Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность — вопрос №2958582

117 просмотров

Здравствуйте!
Планировали с мужем беременность.
Овуляция была на 17 д ц (отслеживала тестами на овуляцию). На данный момент 2 день задержки. Тесты еще до задержки стали показывать положительный результат.
19 числа (на 30 д ц) сдала кровь на хгч , результат 179.
21 числа (то есть сегодня) результат хгч 498.
Подскажите пожалуйста, нормальный ли это прирост хгч? Не сильно большой?

Так же была на приеме у гинеколога (до сдачи хгч) она осмотрела меня на кресле, взяла мазок на флору, результат также прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как результат мазка? Все ли хорошо?

Гинеколог назначила различные анализы крови, так же прилагаю результаты, посмотрите их тоже пожалуйста, все ли там хорошо.

Также на руках обнаружила какие то пятна, они сначала просто красные, потом шелушатся, но не чешутся. Никакого дискомфорта не доставляют. Есть еще пятно такое на внутренней части бедра. Больше вроде не видела. Подскажите с чем может быть связано? Или может к кому обратиться? На сколько это может быть опасно?

На данный момент от даты последней менструации идет 4 нед и 4 дня.

Когда стоит делать узи что бы увидеть плодное яйца? Сердцебиение?
Когда пойти вставать на учет? Какие дальнейшие действия?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! ХГЧ растет отлично, прирост должен быть не менее чем в 1,5 -2 раза за 48 часов, больше быть может, это не патология, беременность развивается. УЗИ можно планировать на понедельник чтобы увидеть плодное яйцо в полости матки, ещё через неделю чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение. На учёт в среднем ставят в 10 недель, в 8 недель прийти в женскую консультацию за направлениями на анализы. С пятнами на консультацию к дерматологу. Что сейчас принимаете из препаратов? По анализам все хорошо, мазок отличный, воспаления нет, флора хорошая палочковая. В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции, если нет признаков ОРВИ может быть в контакте с кем то были, промывать нос солевыми растворами, чаще мыть руки, пересдать общий анализ крови в динамике через 2-4 недели. ТТГ, ферритин, отличный. По TORCH инфекциям положительные Ig G, что говорит об иммунитете, это хорошо, опасности заражения нет. Нет иммунитета к токсоплазмозу, не есть сырое мясо, не "целоваться" с чужими кошками
Принятый ответ
Клиент
При планировании пила фолиевую 400 -1 таблетка , йодомарин 200 - 1 таблетка. И витамин детриферолл. В данный момент начала пить фемибион 1 по 1 таб+ аквадетрим 30 кап в неделю. Ольга, подскажите еще пожалуйста, может есть какие то рекомендации для беременных? Что можно делать, что нельзя? По питанию, какие продукты исключить, какие добавить? Можно ли заниматься спортом? Йога?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Делаете всё то, что делали до беременности, к чему привык Ваш организм, спорт, йога, только с ограничением подъема тяжестей, не более 3 кг, и без упражнений на пресс. Гулять в идеале не менее 2 часов в день, минимизировать стрессы, высыпаться, спать ложиться до 23.00, спать не менее 8 часов. Ежедневно есть мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, рыба не менее 2 раз в неделю. Пить 1,5-2 литра чистой воды в день. Кофе, чай, все можно, ограничение на кофе до 2-3 чашек в день. Понятно что минимизировать Фаст фуд, но это общая рекомендация для всех. Жизнеспособный эмбрион сам создаст себе условия для развития, поэтому все должно быть хорошо. Лёгкой беременности!
Клиент
Подскажите еще как считается срок беременности? Или это после узи только? Или на узи говорят?
Как я слышала есть два срока, акушерский - вроде с первого дня последней менструации, а другой по узи ?
Или по хгч тоже можно определить срок?
Акушер, Гинеколог
По результатам УЗИ, доктор по Менструации, всегда в заключениях будет акушерский срок. Есть эмбриональный срок, срок предполагаемый Вами по зачатию, он всегда будет на 2 недели меньше акушерского. То есть сейчас Ваш акушерский срок по Менструации 5-6 недель, по результатам УЗИ он может измениться +- неделя, учитывая что Овуляция была на 17 день цикла вероятно срок по УЗИ будет на пару дней меньше, чем по Менструации. По ХГЧ срок не определяем, ХГЧ нужно только для того чтобы понять что беременность развивается.
Клиент
Ольга Михайловна, прикрепила в динамике результат лейкоцитов и лимфоцитов. В июне 2024 г была операция по удалению фиброаденом молочных желез, сдавала анализы для подготовки, лейкоциты оказались низкие. Пересдавала за день до операции был ручной подсчет. Результат пришел хороший. В августе пересдавала анализы, что бы понять что с лейкоцитами, раз была такая ситуация, и они снова низкие. Сдавали кровь в динамике, файлы прикрепила. Что можете сказать по этому поводу?
Акушер, Гинеколог
Динамика положительная, сейчас практически без отклонений, если очень волнуетесь проконсультируйтесь с гематологом. Может быть так совпадали анализы при контакте с вирусной инфекцией. Сейчас точно не повод для волнений.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Указанный прирост ХГЧ может быть вариантом нормы.

