Консультация кардиолога /

Повышенное давление — вопрос №2959218

66 просмотров

В течении трёх лет принимала лезиноприл 10 утром. Иногда давление поднималось до 200 и выше. Вызывала скорую. Давление снижалось после укола. Последние 3 недели давление утром 140/80 и выше. Вечером от 160/90 до 190/100. Уже неделя, как поменяла таблетки на лазортан 100, лучше не становится, давление такое же. Какие лучше принимать таблетки?

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, при таких цифрах АД эффективными комбинациями являются
-эдарби кло 40/12,5 утром постоянно в сочетании с леркаменом 10 мг в течение 2-3 недель из-за отсроченного эффекта первого
-эксфорж (вамлосет) 5/160 мг утром и вечером.

Обсудите с Вашим врачом целесообразность назначения одной из комбинаций, изучив ваш анамнез, возможные противопоказания.
Обязательно ведите дневник давления в течение 3 недель.

Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, добрый вечер! Я правильно понимаю, эдарби-кло 40/12,5 и экс Форд на постоянной основе, а леркамен в течение 2-3 недель? Поправьте меня, если я не правильно поняла. Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Нет, либо первая комбинация эдарби кло с леркаменом, либо вторая эксфорж 2 раза в день.
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, поняла Вас, спасибо!
Кардиолог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, спасибо большое 🙏
Кардиолог, Терапевт
Лозартан достатояно уже «старый препарат»
Есть намного лучше препараты нового поколения
И при таких цифрах давления вам показана двойная комбинированная терапия
Рекомендую на постоянной основе приема утром препарата Гипосарт А 5+16мг с контролем АД 3р/д
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, а двойная комбинированная терапия из какого лечения состоит?
Кардиолог, Терапевт
Амлодипин+кандесартан
Клиент
Анастасия Юрьевна, а эти препараты в течение какого времени пить? И в какое время? Спасибо за ответ!
Кардиолог, Терапевт
Это комбинированный препарат принимать один раз в сутки только утром
Принимать постоянно с контролем артериального давления утром,днем и вечером
Препарат накопительного характера,подтому первое время давление еще может оставаться нестабильным
Если спустя 2 недели цифры АД все еще остаются высокими то модно добавить утром Арифон ретард 1,5мг
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы☺️
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Мадина !Учитывая последнее время высокие цифры АД можно рассмотреть более современные препараты : Эдарби Кло 40+12,5 мг или Телмиста АМ 5+40 мг или Вамлосет 5+80 или Гипосарт Н 12,5+16 мг под контролем АД. При АД 170-180 мм.рт.ст Капотен 25 мг или Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь.Сдать : ОАК,ОАМ,биохимию крови с липидограммой, гормоны щитовидной железы. Пройти : ЭКГ,Эхо-Кс,Уздг-Маг,УЗИ-ОБП+почек. Вести дневник АД и пульса -2 раза в день. Крепкого здоровья вам 🙂🙏
Клиент
Адель Маратович, добрый вечер! Один из перечисленных препаратов принимать на постоянной основе? утром? Спасибо за ответ!
Кардиолог
Здравствуйте лозартан слабый препарат, его можно заменить например на вальсакор н 80 мг утром
Кардиолог
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи,, узи почек и надпочечников.
Лозартан всё же мягкий препарат для таких высоких цифр давления.
В таких ситуациях советую утром валсартан 80-160 мг, вечером амлодипин 5 мг. Если такая комбинация удержит давление, и оно будет менее 130/80, есть оба препарата в одной таблетке под названием вамлосет.
А также важно ограничить количество соли до 3 г в сутки, так как соль держит жидкость, что повышает давление.
Клиент
Алена Германовна, добрый вечер, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а в дальнейшем если эта комбинация удержит давление, вамлосет в какой дозировке и в какое время суток пить?
Кардиолог
Если вам удержать валсартан 80 мг и аслолипин 5 мг, то тогда доза вамлосет 80+5, если же 160 валсартана и 5 амлодипина, то 160+5.
Принимать утром
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое 🙏
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
1 апреля 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Запах мочи
28 сентября 2023
Светлана, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Низкое давление
11 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
11 часов назад
800.00 р.
Ильнур
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир