Боль в животе в желудке — вопрос №2958850

Question

Боль в животе в желудке — вопрос №2958850

Юлия, Иваново

197 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день. 31 января заболела, поднялась температура до 38 ( болело в носоглотке), температура была 2 дня сбивала ибуклином т.к морозило и болела голова. 2 февраля появились зелёные сопли и к вечеру стал болеть живот и болела поясница( я списала что толком ничего не ела, ещё как бы мутило эти дни, и весь день на ногах + нервничала). 3 февраля было все более менее нормально, у ребёнка было день рождение, поели попили) И вот с числа 4-5 стал болеть живот больше слева, скапливаются газы ( на данный момент с этим стало лучше) в левой части живота снизу рёбер, потом начал болеть желудок( в это время я сидела на диете, т.к думала что может гастродуоденит какой, мало ела, были голодные боли, болело и ночью. Язык обложило( фото приложу).Потом счистила налёт зубной щёткой, пару дней был хороший язык, сейчас не такой как на фото, желтоват у корня языка( не сильно). Тяжесть после еды, хотя не переедаю. Сдала анализы, прошла фгдс, флюорографию ( все хорошо). Прошла гинеколога( взяла мазки, сказала не по ее части). 24 февраля иду на узи брюшной полости. Бывает ничего не болит и отпускает, а бывает опять как будто раздувает то слева, то справа. В основном все же есть дискомфорт, больше в эпигастрии, если ладонь положить от пупка до желудка. Еще числа 5-6 не помню точно, обнаружила у себя острицу пила 1 таблетку немазола 400 мг. В 2022 году был удалён желчный пузырь. Вчера поела зелёные щи и свеклу( сегодня с утра сходила в туалет кашей и не переваренная щанина в стуле). После обеда минут через 40 пропоносило желтым со слизью( раньше так иногда бывало от острой и более вредной еды. Я уже постоянно прислушиваюсь к животу, на нервах мне кажется ещё больше начинает скручивать, сейчас пью грандаксин чтобы хоть как то сгладить своё эмоциональное состояние. Боюсь очень… Может ли это быть последствием орви или спровоцированно глистами? ОРВИ ничем из препаратов не лечила, чай с лимоном, капли в нос, ибуклин от температуры. Принимала ещё тримедат от него мне было не очень. Сейчас принимаю креон 10000 во время еды. Проходила фгдс и она же гастроэнтеролог, написала диагноз функциональная диспепсия.
Сегодня проснулась и после сна болит именно желудок.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

кишечник

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Спасибо большое за ответ. Врач который делала фгдс, сказала все в принципе по желудку хорошо, то что гастрит в такой стадии болеть не может. Цитирую: «Ничего у тебя нет, напишу гастрит т.к всем пишем»
Допустим боли это диспепсия, а как же обложенный язык + со стулом не понятно что происходит.Это может быть из за желчного? Пила омез, мне с него стало легче, с тримедата мне кажется боли усиливались пила 3 дня( отменила, перешла на омез). Потом была у терапевта она назначила разо, пила где то неделю, кишечник был вздут именно в левой части. После фгдс все отменила, только креон оставила. Стали отходить газы и как бы не скапливаются. Пару дней мне казалось что все хорошо стало. Но вот опять болит желудок больше на голодный, поем тяжесть.

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 22 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Юлия, действительно, сам по себе гастрит не болит, боль вызвана нарушением моторики, гиперчувствительностью (то есть нормальные стимулы, перестальтика воспринимаютмя организмом иначе). В любом случае прием ИПП (омепразол или разо показаны курсом до 1 месяца), если тримедат не помогает, рекомендуется заменить на метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды - 1 мес. При положительном эффекте от ферментов, их прием можно продолжить до 14 дней. Далее лечение корректировать по результатам УЗИ

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Спасибо большое! Еще по анализам биохимии повышен креатинин, в понедельник так же буду делать узи почек. При норме до 80 у меня 84, сильное ли это отклонение. Из жалоб это частое мочеиспускание, безболезненное. Лет 14 назад был цистит и в 2015 году когда беременная была, тоже мучал. Но с родами все прошло. Больше не беспокоило. Анализ этот был всегда в норме.

+ 1

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 22 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Юлия, креатинин позволяет оценить функцию почек. Небольшое повышение креатинина может наблюдаться при определенных факторах: стрессовых ситуациях, тяжелых физических нагрузках, после приема алкоголя, бани, сауны, употребления в большом количестве мясных блюд.
Для исключения органической патологии почек рекомендуется УЗИ и сдать общий анализ мочи

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 22 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ну и, конечно, важно понимать, что стресс и тревога усиливают симптомы. Важно справляться с этим фактором. Если по УЗИ будет все хорошо, в таких случаях показан прием амитриптиллина 25мг по 1\4-1\2таб на ночь

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Понимаю, но я очень мнительная и все принимаю очень близко. Принимаю грандаксин курсами. Даже пройти узи для меня целое испытание, моральное. В голове миллион диагнозов и естественно не утешительных(((

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте, стрессы да были. Болела орви, могло ли это спровоцировать? Сейчас беспокоят голодные боли в эпигастрии, поем когда начинается тяжесть, мин через 40-час, хожу в туалет( не всегда). В стуле появилась слизь коричневатого цвета( такая была у ребёнка когда был дисбактериоз). Что можно сейчас пропить для кишечника? Бак сет? Энтерол?В период обострения сдавала анализы, все хорошо было( но на тот момент не было слизи), но боли были сильнее. Проблем с кишечником никогда не было, за исключением если поем чего вредного или лишку.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Скажите пожалуйста, во время орз не принимали противовоспалительные препараты?
Аспирин?

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Принимала только ибуклин от температуры.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Можно предположить, что и прием Ибуклина усугубило все эти неприятные симптомы.
Сейчас разо 20 мг утром за 30 мин до еды продолжить.
Чтоб купировать тяжесть в желудке назначаются прокинетики. Если на тримедат отмечаете плохое самочувствие, значит начните диспивикт 1 таб три раза до еды(10-14 дней)
Ферменты можно конечно оставить, они улучат процессы пищеварения в кишечнике.
С кишечником нужно разбираться.
Какой то дисбаланс кишечной микробиоты есть.
Пробиотики не рекомендуются.
Прежде всего нужно рассмотреть санацию кишечника, прием альфаксим 200 мг 2 таб три раза до семи дней или начать с простого- энтерол 250 мг два раза в день (14 дней)
Скажите, а сейчас боли Вас беспокоят в кишечнике?

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Спасибо, нет, сейчас больше боль в эпигастрии. Что скажете на счет приема энтерофурила?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Он Вам не навредит, возможно окажет положительный эффект.
Это противомикробный препарат.
Можно предположить, что в кишечнике есть СИБР - синдром избыточного бактериального роста и прежде чем что то туда заселить( пробиотики), нужно избавиться от плохого , т е. От ненужной флоры.
Но все таки нашими фаворитами является альфаксим, кишечный антисептик.
Вы можете начать с энтерола пока, посмотреть, как на нем будет вести себя кишечник, это питательная среда для роста своей флоры.
Если сейчас болевой синдром в желудке сохраняется, подключите гастпротектор
Де нол 120 мг 2 таб два раза за 30 мин до еды(2 недели)

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Спасибо большое за рекомендации!

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Елена, начала приём энтерофурила, разо, алмагель А, креон 10000. Еще вопрос кал на скрытую кровь нужно пересдавать? Сдавала 12 февраля. Еще в анализе на дисбактериоз в заключение написано: повышено содержание лактозонегативной кишечной палочки( там не большое повышение). Может ли от неё шалить кишечник?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если кал на скрытую кровь методом иха был отрицательный, то пересдавать не нужно.
Кал на дисбактериоз не информативен, мы не сделаем по нему каких либо выводов.
То, что высмеивается в кале малоинформативно, основная микробиота живет в слизистой кишечника, а просветная флора не столь информа для нас.
Если начали Энтерофурил, то допейте его конечно до пяти- семи дней.
Я бы еще, учитывая боли в желудке, рассмотрела бы прием де нола 120 мг 2 таб два раза за 30 мин до еды(2 недели?

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Спасибо большое. Алмагель А в этом случае не эффективен?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если купирует болевой синдром, можно оставить до 5-7 дней.
Вы какой принимаете? Но обычно же нол более предпочтительнее.
В целях экономии останьтесь на альмагеле, посмотрите, если боли в желудке будут сохранятся, тогда же нол подключите.

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Алмагель который желтый. Выпила сегодня 1 раз мне кажется лучше стало.

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы его тогда продолжите за 15-20 мин до еды он принимается три раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Спасибо большое! Очень вам благодарна 🌺

Пожаловаться

Юлия, 23 февраля

Клиент

Елена, добрый день! Подскажите пожалуйста 🙏Альфаксим и энтерофурил применяются одновременно? Я уже измучилась с этим животом((( вчера днём можно сказать ничего не беспокоило( был дискомфорт но терпимо, старалась не обращать внимания), вечером легла и боль в эпигастрии( если оценивать из 10, то на 5) и в около пупочной области, при нажатии усиливается( Хочу попробовать альфаксим, или я просто жду быстрых результатов… ведь начала только вчера лечение. Через сколько оценивается терапевтический эффект?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте. Альфаксим и энтерофурил это препараты разные, но они применяются для санации кишечника.
Если Вы уже начали Энтерофурил, то уж продолжайте его.
Да, конечно еще прошло мало времени.
Если боли в желудке все же беспокоят, добавьте к лечению де нол. Он обладает противовоспалительным действием на слизистую желудка и даже благоприятно повлияет на слизистую кишечника.

Пожаловаться

Юлия, 23 февраля

Клиент

Спасибо🙏
Боль не в желудке,а ниже, по центру если приложить ладонь выше пупка, добавила фото, обвела желтым где боль. Язык чистый, в туалет сегодня ходила после еды мин через 30 ( стул без слизи был).

Пожаловаться

Юлия, 23 февраля

Клиент

И там же урчание частое.

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля

Клиент

Добрый день, сделала узи брюшной полости, заключение загрузила( ух-признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы. Состояние после холецистэктомии. Эхо признаки микролитиаза обеих почек. Подскажите пожалуйста имеет ли сейчас смысл сдать анализ на Сибр ? При приёме энтерофурила. Вчера вечером боль стихла, сегодня отдалённая, чувствую больше при движении. Какая диета мне показана в данный момент?

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля

Клиент

Поела и опять тяжесть, вздутие.ела курицу отварную ( 1 ножку), чай пустой.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте.
Зачем Вам сейчас тест на сибр сдавать. В данном случае нет для этого показаний. К тому же на фоне Энтерофурила тест данный не делается.
Энтерофурил так же работает при сибр.
Но симптомы у Вас не связаны с СИБР.
Скажите , а ферменты Вы принимаете? Учитывая отсутствие желчного пузыря к лечению добавить полифнрментные препараты. Мезим или панкреатин 10 тыс ед 2 таб три раза(10 дней)

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля

Клиент

Принимаю креон 10000

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы сейчас все что нужно принимаете, лечение у Вас достаточно адекватное.
Пока подождите немного, состояние нормализуется.

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля

Клиент

Спасибо большое Вам! Подскажите пожалуйста ещё на счет диеты, по какому столу питаться? После приема энтерофурила стул более оформленный стал и без слизи.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вот отлично. До семи дней его пропейте обязательно.
Кисломолочные про исключить, так же как и фрукты и сырые овощи.
Не допускать больших промежутков между приемами пищи.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Со стороны кишечника так же можно подумать о функциональных болях.
Скажите пожалуйста, у Вас не было стресса накануне, прежде чем появились все эти неприятности ые симптомы?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Это или желудок болит в данной локализации или кишечник. Два разных органа могут давать одинаковые боли. Де нол я бы все же рассмотрела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

4 ответа

19 ноября 2019

Игорь

Вопрос закрыт

Боли в животе у ребенка

4 ответа

21 июня 2023

Ярослав

Вопрос закрыт

Пропустил прием антибиотика

5 ответов

10 июля 2023

Сергей, Владивосток

Вопрос закрыт

Цистит, пиелонефрит

3 ответа

24 июня 2024

СОФЬЯ, Пермь

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике слева

3 ответа

14 ноября 2024

Екатерина, Волгореченск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Булдакова Наталья Алексеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T08:22:49+03:00

Юлия, здравствуйте! Описанные вами симптомы могут быть проявлениями функциональной диспепсии или дуодено-гастрального рефлюкса (что подтвержденно результатами ФГДС). В таких случаях показано проведение УЗИ органов брюшной полости, чтобы посмотреть работу желчного пузыря.
Для лечения применяются следующие препараты:
- ИПП, например рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром - 1 мес
- прокинетики, для нормализации моторики органов пищеварения. Наприме, тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес
- антациды - Алмагель А по 1 мерной ложке 2-3 раза в день - 5 дней.
Также важно не голодать, питаться до 5-6 раз в сутки

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T11:23:26+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, у Вас функциональная диспепсия по смешанному типу. Тяжесть это нарушение моторики желудка, а боль в желудке так же проявления диспесии

Принятый ответ