Обычно в таких случаях для подтверждения факта маточной беременности рекомендуют проводить УЗИ органов малого таза (для визуализации плодного яйца и эмбриона). Плодное яйцо чаще всего определяется в полости матки при ХГЧ более 1000. При ХГЧ от 5000 обычно можно увидеть сердцебиение плода.

В анализе мазка показатели указаны в пределах нормы.
В общем анализе крови указаны небольшие отклонения по нескольким показателям, обычно это не страшно, но для уточнения беременным рекомендуют консультация терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, подскажите еще пожалуйста, может есть какие то рекомендации для беременных? Что можно делать, что нельзя? По питанию, какие продукты исключить, какие добавить? Можно ли заниматься спортом? Йога?
Акушер, Гинеколог
В таких случаях обычно рекомендуют фолиевую кислоту - 400 мкг в сутки на протяжении этапа планирования беременности и до 14 недели беременности; йод (йодомарин) 200 мкг в сутки на протяжении планирования и всей беременности при отсутствии противопоказаний, витамин Д 600-1000 МЕ в сутки (бОльшая доза подбирается индивидуально эндокринологом при обнаружении дефицита по анализу крови).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ для получения беременной женщины достаточного количества омега-3 необходимо включение в рацион рыбы (дважды в неделю), в том числе жирной — не чаще 1 раза в неделю (лосось, форель, сельдь, сардины, килька). Если вы не едите рыбу, целесообразно включать в рацион яйца и молоко, в крайнем случае - принимать препараты Омега -3 в суточной дозировке 650 – 950 мг.

Рекомендуемая суточная доза кальция для беременных и кормящих составляет не менее 1000 мг в сутки и должна обеспечиваться добавлением в рацион молочных продуктов.

При беременности запрещены алкоголь, курение, наркотики, термически необработанные мясо, рыба, яйца, непастеризованное молоко и продукты из него.

Спорт и йога не запрещены при нормальном течении беременности.
Клиент
В данный момент начала пить фемибион 1 по 1 таб в день+ аквадетрим 30 капель в неделю. Гинеколог на приеме прописала. До этого пила фолиевую 400 -1 таб, йодомарин 200 по 1 таб и детриферолл
Клиент
Подскажите, иногда присутствуют тянущие боли внизу живота, как бывает при месячных. Ну они периодами, то есть то нету. Является ли это нормой?
Акушер, Гинеколог
Да, умеренные боли, дискомфорт внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота).
Клиент
Подскажите еще как считается срок беременности? Или это после узи только? Или на узи говорят?
Как я слышала есть два срока, акушерский - вроде с первого дня последней менструации, а другой по узи ?
Или по хгч тоже можно определить срок?
Акушер, Гинеколог
Срок считают по первому дню последней менструации и по первому скринингу (он точнее).
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила в динамике результат лейкоцитов и лимфоцитов. В июне 2024 г была операция по удалению фиброаденом молочных желез, сдавала анализы для подготовки, лейкоциты оказались низкие. Пересдавала за день до операции был ручной подсчет. Результат пришел хороший. В августе пересдавала анализы, что бы понять что с лейкоцитами, раз была такая ситуация, и они снова низкие. Сдавали кровь в динамике, файлы прикрепила. Что можете сказать по этому поводу?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Анна !
Прирост хгч отличный , он растет скачкообразно , поэтому четких критерий нет , главное что больше чем на 60% от предыдущего результата.
По мазку все хорошо , если нет жалоб ,никакое лечение не показано .
По анализам все не плохо , есть признаки перенесенной ранее ОРВИ , в остальном норма для беременности.
По поводу пятен на коже , может быть начали принимать что-то из препаратов за несколько дней до высыпаний ? ( витамины и тд).
После 25 февраля уже можно сделать узи , на определение плодного яйца , а еще через неделю должно уже определяться сердцебиение .
На учет обычно встают в 7-8 недель
Принятый ответ
Клиент
По поводу пятен, никаких новых витаминов не принимала, все тоже самое. Единственное в зимний период кожа рук сохнет сильно, новый крем использовала, детский-аптечный. Может на него такая реакция, ну я его уже исключила из использования.
Нужна консультация дерматолога?
Клиент
Подскажите еще как считается срок беременности? Или это после узи только? Или на узи говорят?
Как я слышала есть два срока, акушерский - вроде с первого дня последней менструации, а другой по узи ?
Или по хгч тоже можно определить срок?
Гинеколог, Акушер
Если после того , как исключили детский крем прошло 2-3 дня и пятен не стало меньше , тогда нужна консультация
Гинеколог, Акушер
Есть акушерский -это по первому дню последней менструации , а есть эмбриональный -по зачатию . Они обычно отличаются примерное на 2 недели . По хгч срок не определяют , тк у всех растет по разному
Клиент
Овуляция была 6 февраля на 17 день цикла. Отслеживала по тестам на овуляцию. Получается эмбриональный примерно 2 недели и 1 день
Клиент
Подскажите пожалуйста а морепродукты можно при беременности? Или от каких продуктов стоит отказаться?
Гинеколог, Акушер
Да , все верно
Гинеколог, Акушер
Сырые нежелательно , термически обработанные можно . Стоит отказаться от термически необработанных продуктов ( мясных , рыбных , морепродуктов )
Клиент
Анна Александровна, прикрепила в динамике результат лейкоцитов и лимфоцитов. В июне 2024 г была операция по удалению фиброаденом молочных желез, сдавала анализы для подготовки, лейкоциты оказались низкие. Пересдавала за день до операции был ручной подсчет. Результат пришел хороший. В августе пересдавала анализы, что бы понять что с лейкоцитами, раз была такая ситуация, и они снова низкие. Сдавали кровь в динамике, файлы прикрепила. Что можете сказать по этому поводу?
Гинеколог, Акушер
Низкие лейкоциты могут говорить о недавно перенесенных вирусных болезнях, например ОРВИ
Клиент
Анна Александровна, чем можно обрабатывать данные пятна до приема дерматолога? Возможно, отваром ромашки?
Гинеколог, Акушер
Возможно применение Неотанина
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прирост хгч адекватный , беременность развивается, не переживайте.
Можно еще раз сдать кровь на хгч, при значениях более 1500 можно сделать узи омт для визуализации маточной беременности.
Анализы без отклонений , все соответствует нормам при беременности.
Из витаминов принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сут, вит Д 2000 ме/сут, йод 200 мкг/сут.
Меньше стресса, больше свежего воздуха и положительных эмоций, правильное сбалансированное питание, исключить лишь алкоголь, сырые рыбные продукты , сыры с плесенью.
Принятый ответ
Клиент
Как вы считаете, 25 февраля хгч будет более 1500? По вашим прогнозам приблизительно

