СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

В течении трёх лет принимала лезиноприл 10 утром. Иногда давление поднималось до 200 и выше. Вызывала скорую. Давление снижалось после укола. Последние 3 недели давление утром 140/80 и выше. Вечером от 160/90 до 190/100. Уже неделя, как поменяла таблетки на лазортан 100, лучше не становится, давление такое же. Какие лучше принимать таблетки?

63 года
21 Февраля 2025·Просмотров: 179·Мадина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, при таких цифрах АД эффективными комбинациями являются
-эдарби кло 40/12,5 утром постоянно в сочетании с леркаменом 10 мг в течение 2-3 недель из-за отсроченного эффекта первого
-эксфорж (вамлосет) 5/160 мг утром и вечером.

Обсудите с Вашим врачом целесообразность назначения одной из комбинаций, изучив ваш анамнез, возможные противопоказания.
Обязательно ведите дневник давления в течение 3 недель.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, добрый вечер! Я правильно понимаю, эдарби-кло 40/12,5 и экс Форд на постоянной основе, а леркамен в течение 2-3 недель? Поправьте меня, если я не правильно поняла. Спасибо за ответ!

Нет, либо первая комбинация эдарби кло с леркаменом, либо вторая эксфорж 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, поняла Вас, спасибо!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, спасибо большое 🙏

Лозартан достатояно уже «старый препарат»
Есть намного лучше препараты нового поколения
И при таких цифрах давления вам показана двойная комбинированная терапия
Рекомендую на постоянной основе приема утром препарата Гипосарт А 5+16мг с контролем АД 3р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, а двойная комбинированная терапия из какого лечения состоит?

Амлодипин+кандесартан

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Анастасия Юрьевна, а эти препараты в течение какого времени пить? И в какое время? Спасибо за ответ!

Это комбинированный препарат принимать один раз в сутки только утром
Принимать постоянно с контролем артериального давления утром,днем и вечером
Препарат накопительного характера,подтому первое время давление еще может оставаться нестабильным
Если спустя 2 недели цифры АД все еще остаются высокими то модно добавить утром Арифон ретард 1,5мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы☺️

Здравствуйте,Мадина !Учитывая последнее время высокие цифры АД можно рассмотреть более современные препараты : Эдарби Кло 40+12,5 мг или Телмиста АМ 5+40 мг или Вамлосет 5+80 или Гипосарт Н 12,5+16 мг под контролем АД. При АД 170-180 мм.рт.ст Капотен 25 мг или Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь.Сдать : ОАК,ОАМ,биохимию крови с липидограммой, гормоны щитовидной железы. Пройти : ЭКГ,Эхо-Кс,Уздг-Маг,УЗИ-ОБП+почек. Вести дневник АД и пульса -2 раза в день. Крепкого здоровья вам 🙂🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Адель Маратович, добрый вечер! Один из перечисленных препаратов принимать на постоянной основе? утром? Спасибо за ответ!

Здравствуйте лозартан слабый препарат, его можно заменить например на вальсакор н 80 мг утром

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи,, узи почек и надпочечников.
Лозартан всё же мягкий препарат для таких высоких цифр давления.
В таких ситуациях советую утром валсартан 80-160 мг, вечером амлодипин 5 мг. Если такая комбинация удержит давление, и оно будет менее 130/80, есть оба препарата в одной таблетке под названием вамлосет.
А также важно ограничить количество соли до 3 г в сутки, так как соль держит жидкость, что повышает давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Алена Германовна, добрый вечер, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а в дальнейшем если эта комбинация удержит давление, вамлосет в какой дозировке и в какое время суток пить?

Если вам удержать валсартан 80 мг и аслолипин 5 мг, то тогда доза вамлосет 80+5, если же 160 валсартана и 5 амлодипина, то 160+5.
Принимать утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Алена Германовна, спасибо большое 🙏

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.