с ним, не зная, по видимому уже давно.
Врач назначил лечение немозолом 400*2 - 10-14 дней. Вешу 50 кг. Последние 2 месяца жидкий стул, но я связываю это со стрессом. Сдавала 2 раза кал на яйца глист. Ничего не показал. Правомерно ли назначено лечение. Будет ли от него результат? Прошу помогите разобраться!

Возраст: 43

Хронические болезни: остеопроз (недавно выяснился)

Вопрос закрыт

стресс

результат

яйца глиста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, мне врач назначила повторную сдачу на титры только через год. Как он должен измениться в течение 2-х месяцев? Понизиться или повысится? Очень переживаю, может ли быть такое, что лечение будет бесполезным? Общий иммуноглобулин повышен так сильно именно от токсокар?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 21 февраля

Инфекционист, Терапевт

Да, возможно. Так как иммунитет напряжен, от этого и иммуноглобулин общий повышается

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 21 февраля

Инфекционист, Терапевт

Через 2 месяца должен немного снизиться титр.

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, препарат токсичный, нужны ли какие-то протекторы. Один врач назанчил урсосан, другой-ничего. Я остановилась на гептрале исходя из многих рекомендаций тут

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Петр Николаевич, спасибо, пересдать анализы после лечения немозолом, вы имеете в виду ?

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 21 февраля

Инфекционист

Все правильно после лечения анализы пересдать через 3- 4 недели

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Петр Николаевич, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Петр Николаевич, а лечение все-таки 10 или 14 дней?

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 21 февраля

Инфекционист

Доза Немозола 400 мг 2р\д в течении 14 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Петр Николаевич, спасибо. Какие-либо дополнительные протекторы не нужны?

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, цитрин обязательно, если нет никаких аллергических внешних проявлений?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Антигистаминные препараты в схеме обязательны потому что при приеме противоглистного препарата будет массовая гибель личинок, будут циркулировать в организме продукты метаболизма токсокар которые являются аллергенами. Чтобы предотвратить этот негативный момент сразу начинаем лечение под прикрытием антигистаминных средств и соответственно гепатопротекторов чтобы защитить печень т.к. прием достаточно длительный немозола.

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, большое спасибо

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, еще один вопрос.Для моего веса в 50 кг ( я позудела на стрессе на 5 кг) жта дозировка не булет убийственной?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Эта же дозировка и остаётся, она будет губительной для токсокар.

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо.Зрение у меня падает, скорее всего возрастное.Была у офтальмолога, чмотрел глазнок дно. Все в норме

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, токсокары видно при осмотре, значит нет их в глазу

Пожаловаться

Екатерина, 21 февраля

Клиент

Павел Андреевич, спасибо

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Павел Андреевич, очень переживаю Какой процент статистики излечения при данной терапии с такими титрами.И что можно считать излечением?За полгода ожидания можно срйти с ума)Модет есть какие то промежуточные анализы, чтобы смотреть динамику процесса излечения?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Свыше 90%.
Через месяц после окончания лечения можно сделать клинический анализ крови, как правило эозинофилы резко снижается

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 23 февраля

Инфекционист

Здравствуйте. По анализу токсокароз. Лечение врачом назначено верное- таб немазол 400 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Алексей Александрович, а может ли быть такой титр ложноположителтным?Когда такое возможно?Или 1:3200 -это всегда активное заражение?У меня просто нет никаких специф.проявлений висцерального токсакароза.Страшно представить, что будет с организмом после такой дозы альбендазола, если его пропить в "холостую"

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 26 февраля

Инфекционист

Вы можете повторить анализ на токсокароз, если результат будет такой же, то необходимо будет пройти лечение от токсокароза

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Алексей Александрович, спасибо.Подскажите; а в какие ткани и органы способен проникнуть альбендозол?Суставы, мышцы, мозговые структуры? Там он эффективен?Переживаю, потомц что не могу понять механизм действия препарата и механизм формиррвания титров.Насколтко я понимаю, препарат эффективен только в отношении мигрируюших личинок, а если они в гранулах, то нет? Как понять, что именно эта стадия?Титры говорят.Все как то размыто... непонятно...

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 26 февраля

Инфекционист

Данный препарат эффективен против токсокароза, за 14 дней лечения должен уничтожить данного глиста

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 26 февраля

Инфекционист

Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам 🙏 🌹

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

2 ответа

30 октября 2017

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Задержка 10 дней

2 ответа

17 июля 2022

Юля

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны

5 ответов

23 июля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Планирование беременности

5 ответов

12 ноября 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Нет месячных тесты отрицаиельные

7 ответов

9 сентября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Датта Наталия Дмитриевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T15:44:03+03:00

Здравствуйте. Ваши анализы действительно указывают на заболевания и требуют лечения. В анализе кала данный паразит не выявляется.
Через 1-2 месяца после завершения курса лечения рекомендуется сдать повторный анализ на антитела к токсокарам (титр) и общий IgE, чтобы оценить динамику. Эозинофилия также должна постепенно снижаться.

Ляшенко Петр Николаевич, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T16:10:52+03:00

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса"Спроси Врача" По пописанной вами ситуации повышенные уровни эозинофилов и IgE, так и высокий титр антител к токсокаре, могут указывать на инфекцию токсокарозом. В некоторых случаях характерная симптоматика может отсутствовать так как проявления токсокароза зависят от иммунного ответа организма и стадии заболевания.Анализ кала в большинстве случаев после проведенного лечения отрицательный.
В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют пересдать анализ на антитела к токсокарам в динамике через 3-4 недели, также посмотреть динамику по эозинофилам.

Каплиева Инна Сергеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T16:32:51+03:00

Здравствуйте!
Токсокароз у Вас подтвержден, при титре 1:800 и более назначается лечение.

Схема лечения:
-немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней. Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).

Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).
Больные токсокароз для окружающих не опасны и не подлежат изоляции.

Труханова Ирина Владимировна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T17:25:06+03:00

Здравствуйте! В подобной ситуации токсокары в таком титре подлежат лечению, диагноз считается подтвержденным, так как титр более 1:800 (кп более 4,4).
Доза противогельминтных верная
В подобных ситуациях обычно назначают Дополнительно гепатопротектер (например, гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки) ) все время приёма противогельминтного и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма противогельминтными )

Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст, оак до начала приёма препаратов и каждые 5-7 дней на протяжении всего курса

Перед лечением осмотр офтальмолога, для исключения глазной формы токсокароза (так как там немного меняется тактика)