Подскажите пожалуйста, по анализам на токсоплазмозу, у меня получается нет иммунитета ? Опасен контакт с котами?
Клиент
Регина Радиковна, прикрепила в динамике результат лейкоцитов и лимфоцитов. В июне 2024 г была операция по удалению фиброаденом молочных желез, сдавала анализы для подготовки, лейкоциты оказались низкие. Пересдавала за день до операции был ручной подсчет. Результат пришел хороший. В августе пересдавала анализы, что бы понять что с лейкоцитами, раз была такая ситуация, и они снова низкие. Сдавали кровь в динамике, файлы прикрепила. Что можете сказать по этому поводу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, после 25.02 можно идти на узи.
С котами контакты лучше исключить, иммунитета нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
К сожалению во время беременности показатели крови не информативно оценивать , у беременных они сильно отличаются от обычных норм, это не патология.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
У вас прекрасный прирост ХГЧ. Сдайте кровь через 2 дня от последнего анализа.
При уровне более 1500 выполните узи для подтверждения факта маточной беременности.

принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ

Поставка на учет должны быть до 12 недель. Оптимальный срок 8-9 недель.
Анализы крови и мочи в норме, патологий не выявлено.
Вам нужна консультация дерматолога по поводу высыпаний. Беспокоит ли вас зуд?
Принятый ответ
Клиент
Некоторые высыпания начали чуть чесаться, но не сильно. 1-2 раза в день. Значит нужно посетить дерматолога, хорошо.

Как вы считаете, 25 февраля хгч превысит 1500? По приблизительным прогнозам

Подскажите пожалуйста, можно ли пить топленое молоко и ряженку, в составе молока написано нормализованное, а в составе ряженки написано топленое молоко . И тот и тот продукт покупной, магазинный
Гинеколог, Акушер
Да, 25 февраля можно сделать узи. До приема дерматолога можно начать мспользовать эмоленты 3-5 раз в сутки толстым слоем, например Атопикдля ежедневного ухода.
Магазинные молочные можно употреблять без опасений
Клиент
Ирина Викторовна, прикрепила в динамике результат лейкоцитов и лимфоцитов. В июне 2024 г была операция по удалению фиброаденом молочных желез, сдавала анализы для подготовки, лейкоциты оказались низкие. Пересдавала за день до операции был ручной подсчет. Результат пришел хороший. В августе пересдавала анализы, что бы понять что с лейкоцитами, раз была такая ситуация, и они снова низкие. Сдавали кровь в динамике, файлы прикрепила. Что можете сказать по этому поводу?
Гинеколог, Акушер
Снижение лейкоцитов связано с подавлением иммунитета. Чаще бывает после перенесенных вирусных инфекциях, заболеваниях, связанных с подавлением иммунитета
Этим вопросом должен заниматься инфекционист и иммунолог.
Во время беременности лейкоциты в норме немного повышаются
Клиент
Ирина Викторовна, можно ли обрабатывать данные пятна отваром ромашки?
Гинеколог, Акушер
Вряд ли это навредит, но и не уверена, что поможет.
Нужно исключить воспалительные заболевания кожи, аутоиммунные и грибковое поражение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сперма на вагине
10 мая 2023
Никита
Вопрос закрыт
Вдохнула смесь средств
13 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Покраснела грудь беременность
18 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливость компетентность оперативность Да, спасибо помог разобраться да, конечно. Очень помог....
— Марина
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена
фотография пользователя
Гинекологу Ирина Колупаева
Вежливый, внимательный подход Какие то моменты были полезны Возможно посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, внимательный подход, полностью подробеное описание ситуации и ответы на все вопросы...
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Вежливое, доброжелательная Прояснились некоторые моменты, которые волновали Да, посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Вежливый, внимательный подход, полностью подробеное описание ситуации и ответы на все вопросы...
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Вежливый, внимательный подход, полностью подробеное описание ситуации и ответы на все вопросы...
— Neurogirl, г. Воронеж
фотография пользователя
Доктор очень доброжелательная Доктор дала рекомендации по моему вопросу Да, с удовольствием!
— Наталия, г. Екатеринбург