Консультация детского эндокринолога /

Повышен гормон Ттг — вопрос №2958707

60 просмотров

Здравствуйте. Девочке 10 лет анализ на гормон Т4 свободный 18,80 пме/л, тТГ -4,55 мМЕ/л. Также недавно обратила внимание,что в одном месте на голове сильно поредели волосы.

Возраст: 10

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Прикрепите, пожалуйста анализы.
Кроме ТТГ и Т4св сдавали ещё что-нибудь?
Клиент
Злата Владиславовна, биохимический анализ крови
Педиатр, Детский эндокринолог
Прикрепите всё, что есть.
Ориентируемся в первую очередь на уровень ТТГ. Повышение незначительное, можно наблюдать.
Ещё нужно будет сделать УЗИ щитовидной железы и пройти дообследование.
Изменения по анализам с волосами не связаны. Нужно будет обратиться к трихологу. Доктор после осмотра подберет правильный уход (чаще всего проблема в этом) или назначит лечение, если это необходимо.
Клиент
Злата Владиславовна, выше прикрепила. Скажите пожалуйста еще вот что, сегодня педиатр дал рекомендацию принимать 2 месяца йодомарин. Есть ли в этом необходимость? Проживаем в якутии, в зимний период солнца тут мало
Педиатр, Детский эндокринолог
По общему анализу крови всё хорошо.
Из дообследований:
1. УЗИ щитовидной железы
2. Бх крови (базовая: АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза
-глюкоза
-ферритин, сывороточное железо
-витамин Д
В редких случаях, когда уровень витамина Д и ферритина опускаются ниже 10 - это может приводить к такому симптому как выпадение волос.

Если по УЗИ щитовидной железы всё будет хорошо, можно пропить йодомарин курсом на 6 месяцев, в дозе 150мкг. Затем йодированная соль в питании.

Так же обязательно принимать витамин Д. Ваша доза должна быть чуть больше, так как в северном районе животе. Можно принимать по 1500МЕ (3 капли) ежедневно. Это до анализа. После получения результатов анализов дозу можно скорректировать до лечебной, если потребуется, либо оставить прежней. Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детримакс актив.
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Добрый день!

Скажите полную дату рождения дочери, рост и вес?

Повышение ттг не критичное, причиной может быть стресс, недавно перенесенное орви и прочее
Для точной диагностики нужно сдать дополнительные АТ-ТПО( посмотреть наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе) и сделать УЗИ щитовидной железы ( посмотреть структуру, контуры, размеры, однородность)
При таком уровне ттг клинических проявлений гипотиреоза чаще всего нет, такое состояние называется субклинический гипотиреоз, который не нуждается в корректировке лекарственными препаратами
Выпадение волос в данной ситуации не связано с изменениями в гормональном профиле щитовидной железы

Дополнительно советую сдать кровь на ферритин и витамин д
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Дата рождения 22.01.2015 , рост дочери 144 см, вес 34 кг. Стресс действительно имеет место быть, в апреле прошлого года она потеряла отца. Что меня изначально обеспокоило, это сильное поведение волос в одном месте
Клиент
Екатерина Андреевна, ой извините я хотела сказать выпадение волос
Детский эндокринолог
По весу и росту у дочери все гармонично, они соответствуют норме для ее возраста
Стрессовые ситуации действительно могут системно влиять на организм, особенно детский
Возможно, потребуется вовлечение грамотного специалиста, который занимается данными проблемами
Примите мои соболезнования
Детский эндокринолог
Резюмирую:
-Сдать антитела к тиреопероксидазе (ат-тпо)
-Ферритин
-Витамин д ( если девочка не принимает его, то пока начать пить по 2 капли ежедневно, это профилактическая доза, которая не нанесет вреда) аквадетрим, вигантол, детримакс, детриферол
-УЗИ щитовидной железы
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю вас за помощь
Детский эндокринолог
Рада была Вам помочь
Еще какие-то вопросы остались?
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по обследованию:
- ттг немного завышен, что вероятно говорит о наступающем пубертатные, перенесенном орви, йоддефиците и другом.
Досдать ат к тпо и сделать узи щитовидной железы.
- так же дослать ферритин( запасы железа), вит д , их дефицит тоже влияет на ттг.
- так как есть редкость волос местами, можно еще досдать вит групп В( 9,6,12)
Как кушает ребенок?
Какой рост и вес?
Клиент
Ульяна Леонидовна, здравствуйте. Она с раннего возраста малоежка, хлеб например почти не ест, мясное очень мало . Рост 144, вес 34. Еще я вот что вспомнила, за день до сдачи анализа в школе им ставили пробу манту. Могло ли это повлиять на показатели?
Детский эндокринолог
Да, могло, так как это иммунная нагрузка, и щитовидка может работать усиленно.
Через 1 мес можете пересдать ттг и посмотреть, будут рост или нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ТТГ в 3 триместре
8 февраля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Уровень ТТГ
28 сентября 2021
Нина
Вопрос закрыт
Как нормализовать уровень ТТГ
22 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Уровень ттг
14 июля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Высокий уровень ТТГ
20 февраля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
ТТГ 3,44 - нужно ли принимать гормоны
11 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Уровень ТТГ повысился
10 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Алеся Игоревна Дерягина
26 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
32 отзыва
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Червякова
11 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Я очень довольна тем, что именно такой врач отозвался на мой вопрос! Так развернуто, так...
— Аня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Хочу сказать большое спасибо Ульяне Леонидовне за рекомендации по моему вопросу!!! Сделаем...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский