Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №2958707

Что вас беспокоит?

Повышен гормон Ттг

Здравствуйте. Девочке 10 лет анализ на гормон Т4 свободный 18,80 пме/л, тТГ -4,55 мМЕ/л. Также недавно обратила внимание,что в одном месте на голове сильно поредели волосы.

Панкреатит
10 лет
21 Февраля 2025·Просмотров: 75·Черненко

Добрый день!
Прикрепите, пожалуйста анализы.
Кроме ТТГ и Т4св сдавали ещё что-нибудь?

Злата Владиславовна, биохимический анализ крови

Прикрепите всё, что есть.
Ориентируемся в первую очередь на уровень ТТГ. Повышение незначительное, можно наблюдать.
Ещё нужно будет сделать УЗИ щитовидной железы и пройти дообследование.
Изменения по анализам с волосами не связаны. Нужно будет обратиться к трихологу. Доктор после осмотра подберет правильный уход (чаще всего проблема в этом) или назначит лечение, если это необходимо.

Злата Владиславовна, выше прикрепила. Скажите пожалуйста еще вот что, сегодня педиатр дал рекомендацию принимать 2 месяца йодомарин. Есть ли в этом необходимость? Проживаем в якутии, в зимний период солнца тут мало

Принятый ответ

По общему анализу крови всё хорошо.
Из дообследований:
1. УЗИ щитовидной железы
2. Бх крови (базовая: АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза
-глюкоза
-ферритин, сывороточное железо
-витамин Д
В редких случаях, когда уровень витамина Д и ферритина опускаются ниже 10 - это может приводить к такому симптому как выпадение волос.

Если по УЗИ щитовидной железы всё будет хорошо, можно пропить йодомарин курсом на 6 месяцев, в дозе 150мкг. Затем йодированная соль в питании.

Так же обязательно принимать витамин Д. Ваша доза должна быть чуть больше, так как в северном районе животе. Можно принимать по 1500МЕ (3 капли) ежедневно. Это до анализа. После получения результатов анализов дозу можно скорректировать до лечебной, если потребуется, либо оставить прежней. Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детримакс актив.

Добрый день!

Скажите полную дату рождения дочери, рост и вес?

Повышение ттг не критичное, причиной может быть стресс, недавно перенесенное орви и прочее
Для точной диагностики нужно сдать дополнительные АТ-ТПО( посмотреть наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе) и сделать УЗИ щитовидной железы ( посмотреть структуру, контуры, размеры, однородность)
При таком уровне ттг клинических проявлений гипотиреоза чаще всего нет, такое состояние называется субклинический гипотиреоз, который не нуждается в корректировке лекарственными препаратами
Выпадение волос в данной ситуации не связано с изменениями в гормональном профиле щитовидной железы

Дополнительно советую сдать кровь на ферритин и витамин д

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Дата рождения 22.01.2015 , рост дочери 144 см, вес 34 кг. Стресс действительно имеет место быть, в апреле прошлого года она потеряла отца. Что меня изначально обеспокоило, это сильное поведение волос в одном месте

Екатерина Андреевна, ой извините я хотела сказать выпадение волос

По весу и росту у дочери все гармонично, они соответствуют норме для ее возраста
Стрессовые ситуации действительно могут системно влиять на организм, особенно детский
Возможно, потребуется вовлечение грамотного специалиста, который занимается данными проблемами
Примите мои соболезнования

Резюмирую:
-Сдать антитела к тиреопероксидазе (ат-тпо)
-Ферритин
-Витамин д ( если девочка не принимает его, то пока начать пить по 2 капли ежедневно, это профилактическая доза, которая не нанесет вреда) аквадетрим, вигантол, детримакс, детриферол
-УЗИ щитовидной железы

Екатерина Андреевна, благодарю вас за помощь

Принятый ответ

Рада была Вам помочь
Еще какие-то вопросы остались?

Здравствуйте, по обследованию:
- ттг немного завышен, что вероятно говорит о наступающем пубертатные, перенесенном орви, йоддефиците и другом.
Досдать ат к тпо и сделать узи щитовидной железы.
- так же дослать ферритин( запасы железа), вит д , их дефицит тоже влияет на ттг.
- так как есть редкость волос местами, можно еще досдать вит групп В( 9,6,12)
Как кушает ребенок?
Какой рост и вес?

Ульяна Леонидовна, здравствуйте. Она с раннего возраста малоежка, хлеб например почти не ест, мясное очень мало . Рост 144, вес 34. Еще я вот что вспомнила, за день до сдачи анализа в школе им ставили пробу манту. Могло ли это повлиять на показатели?

Принятый ответ

Да, могло, так как это иммунная нагрузка, и щитовидка может работать усиленно.
Через 1 мес можете пересдать ттг и посмотреть, будут рост или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.